- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05792189
Distal Femur Fx: ORIF (Åben reduktion og intern fiksering) vs DFR (Distal Femur Replacement Total Knee Artroplasty)
29. juli 2025 opdateret af: University of Florida
Evaluering af håndteringen af periprostetiske distale lårbensfrakturer og indfødte distale lårbensfrakturer i knæet, sammenligning af åben reduktion intern fiksering med distal lårbenserstatning, en prospektiv kohorteundersøgelse
Suprakondylære femur periprostetiske frakturer omkring en total knæarthroplastik (TKA) er en katastrofal og udfordrende komplikation af TKA og er desværre stigende i forekomst.
Fiksering af disse frakturer kan være udfordrende på grund af ændret anatomi for TKA og tilstedeværelsen af den metalliske femorale komponent og har en relativt høj komplikationsrate.
Som følge heraf vælger nogle kirurger at behandle disse frakturer med en distal lårbenserstatning total knæarthroplastik (DFR).
Formålet med denne undersøgelse er prospektivt at evaluere periprostetiske lårbensfrakturer behandlet med ORIF eller DFR og sammenligne forskellige udfaldsmål (Rejs op og gå-tider, KOOS Jr-score)
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
- Andet: Timed Up and Go-test på forsøgspersoner med ORIF af distale lårbensfrakturer
- Andet: Koos Jr vurdering af forsøgspersoner med ORIF af distale lårbensfrakturer
- Andet: Timed Up and Go-test på forsøgspersoner med DFR af distal femurfraktur
- Andet: Koos Jr vurdering af forsøgspersoner med DFR af distal lårbensfraktur
Detaljeret beskrivelse
Suprakondylære femur periprostetiske frakturer omkring en total knæarthroplastik (TKA) er en katastrofal og udfordrende komplikation af TKA og er desværre stigende i forekomst.
Fiksering af disse frakturer kan være udfordrende på grund af ændret anatomi for TKA og tilstedeværelsen af den metalliske femorale komponent og har en relativt høj komplikationsrate.
Som følge heraf vælger nogle kirurger at behandle disse frakturer med en distal lårbenserstatning total knæarthroplastik (DFR).
Flere små retrospektive undersøgelser har sammenlignet resultater med blandede resultater.
Så vidt forfatterne ved, er der ingen prospektive undersøgelser, der vurderer resultaterne efter behandling af periprostetiske distale lårbensfrakturer.
Formålet med denne undersøgelse er prospektivt at evaluere periprostetiske lårbensfrakturer behandlet med ORIF eller DFR og sammenligne forskellige udfaldsmål (Rejs op og gå-tider, KOOS Jr-score).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Matthew Patrick, MD
- Telefonnummer: 352-273-7188
- E-mail: patrimr@ortho.ufl.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dykes Viginia, DAT
- Telefonnummer: 352-273-7343
- E-mail: jacksve@ortho.ufl.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32607
- Rekruttering
- UF & Shands Orthopaedics and Sports Medicine Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
55 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Engelsktalende patienter
- 55 år eller ældre med Su Type II eller Su Type II periprostetiske lårbensfrakturer, der kræver kirurgisk indgreb og er medicinsk egnet til at gennemgå kirurgisk indgreb
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en aktiv total knæproteseinfektion
- Patienter ude af stand til at gennemgå kirurgisk indgreb
- Patient med åben fraktur
- Ikke-engelsktalende patienter
- Onkologisk/patologisk fraktur
- Polytraumepatient (eller andre associerede større ortopædiske skader)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Åben reduktion og intern fiksering (ORIF) af distal lårbensfraktur
Su Type 2 eller 3 periprostetiske distale lårbensfrakturer omkring et totalt knæ efter at have gennemgået ORIF i minimum 2 år
|
Forsøgspersonerne udfører Timed Up and Go-testen. Denne test bruges til at vurdere mobilitet.
Forsøgspersonerne bliver bedt om at bære almindeligt fodtøj og kan bruge deres gåanordning efter behov.
Emner begynder med at sidde i en almindelig lænestol.
Næste deltagere instrueres i at gå 10 fod til en udpeget linje i normalt tempo.
Når de når linjen, skal de vende sig og gå tilbage til stolen og sætte sig ned.
Testen starter på studiepersonalets gå-signal og slutter, når forsøgspersonen sidder helt i stolen.
Testen vil blive udført 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter kirurgisk behandling.
Emner vil gennemføre KOOS Jr-vurderingen.
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et selvrapporteret resultatmål, der vurderer patientens mening om helbredet, symptomerne og funktionaliteten af deres knæ.
Det er et spørgeskema med 42 punkter, inklusive 5 underskalaer: symptomer, smerter, ADL, sport/rekreation og livskvalitet.
Den maksimale score en patient kan opnå er 100, hvilket indikerer ingen knæproblemer.
Minimumsscore er nul, hvilket indikerer alvorlige knæproblemer.
|
|
Aktiv komparator: Distal femur erstatning total knæarthroplasty (DFR) af distal femur fraktur
Su Type 2 eller 3 periprostetiske distale lårbensfrakturer omkring et totalt knæ efter at have gennemgået DFR i minimum 2 år
|
Forsøgspersonerne udfører Timed Up and Go-testen. Denne test bruges til at vurdere mobilitet.
