- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00646607
FOLFOX-4 3 måneder versus 6 måneder og Bevacizumab som adjuverende terapi til patienter med stadium II/III tyktarmskræft (TOSCA)
Et randomiseret forsøg, der undersøger rollen af FOLFOX-4 regimens varighed (3 versus 6 måneder) og Bevacizumab som adjuverende terapi til patienter med stadium II/III tyktarmskræft
Dette projekt består af to uafhængige, efter specifikke berettigelseskriterier og forskellige randomiseringsordninger undersøgelser, senere kaldet DURATION undersøgelse og BEV undersøgelse. Når de er randomiseret i varighedsstudiet, kan patienter, der opfylder kriterierne for BEV-studiet, også randomiseres til at modtage BEV eller ingen BEV ud over FOLFOX-4-kemoterapi.
Da begge er åbne undersøgelser, vil der ikke være nogen blinding af behandlingstildeling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italien, 24128
- Ospedali Riuniti, Largo Barozzi, 1
-
Castellamare di Stabbia, Italien, 80053
- Ospedale S.Leonardo
-
Firenze, Italien, 50139
- A.O. Careggi-Università, Viale Pieraccini, 17
-
Napoli, Italien, 80131
- A.O. Cardarelli
-
Napoli, Italien, 80130
- Fondazione Pascale - Istituto Tumori
-
Napoli, Italien, 80130
- Istituto Tumori- Pascale
-
Napoli, Italien, 80130
- Università Federico II
-
Napoli, Italien, 80131
- Azienda Ospedaliera
-
Napoli, Italien, 80131
- Ospedale S.Gennaro
-
Novara, Italien, 28100
- A.O. Ospedale Maggiore della carità
-
Roma, Italien, 00155
- Università Campus Biomedico, Via Emilio Longoni, 83
-
Roma, Italien, 00186
- A.O. S.Giovanni Calabita Fatebenefratelli
-
-
AL
-
Casale Monferrato, AL, Italien, 15033
- Ospedale Santo Spirito
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italien, 62020
- A.O. Umberto I -Università Località Torrette
-
Fabriano, AN, Italien, 60044
- Ospedale Profili
-
-
AP
-
Ascoli Piceno, AP, Italien, 63100
- Ospedale Mazzoni
-
Fermo, AP, Italien, 63023
- Usl 11 Ospedale Murri
-
-
AQ
-
L'Aquila, AQ, Italien, 67100
- Università di L'Aquila
-
-
AR
-
Arezzo, AR, Italien, 52100
- ASL 8 di Arezzo
-
Montevarchi, AR, Italien, 52025
- P.O. Ospedale S.M. Della Gruccia
-
-
AT
-
Asti, AT, Italien, 14100
- Ospedale Civile
-
-
BA
-
Altamura, BA, Italien, 70100
- Ospedale di Altamura
-
-
BI
-
Biella, BI, Italien, 13900
- Ospedale Degli Infermi
-
-
BN
-
Benevento, BN, Italien, 82100
- A.O. G.Rummo
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 15100
- Fondazione Poliambulanza
-
Brescia, BS, Italien, 15100
- Ospedale S.Orsola Fatebenefratelli
-
Brescia, BS, Italien, 25100
- Spedali Civili
-
Iseo, BS, Italien, 25049
- Azienda M.Mellini-Chiara
-
-
BZ
-
Bolzano, BZ, Italien, 39100
- Ospedale Regionale
-
-
Bergamo
-
Treviglio, Bergamo, Italien, 24047
- A.O. Treviglio-Caravaggio, P.le Ospedale n1
-
-
Bs
-
Manerbio, Bs, Italien, 25025
- Ospedale di Manerbio
-
-
CA
-
Iglesias, CA, Italien, 09016
- Ospedale S.Barbara - Asl 7
-
Monserrato, CA, Italien, 09042
- Policlinico Universitario
-
-
CE
-
Caserta, CE, Italien, 81100
- A.O. S.Sebastiano
-
-
CH
-
Lanciano, CH, Italien, 66034
- AUSL di Lanciano-Vasto
-
-
CN
-
Alba, CN, Italien, 12051
- Ospedale S.Lazzaro
-
Cuneo, CN, Italien, 12100
- A.O. S.Croce e Carle
-
-
CO
-
Como, CO, Italien, 22100
- Ospedale S.Anna
-
Como, CO, Italien, 22100
- Ospedale Valduce
-
Erba, CO, Italien, 22036
- Ospedale Fatebenefratelli Sacra Famiglia
-
-
CR
-
Cremona, CR, Italien, 26100
- Azienda Istituti Ospitalieri
-
-
CT
-
Catania, CT, Italien, 95100
- Azienda Ospedaliera
-
-
CZ
-
Lamezia Terme, CZ, Italien, 88046
- ASL 6 - Ospedale Civile
-
-
FI
-
Empoli, FI, Italien, 50010
- ASL 11
-
Firenze, FI, Italien, 50011
- Ospedale S.M.Annunziata-ASL FI
-
Firenze, FI, Italien, 50100
- A.O. Ospedale Careggi - Università
-
-
FO
-
Cesena, FO, Italien, 47023
- Ospedale M.Bufalini
-
Forlì, FO, Italien, 47100
- A.O. Morgagni-Pierantoni
-
-
GE
-
Genova, GE, Italien, 16132
- A.O. Ospedale S.Martino
-
Genova, GE, Italien, 16132
- Istituto Nazionale Ricerca Cancro
-
Genova, GE, Italien, 16133
- Università-Ospedale san Martino
-
-
LC
-
Lecco, LC, Italien, 23900
- Azienda Ospedaliera di Lecco
-
-
LI
-
Livorno, LI, Italien, 57121
- Azienda Usl-6 Università
-
-
LO
-
Casalpusterlengo, LO, Italien, 26841
- Ospedale di Casalpusterlengo
-
-
LT
-
Latina, LT, Italien, 04100
- Azienda USL LT3
-
-
LU
-
Lido di Camaiore, LU, Italien, 5543
- Ospedale Unico Versilia
-
-
Lt
-
Gaeta, Lt, Italien, 04024
- Centro Oncologico Conti
-
-
ME
-
Messina, ME, Italien, 98123
- A.O. Università-Policlinico
-
-
MI
-
Gorgonzola, MI, Italien, 20064
- Ospedale Serbelloni
-
Legnano, MI, Italien, 20025
- Azienda Ospedaliera
-
Magenta, MI, Italien, 20013
- Azienda Ospedale Civile
-
Milano, MI, Italien, 20100
- A.O. Ospedale Fatebenefratelli
-
Milano, MI, Italien, 20100
- A.O. san Paolo
-
Milano, MI, Italien, 20100
- Casa di Cura Igea
-
Milano, MI, Italien, 20100
- Istituto dei Tumori
-
Milano, MI, Italien, 20100
- Istituto di Ricerca S.Raffaele
-
Milano, MI, Italien, 20100
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milano, MI, Italien, 20100
- Ospedale Luigi Sacco
-
Milano, MI, Italien, 20123
- Ospedale S.Carlo Borromeo
-
Monza, MI, Italien, 20052
- A.O. S.Gerardo
-
Rozzano, MI, Italien, 20133
- Istituto Clinico Humanitas
-
Sesto San Giovanni, MI, Italien, 20100
- Multimedica
-
-
MN
-
Mantova, MN, Italien, 46100
- A.O. Ospedale carlo Poma
-
-
MO
-
Carpi, MO, Italien, 41012
- Ospedale Ramazzini
-
-
MS
-
Carrara, MS, Italien, 54033
- USL 1 di Massa e Carrara
-
-
PA
-
Palermo, PA, Italien, 90100
- Ospedale Oncologico M.Ascoli
-
Palermo, PA, Italien, 90127
- Policlinico Giaccone
-
-
PC
-
Piacenza, PC, Italien, 29100
- Azienda Ospedale Civile
-
-
PD
-
Padova, PD, Italien, 35122
- Istituto Oncologico Veneto
-
-
PE
-
Penne, PE, Italien, 65100
- Ospedale Santo Spirito
-
Pescara, PE, Italien, 65100
- Ospedale Santo Spirito
-
-
PG
-
Città di Castello, PG, Italien, 06012
- ASL 1
-
-
PN
-
Aviano, PN, Italien, 33081
- Centro Riferimento
-
Pordenone, PN, Italien, 33170
- A.O. S.Maria degli Angeli
-
-
PO
-
Prato, PO, Italien, 59100
- Ospedale ASL 4
-
-
PR
-
Parma, PR, Italien, 43100
- Azienda Ospedaliera
-
-
PS
-
Fano, PS, Italien, 61032
- Ospedale Santa Croce
-
Pesaro, PS, Italien, 61100
- A.O. S.Salvatore
-
-
PZ
-
Potenza, PZ, Italien, 85100
- Azienda Ospedaliera San Carlo
-
Rionero in Volture, PZ, Italien, 85028
- Centro Riferimento Oncologico Basilicata
-
-
RA
-
Faenza, RA, Italien, 48018
- Ospedale per gli Infermi
-
Lugo, RA, Italien, 48022
- Ospedale Umberto I
-
Ravenna, RA, Italien, 48100
- A.O. Santa Maria delle Croci
-
-
RC
-
Reggio calabria, RC, Italien, 89100
- Azienda ospedali riuniti
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Italien, 42100
- A.O. Santa maria Nuova-Spallanzani
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00100
- Ospedale S.Camillo
-
Roma, RM, Italien, 00100
- Policlinico Militare Celio
-
Roma, RM, Italien, 00186
- Università Policlinico Umberto I
-
Roma, RM, Italien, 00189
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
RN
-
Cattolica, RN, Italien, 47841
- Azienda Ospedaliera
-
Rimini, RN, Italien, 47900
- Ospedale Degli Infermi
-
-
RO
-
Rovigo, RO, Italien, 45100
- AULSS 18 di Rovigo
-
-
SO
-
Sondalo, SO, Italien, 23100
- Ospedale Morelli
-
Sondrio, SO, Italien, 23100
- A.O. Valtellina e Chiavenna
-
-
SV
-
Pietra Ligure, SV, Italien, 17027
- A.O. Santa Corona
-
-
TO
-
Candiolo, TO, Italien, 10060
- Università degli Studi
-
Torino, TO, Italien, 10154
- Ospedale S.Giovanni Bosco
-
-
UD
-
Latisana, UD, Italien, 33053
- Ospedale Civile
-
-
VA
-
Castellanza, VA, Italien, 21053
- Casa di Cura Santa Maria
-
-
VI
-
Montecchio Maggiore, VI, Italien, 36075
- Ulss 5 Ovest Vicentino
-
-
VR
-
Negrar, VR, Italien, 37126
- Ospedale Negrar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet AJCC/UICC højrisiko stadium II eller stadium III tyktarmskræft. Højrisiko stadium III-patienter (T4, N+, M0 eller enhver T, N2, M0) kan også randomiseres yderligere i BEV-studiet (plus eller minus BEV)
Stadie II-patienter skal betragtes som højrisikopatienter, hvis de opfylder >1 af følgende kriterier:
- T4 tumorer,
- klasse >3,
- klinisk præsentation med tarmobstruktion eller perforation,
- histologiske tegn på vaskulær eller lymfatisk eller perineural invasion,
- <12 noder undersøgt
- Alder 18 til 75 år
- Kurativ kirurgi ikke mindre end 3 (4 i BEV-studiet) og ikke mere end 8 uger før randomisering
- ECOG ydeevne Status (ECOG-PS) <1
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke opnået forud for undersøgelsesspecifikke procedurer
Ekskluderingskriterier:
- Makroskopisk eller mikroskopisk tegn på resterende tumor (R1 eller R2 resektioner).
