Incitament-baseret rygestop for metadonpatienter

Forekomsten af ​​cigaretrygning blandt patienter, der modtager opioid-agonistbehandling, såsom metadon eller buprenorphin-vedligeholdelse, er mere end tre gange så høj som den generelle befolkning og er forbundet med øget morbiditet og dødelighed. På trods af disse statistikker ved man ikke meget om, hvordan man effektivt kan hjælpe patienter med opioid-vedligeholdelse med at holde op med at ryge. Vi mener, at en behandling, der med succes fremmer rygestop hos disse patienter, vil byde på spændende potentiale for formidling. For det første er disse behandlingsmodaliteter unikt placeret for at tilbyde en ideel ramme for implementering af rygestop-interventioner. Mange patienter opnår betydelige perioder med stabilitet og medicinafholdenhed og forbliver engageret i behandling i lange perioder, hvilket kan fremme den hyppige og langvarige kliniske kontakt for at muliggøre succes med rygestop. For det andet overholder opioidbehandlingsprogrammer ofte et ensartet sæt af statslige og føderale regler, som kunne understøtte udbredelsen af ​​en effektiv intervention på tværs af klinikker over hele landet. Derfor er det overordnede mål for dette adfærdsterapiudviklingsprojekt systematisk at udvikle en voucher-baseret beredskabsbehandling (CM) intervention til at fremme indledende og længerevarende afholdenhed fra cigaretrygning hos patienter, der får metadon- eller buprenorphinbehandling for deres opioidmisbrug. Vores første mål er at udvikle en CM-behandling, der vil fremme indledende rygeafholdenhed hos disse patienter ved hjælp af en intensiv, men kort 2-ugers intervention (Studie 1). Vores andet mål vil så være at integrere procedurer for etablering af indledende afholdenhed med dem, der er designet til at opretholde afholdenhed med det overordnede mål at fremme rygestop, som opretholdes efter at incitamentsprogrammet er afbrudt (undersøgelse 2).