Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Funktionelle implikationer af TNF

25. september 2014 opdateret af: Michael Foster, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Forskningsplanen foreslår at udvikle translationelle undersøgelser i mennesker, der vil identificere værtsfølsomhedsfaktorer, der giver sårbarhed over for prototypiske luftforurenende stof, ozon. Ozon er en allestedsnærværende luftforurenende stof i byerne og er forbundet med øgede skadestuebesøg og coassocierer med andre luftforurenende stoffer for at øge dødeligheden i højrisikogrupper (hjerte-lungesygdomme) i befolkningen. Resultaterne vil have betydelig indflydelse på og hjælpe i forståelsen af ​​mekanismer for pro-oxidant lungeskade, luftvejshyperresponsivitet og sundhedsskadelige virkninger, der opstår under og efter eksponering for inhalerbare luftbårne irritanter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Udsættelse af luftvejene for lufttoksiner initierer forbigående og reversibel luftvejsskade hos både voksne og små børn. Gentagne eksponeringer af børn, der bor i højoxidantsamfund, fører til svækkelse af lungevækst og lungefunktion, og ombygning af luftvejsepitelvæv foreslås også at forekomme. I de helt normale/sunde luftveje inducerer eksponering for ozon (O3), et allestedsnærværende luftforurenende stof i byerne, en inflammatorisk respons, der er karakteriseret ved stigninger i epitelpermeabilitet, neutrofil infiltration og bronkial hyperreaktivitet. Menneskers indånding af den pleiotrope pro-inflammatoriske cytokintumornekrosefaktor (Tnf) fører til udviklingen af ​​næsten identiske reaktioner: hyperresponsivitet i de bronchiale luftveje (AHR) og neutrofil influx. Ved at bruge kontrolleret eksponering for O3 i et laboratoriemiljø har vi for nylig etableret en sammenhæng mellem en genetisk enkeltnukleotidpolymorfi (SNP) af TNF-genet (-308) og udviklingen af ​​AHR til methacholin inden for en 24 timers tidsramme, efter eksponering for O3 . I en rask human undersøgelsesgruppe (n=137) blev tilstedeværelsen af ​​en fælles TNF (-308) SNP fundet at give følsomhed over for en omgivende koncentration af O3 (220 ppb, og hyppigt opnået i mange byer i USA i sommermånederne ): stratificeret for etnicitet, kaukasiske forsøgspersoner, der var homozygotiske (A/A) eller heterozygotiske (G/A) for den mindre allel af TNF (-308) SNP havde 2 gange så stor sandsynlighed for at udvikle følsomhed over for methacholin efter O3 sammenlignet med til forsøgspersoner med vildtype, major allel (G/G) haplotype.

Litteraturrapporter tyder på, at TNF(-308)-polymorfien associerer med øget TNF-gentranskription og øget Tnf-cytokinproduktion. Den funktionelle betydning af denne almindelige TNF-polymorfi forbliver imidlertid usikker; og desuden forbliver de funktionelle implikationer af TNF(-308) polymorfismen i lungen uudviklede. Vi antager, at forsøgspersoner enten homozygotiske (A/A) eller heterozygotiske (G/A) for den mindre allel af TNF(-308)-promotoren polymorfi, vil demonstrere en forbedring i fænotypiske reaktioner på O3, herunder: øget cellulær inflammation og sekretion af præ- inflammationscytokiner, øget aktivering af residente alveolære makrofager og ændret bronkial følsomhed, hvilket fører til AHR.

Vores forskningsplan er designet til mekanistisk at undersøge interaktionen mellem værtsfaktorer hos mennesker og eksponering for den prototypiske luftforurenende stof, ozon. Forskningsplanen vil udvide og muliggøre en klar tildeling af det funktionelle bidrag fra et fælles SNP af TNF-gen til initieringen af ​​luftvejshyperresponsivitet, et kardinaltræk ved inflammatorisk luftvejssygdom.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

10

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Raske ikke-rygere (18-35 år) vil blive rekrutteret fra Duke campus og lokalsamfundet; 50 % vil være kvinder. Forsøgspersoner vil have en klinisk historie og lungefunktionsscreening ved protokolindtastning. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have graviditetstest. Vi vil kun rekruttere forsøgspersoner med en normal kropshabitus, da et øget BMI kan ændre følsomheden over for O3. Forsøgspersoner vil have lungevolumener inden for forventet normal og FEV1 og FEF25-75 inden for rækkevidde af forudsagt, og methacholinrespons mindre end den gennemsnitlige Mch PC20-dosis for ikke-astmatisk population i vores humane inhalationslaboratorium. Atopisk status for forsøgspersoner vil blive bestemt ved manglende positiv hudtest ved prikteknik (ved hjælp af et panel af antigener, der er fælles for central NC) og uden sæsonbestemte eller flerårige allergiske symptomer.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

-

Ekskluderingskriterier:

  • forsøgspersoner med nuværende eller tidligere rygehistorie, akut luftvejssygdom inden for seks uger efter undersøgelsen og signifikant ikke-lungesygdom som bestemt af investigator, graviditet, alder <18 eller >35 år eller manglende evne til at forstå protokollen. Forsøgspersoner vil blive bedt om at afstå fra antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske midler og supplerende vitaminer, f.eks. C og E, i 1 uge før og under laboratoriebesøg for eksponeringer og opfølgningsforanstaltninger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
EN
Kontrolgruppe: forsøgspersoner er homozygotiske for hovedallel for TNF-308-promotorpolymorfi.
Enkelt dosis af etanercept (50 mg, subkutan) givet 2 dage før en laboratorieeksponering for ozon.
Andre navne:
  • Kun en enkelt gruppe af forsøgspersoner, der vides at udvise hyperreaktivitet i luftvejene 20 timer efter eksponering for ozon, vil blive undersøgt i
  • intervention.
B
Casegruppe: forsøgspersoner er homozygotiske eller heterozygotiske for mindre allel af TNF-308-promotorpolymorfi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
biologisk respons på ozoneksponering: bronkoalveolær skyllevæske analyseret for inflammatoriske cytokiner, celledifferentialer og aktiverede alveolære makrofager.
Tidsramme: Lungeskylning evalueret 20 timer efter udsættelse for ozon.
Lungeskylning evalueret 20 timer efter udsættelse for ozon.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Alveolære makrofager (opsamlet i lungeskyllevæske) vil blive undersøgt ex vivo for aktiveringstilstand og pro-inflammatorisk cytokinsekretion.
Tidsramme: 20 timer efter udsættelse for ozon.
20 timer efter udsættelse for ozon.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. august 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. august 2008

Først opslået (Skøn)

7. august 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

29. september 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. september 2014

Sidst verificeret

1. september 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner