"Forbedring af kost, motion og livsstil (IDEAL) for kvinder" Undersøgelse

Overvægtige til fede kvindelige forsøgspersoner, som sædvanligvis er lave mejeriforbrugere og i alderen 19-45 år, vil blive rekrutteret fra McMaster University-studerende og personalebefolkning og fra det omkringliggende Hamilton-område. Ved studiestart vil alle forsøgspersoner blive bedt om at udfylde et standard screeningsspørgeskema for at dokumentere deres sygehistorie, nuværende medicinbrug, fysiske aktivitetsniveau, rygevaner og alkoholforbrug. Forsøgspersonerne vil også udfylde et calcium-fødehyppighedsspørgeskema. Inden randomisering og studiestart vil der blive foretaget baselinemålinger. Disse omfatter: antropometri, fastende blodprøver, fastende urinprøver, målinger af hvileenergiforbrug (REE), muskel- og fedtbiopsier, kardiovaskulære mål (blodtryk, hjertefrekvens, blodkarsstivhed og arteriel elasticitet) kropssammensætning (dobbelt-energi x- stråleabsorptiometri [DXA]) og en 7-dages baseline fødevareregistreringsanalyse. Desuden vil forsøgspersonernes styrke og kondition blive vurderet (1 gentagelse maksimum (RM) og submaksimale Astrand Test evalueringer). I løbet af undersøgelsen vil der også blive taget fastende blodprøver i uge 4, 8, 12 og 16, DXA vil også blive udført i uge 8 og 16, validerede Body Image spørgeskemaer vil blive udfyldt igen t uge 8 og 16, og kropsvægt vil blive optaget hver uge. Alle andre målinger vil blive gentaget efter 16 uger (1RM, Astrand Test, biopsier, kardiovaskulære målinger, REE). Magnetic Resonance Imaging (MRI) vil blive udført på en mindre del af forsøgspersonerne på frivillig basis i uge 0 og 16. Efter afslutning af baseline-testningen vil forsøgspersonerne blive tilfældigt tildelt en af ​​de tre interventionsgrupper.

En del af interventionen vil være i form af 2 daglige chokoladedrikke (en efter træning plus en ekstra drink pr. dag). Driksammensætningen vil variere afhængigt af, hvilken gruppe forsøgspersoner er randomiseret til. Drikkevarer vil blive lavet til at se ud og smage ens. Med hensyn til de daglige diæter vil DairyPro-gruppen (midt/anden) anvende den samme makronæringsstoffordeling som kontrolgruppen (første), men halvdelen af ​​proteinet vil være afledt fra mejerikilder, hvor forsøgspersoner bliver bedt om at indtage oven i deres supplerende chokoladedrik, 2 yoghurter (100 g hver). I kontrolgruppen vil protein være afledt fra andre kilder end mejeri. I HiDairyPro-gruppen (tredje) vil diætprotein blive manipuleret, så det omfatter dobbelt så meget diætenergi i forhold til de to andre grupper (dvs. 30 % af energiindtaget mod 15 %). Protein (halvdelen af ​​deres daglige behov) vil blive afledt af mejeriprotein ved at bede forsøgspersonerne om at indtage, oven i deres supplerende chokoladedrik, 1 portion (250 ml) 1 % almindelig mælk, 4 yoghurter (100 g hver) og 2 stykker ost (21 g hver).

Oversigt over supplerende drikkesammensætning og kostsammensætning efter gruppe:

1. Kontrol (Con) - en gruppe, der indtager drikkevarer to gange dagligt, der ikke indeholder mælkeprotein eller calcium. Dagligt protein (15 % total kcal) bør komme fra ikke-mejerikilder (dvs. kød, æg, fisk, kylling, linser, bønner, hvedegluten).
2. Dairy Protein Group (DairyPro) - en gruppe, der indtager drikkevarer to gange dagligt indeholdende 1 % chokolademælk og mindst halvdelen af ​​deres daglige proteinindtag (15 % samlede kcal) fra mejerikilder.
3. High Dairy Protein Group (HiDairyPro) - en gruppe, der indtager drikkevarer to gange dagligt indeholdende 1 % kunstigt sødet chokolademælk sammen med en diæt formuleret til at indeholde 30 % (i modsætning til kun 15 % i Con og DairyPro grupperne) af deres kostenergi fra protein med mindst halvdelen fra mælkeprotein.

Forsøgspersonerne vil mødes med en undersøgelsesdiætist/ernæringsekspert i begyndelsen og hver anden uge i løbet af de 16 uger og få individuel kostrådgivning for at reducere daglige kalorier med 500 kcal/d. Forsøgspersonerne vil blive forsynet med skabeloner for kostoptegnelser, ernæringsinformationsark og makronæringsstofspecifikke udvekslingslister for at hjælpe med diætoverholdelse og for at fremme sunde madvalg. De vægtreducerende diæter vil have makronæringsstof- og mikronæringsstofprofiler, der er i overensstemmelse med kostreglerne fastsat af Canadas Food Guide og diætreferenceindtaget (DRI'er). Makronæringsstofprofilen for de 2 moderate proteingrupper (kontrol og DairyPro) vil være 15:30:55 (PRO:Fedt:CHO), hvorimod forsøgspersonerne i gruppen med højt mejeriprotein (HiDairyPro) vil indtage en profil på 30:30: 40 (15 % substitution af kulhydrat til protein). Forsøgspersoner vil indtage al anden mad (bortset fra deres udpegede drikkevarer) på enhver måde, de vælger i overensstemmelse med makronæringsstofprofilen for deres respektive randomiseringstildelinger. Overholdelse af den foreskrevne diæt vil ske via indsamling af tildelte madjournaler hver anden uge, hyppig kontakt med forsøgspersoner og regelmæssige kostrådgivningssessioner.

Derudover vil alle forsøgspersoner få en tilpasset træningsrecept bestående af superviseret modstandsøvelse og aerob træning. Intensiteten og varigheden af ​​alle træningssessioner vil blive overvåget og energiforbruget kvantificeret ved hjælp af bærbare, validerede enheder, der integrerer accelerometri, varmeflux og hudtemperatur. Øvelsen vil finde sted i et superviseret miljø på McMaster University. Forsøgspersonerne udfører øvelse 7d/uge og træner superviseret 5d/uge (man-fre). Modstandstræning vil finde sted 2 gange om ugen. Under disse sessioner vil forsøgspersonerne deltage i en kredsløbsvægtløftningsrutine ved hjælp af guidede bevægelsesmaskiner.