Forsøgspersonerne bliver bedt om at bære almindeligt fodtøj og kan bruge deres gåanordning efter behov.
Emner begynder med at sidde i en almindelig lænestol.
Næste deltagere instrueres i at gå 10 fod til en udpeget linje i normalt tempo.
Når de når linjen, skal de vende sig og gå tilbage til stolen og sætte sig ned.
Testen starter på studiepersonalets gå-signal og slutter, når forsøgspersonen sidder helt i stolen.
Testen vil blive udført 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter kirurgisk behandling.
Emner vil gennemføre KOOS Jr-vurderingen.
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et selvrapporteret resultatmål, der vurderer patientens mening om helbredet, symptomerne og funktionaliteten af deres knæ.
Det er et spørgeskema med 42 punkter, inklusive 5 underskalaer: symptomer, smerter, ADL, sport/rekreation og livskvalitet.
Den maksimale score en patient kan opnå er 100, hvilket indikerer ingen knæproblemer.
Minimumsscore er nul, hvilket indikerer alvorlige knæproblemer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åben reduktion og intern fiksering (ORIF) af distal lårbensfraktur
Tidsramme: Op til 2 år
|
Forsøgspersonerne udfører Timed Up and Go-testen. Denne test bruges til at vurdere mobilitet.
Forsøgspersonerne bliver bedt om at bære almindeligt fodtøj og kan bruge deres gåanordning efter behov.
Emner begynder med at sidde i en almindelig lænestol.
Næste deltagere instrueres i at gå 10 fod til en udpeget linje i normalt tempo.
Når de når linjen, skal de vende sig og gå tilbage til stolen og sætte sig ned.
Testen starter på studiepersonalets gå-signal og slutter, når forsøgspersonen sidder helt i stolen.
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Distal femur erstatning total knæarthroplasty (DFR) af distal femur fraktur
Tidsramme: Op til 2 år
|
Emner vil gennemføre KOOS Jr-vurderingen.
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et selvrapporteret resultatmål, der vurderer patientens mening om helbredet, symptomerne og funktionaliteten af deres knæ.
Det er et spørgeskema med 42 punkter, inklusive 5 underskalaer: symptomer, smerter, ADL, sport/rekreation og livskvalitet.
Den maksimale score en patient kan opnå er 100, hvilket indikerer ingen knæproblemer.
Minimumsscore er nul, hvilket indikerer alvorlige knæproblemer.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Sloan M, Premkumar A, Sheth NP. Projected Volume of Primary Total Joint Arthroplasty in the U.S., 2014 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2018 Sep 5;100(17):1455-1460. doi: 10.2106/JBJS.17.01617.
- Hart GP, Kneisl JS, Springer BD, Patt JC, Karunakar MA. Open Reduction vs Distal Femoral Replacement Arthroplasty for Comminuted Distal Femur Fractures in the Patients 70 Years and Older. J Arthroplasty. 2017 Jan;32(1):202-206. doi: 10.1016/j.arth.2016.06.006. Epub 2016 Jun 23.
- Wadhwa H, Salazar BP, Goodnough LH, Van Rysselberghe NL, DeBaun MR, Wong HN, Gardner MJ, Bishop JA. Distal Femur Replacement Versus Open Reduction and Internal Fixation for Treatment of Periprosthetic Distal Femur Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Orthop Trauma. 2022 Jan 1;36(1):1-6. doi: 10.1097/BOT.0000000000002141.
- Darrith B, Bohl DD, Karadsheh MS, Sporer SM, Berger RA, Levine BR. Periprosthetic Fractures of the Distal Femur: Is Open Reduction and Internal Fixation or Distal Femoral Replacement Superior? J Arthroplasty. 2020 May;35(5):1402-1406. doi: 10.1016/j.arth.2019.12.033. Epub 2019 Dec 20.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. april 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. april 2029
Studieafslutning (Anslået)
1. april 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. februar 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. marts 2023
Først opslået (Faktiske)
31. marts 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. juli 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. juli 2025
Sidst verificeret
1. juli 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB202300246
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Distal lårbensbrud
-
Töölö HospitalAfsluttetIkke forening af brud | Femur Distal FrakturFinland
-
Charite University, Berlin, GermanyJena University Hospital; Beckman Coulter, Inc.; University Hospital Dresden og andre samarbejdspartnereRekrutteringLårhalsbrud | Lårskaftbrud | Skinnebensskaftbrud | Underarmsbrud | Brud ikke forening | Distalt skinnebensbrud | Brudheling | Femur Distal Fraktur | Proksimal skinnebensfraktur | Humerus skaftbrud | Long Bone Delayed-Union Fracture | Pertrochanterisk brud på lårbenetTyskland
-
Schulthess KlinikAfsluttetDistal interfalangeal artroplastik | Distal interphalangeal artrodeseSchweiz
-
Universidad de ExtremaduraAfsluttetDistal pancreatektomi
-
Assaf-Harofeh Medical CenterTilmelding efter invitationDistal radiusfrakturfikseringIsrael
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFemur intertrochantære frakturerKalkun
-
Mayo ClinicAfsluttetDistal pancreatektomiForenede Stater
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitationDistal Radius Fraktur | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
Wujin People's HospitalAfsluttet
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetDISTAL Malignt GALDEVEJOBSTRUKTIONItalien