- Tidligere anti-angiogene behandling for enhver malignitet; cytotoksisk kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi mod tyktarmskræft
- Andre maligniteter inden for de sidste 5 år (bortset fra kurativt behandlet basalcellecarcinom i huden og/eller in situ carcinom i livmoderhalsen)
- Ammende kvinder
- Fertile kvinder (<2 år efter sidste menstruation) og mænd i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge effektive præventionsmidler
- Anamnese med klinisk relevant psykiatrisk handicap, der udelukker informeret samtykke
- Klinisk relevant hjerte-kar-sygdom
- Historie eller tilstedeværelse af andre sygdomme
- Tegn på blødende diatese eller koagulopati
- Aktuel eller nylig (inden for 10 dage før studiebehandlingens start) brug af fulddosis orale eller parenterale antikoagulantia eller trombolytiske midler til terapeutiske formål
- Kronisk, daglig behandling med højdosis aspirin (>325 mg/dag) eller clopidogrel (>75 mg/dag)
- Aktuel eller nylig (inden for de 28 dage før randomisering) behandling med et andet forsøgslægemiddel eller deltagelse i en anden undersøgelsesundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
FOLFOX-4 (infusions-5-Fluouracil, leucovorin og oxaliplatin) i 3 måneder eller XELOX (capecitabin og oxaliplatin) i 12 uger.
|
At vurdere om en 3-måneders FOLFOX-4-behandling mindst svarer til en 6-måneders FOLFOX-4-behandling
Andre navne:
standardbehandling
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: B
FOLFOX-4 (infusions-5-Fluouracil, leucovorin og oxaliplatin) i 6 måneder eller XELOX (capecitabin og oxaliplatin) i 24 uger.
|
At vurdere om en 3-måneders FOLFOX-4-behandling mindst svarer til en 6-måneders FOLFOX-4-behandling
Andre navne:
standardbehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: tid fra randomiseringsdato til dato for lokalt eller regionalt tilbagefald
|
tid fra randomiseringsdato til dato for lokalt eller regionalt tilbagefald
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet overlevelse (OS), toksicitet og forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: fra dagen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
fra dagen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roberto Labianca, MD, Gruppo Italiano per lo studio dei Carcinomi dell'Apparato Digerente
- Studiestol: Alberto Sobrero, MD, Gruppo Italiano per lo studio dei Carcinomi dell'Apparato Digerente
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2022 Oct 28:JCO2102726. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Online ahead of print.
- Iveson TJ, Sobrero AF, Yoshino T, Souglakos I, Ou FS, Meyers JP, Shi Q, Grothey A, Saunders MP, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Hollander NH, Galli F, Yamazaki K, Georgoulias V, Kerr R, Oki E, Lonardi S, Harkin A, Rosati G, Paul J. Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):631-641. doi: 10.1200/JCO.20.01330. Epub 2021 Jan 13. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 20;39(15):1691.
- Sobrero A, Lonardi S, Rosati G, Di Bartolomeo M, Ronzoni M, Pella N, Scartozzi M, Banzi M, Zampino MG, Pasini F, Marchetti P, Cantore M, Zaniboni A, Rimassa L, Ciuffreda L, Ferrari D, Zagonel V, Maiello E, Barni S, Rulli E, Labianca R; TOSCA Investigators. FOLFOX or CAPOX in Stage II to III Colon Cancer: Efficacy Results of the Italian Three or Six Colon Adjuvant Trial. J Clin Oncol. 2018 May 20;36(15):1478-1485. doi: 10.1200/JCO.2017.76.2187. Epub 2018 Apr 5.
- Lonardi S, Sobrero A, Rosati G, Di Bartolomeo M, Ronzoni M, Aprile G, Massida B, Scartozzi M, Banzi M, Zampino MG, Pasini F, Marchetti P, Cantore M, Zaniboni A, Rimassa L, Ciuffreda L, Ferrari D, Barni S, Zagonel V, Maiello E, Rulli E, Labianca R; TOSCA (Three or Six Colon Adjuvant) Investigators. Phase III trial comparing 3-6 months of adjuvant FOLFOX4/XELOX in stage II-III colon cancer: safety and compliance in the TOSCA trial. Ann Oncol. 2016 Nov;27(11):2074-2081. doi: 10.1093/annonc/mdw404. Epub 2016 Aug 29. Erratum In: Ann Oncol. 2017 Dec 1;28(12 ):3110.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007-000354-31
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .