Anreizbasierte Raucherentwöhnung für Methadonpatienten

Die Prävalenz des Zigarettenrauchens bei Patienten, die eine Behandlung mit Opioidagonisten wie Methadon oder Buprenorphin erhalten, ist mehr als dreimal so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung und geht mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität einher. Trotz dieser Statistiken ist wenig darüber bekannt, wie Patienten unter Opioidtherapie wirksam dabei unterstützt werden können, mit dem Rauchen aufzuhören. Wir glauben, dass eine Behandlung, die die Raucherentwöhnung bei diesen Patienten erfolgreich fördert, ein spannendes Potenzial für die Verbreitung bieten würde. Erstens sind diese Behandlungsmodalitäten einzigartig geeignet, um einen idealen Rahmen für die Umsetzung von Interventionen zur Raucherentwöhnung zu bieten. Viele Patienten erreichen erhebliche Phasen der Stabilität und Drogenabstinenz und bleiben über lange Zeiträume in der Behandlung, was häufige und längere klinische Kontakte begünstigen kann, um einen Erfolg bei der Raucherentwöhnung zu ermöglichen. Zweitens unterliegen Opioidbehandlungsprogramme häufig einheitlichen staatlichen und bundesstaatlichen Vorschriften, die die Verbreitung einer wirksamen Intervention in Kliniken im ganzen Land unterstützen könnten. Daher besteht das übergeordnete Ziel dieses Projekts zur Verhaltenstherapie-Entwicklung darin, systematisch eine auf Gutscheinen basierende Notfallmanagement-Intervention (CM) zu entwickeln, um die anfängliche und längerfristige Abstinenz vom Zigarettenrauchen bei Patienten zu fördern, die wegen ihres Opioidmissbrauchs eine Methadon- oder Buprenorphin-Behandlung erhalten. Unser erstes Ziel ist die Entwicklung einer CM-Behandlung, die die anfängliche Rauchabstinenz bei diesen Patienten durch eine intensive, aber kurze zweiwöchige Intervention fördert (Studie 1). Unser zweites Ziel wird es dann sein, Verfahren zur Feststellung der anfänglichen Abstinenz mit denen zur Aufrechterhaltung der Abstinenz zu integrieren, mit dem übergeordneten Ziel, die Raucherentwöhnung zu fördern, die auch nach Beendigung des Anreizprogramms anhält (Studie 2).