Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Funksjonelle implikasjoner av TNF

25. september 2014 oppdatert av: Michael Foster, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Forskningsplanen foreslår å utvikle translasjonsstudier på mennesker som vil identifisere vertsfølsomhetsfaktorer som gir sårbarhet for den prototypiske luftforurensningen, ozon. Ozon er en allestedsnærværende luftforurensning i byer og assosiert med økte legevaktbesøk, og assosieres med andre luftforurensninger, for å øke dødeligheten i høyrisikogrupper (hjerte-lungesykdom) i befolkningen. Resultatene vil ha betydelig innvirkning på og hjelpe i å forstå mekanismer for prooksidant lungeskade, hyperrespons i luftveiene og ugunstige helseeffekter, som oppstår under og etter eksponering for inhalerbare luftbårne irritanter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Eksponering av luftveiene for luftgifter initierer forbigående og reversibel luftveisskade hos både voksne og små barn. Gjentatt eksponering av barn som bor i høyoksidantsamfunn fører til svekkelse av lungevekst og lungefunksjon, og ombygging av luftveisepitelvev er også foreslått å forekomme. I de helt normale/friske luftveiene induserer eksponering for ozon (O3), en allestedsnærværende luftforurensning i byer, en inflammatorisk respons som er preget av økning i epitelpermeabilitet, nøytrofil infiltrasjon og bronkial hyperreaktivitet. Menneskers innånding av den pleiotrope pro-inflammatoriske cytokintumornekrosefaktoren (Tnf) fører til utvikling av nesten identiske responser: hyperresponsivitet i bronkial luftveier (AHR) og nøytrofil tilstrømning. Ved å bruke kontrollert eksponering for O3 i laboratoriemiljø har vi nylig etablert en kobling mellom en genetisk enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP) av TNF-genet (-308) og utviklingen av AHR til metakolin innen en 24 timers tidsramme, etter eksponering for O3 . I en sunn studiegruppe (n=137) ble tilstedeværelsen av en vanlig TNF (-308) SNP funnet å gi mottakelighet for en omgivelseskonsentrasjon av O3 (220 ppb, og ofte oppnådd i mange byer i USA i sommermånedene) ): stratifisert for etnisitet, kaukasiske forsøkspersoner som var homozygotiske (A/A) eller heterozygotiske (G/A) for den mindre allelen til TNF (-308) SNP hadde 2 ganger så stor sannsynlighet for å utvikle følsomhet for metakolin etter O3 sammenlignet med til individer med villtype, major allel (G/G) haplotype.

Litteraturrapporter antyder at TNF(-308)-polymorfismen assosieres med økt TNF-gentranskripsjon og økt Tnf-cytokinproduksjon. Imidlertid forblir den funksjonelle betydningen av denne vanlige TNF-polymorfismen usikker; og dessuten forblir de funksjonelle implikasjonene av TNF(-308) polymorfismen i lungen uutviklet. Vi antar at forsøkspersoner enten homozygotiske (A/A) eller heterozygotiske (G/A) for den mindre allelen av TNF(-308)-promoter polymorfisme, vil demonstrere forbedring i fenotypiske responser på O3 inkludert: økt cellulær betennelse og sekresjon av pre- inflammasjonscytokiner, forbedret aktivering av residente alveolære makrofager og endret bronkial følsomhet, noe som fører til AHR.

Forskningsplanen vår er utformet for å mekanisk undersøke interaksjonen mellom vertsfaktorer hos mennesker og eksponering for den prototypiske luftforurensningen, ozon. Forskningsplanen vil utvide og muliggjøre en klar tildeling av det funksjonelle bidraget til et felles SNP av TNF-gen til initiering av luftveishyperrespons, et kardinaltrekk ved inflammatorisk luftveissykdom.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

10

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 35 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Friske ikke-røykere (18-35 år) vil bli rekruttert fra Duke campus og lokalsamfunnet; 50 % vil være kvinner. Forsøkspersonene vil ha en klinisk historie og lungefunksjonsscreening ved protokollinngang. Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder vil ha graviditetstesting. Vi vil kun rekruttere forsøkspersoner med normal kroppshabitus, da en økt BMI kan endre følsomheten for O3. Forsøkspersonene vil ha lungevolumer innenfor antatt normal, og FEV1 og FEF25-75, innenfor rekkevidde av forutsagt, og metakolinrespons mindre enn gjennomsnittlig Mch PC20-dose for ikke-astmatisk populasjon i vårt humane inhalasjonslaboratorium. Atopisk status for studiepersoner vil bli bestemt ved mangel på positiv hudtest ved hjelp av prikketeknikk (ved bruk av antigener som er felles for sentrale NC) og uten sesongmessige eller flerårige allergiske symptomer.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

-

Ekskluderingskriterier:

  • personer med nåværende eller tidligere røykehistorie, akutt luftveissykdom innen seks uker etter studien, og signifikant ikke-lungesykdom som bestemt av etterforskeren, graviditet, alder <18 eller >35 år, eller manglende evne til å forstå protokollen. Forsøkspersonene vil bli bedt om å avstå fra antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske midler og supplerende vitaminer, f.eks. C og E, i 1 uke før, og under laboratoriebesøk for eksponeringer og oppfølgingstiltak.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
EN
Kontrollgruppe: forsøkspersoner er homozygotiske for hovedallel for TNF-308 promoter polymorfisme.
Enkeltdose av etanercept (50 mg, subkutant) gitt 2 dager før laboratorieeksponering for ozon.
Andre navn:
  • Bare en enkelt gruppe forsøkspersoner, kjent for å demonstrere luftveishyperrespons 20 timer etter eksponering for ozon, vil bli studert i
  • innblanding.
B
Case Group: forsøkspersoner er homozygotiske eller heterozygotiske for mindre allel av TNF-308 promoter polymorfisme.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
biologisk respons på ozoneksponering: bronkoalveolær skyllevæske analysert for inflammatoriske cytokiner, celleforskjeller og aktiverte alveolære makrofager.
Tidsramme: Lungeskylling evaluert 20 timer etter eksponering for ozon.
Lungeskylling evaluert 20 timer etter eksponering for ozon.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Alveolære makrofager (samlet i lungeskyllevæske) vil bli studert ex vivo for aktiveringstilstand og pro-inflammatorisk cytokinsekresjon.
Tidsramme: 20 timer etter eksponering for ozon.
20 timer etter eksponering for ozon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. august 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. august 2008

Først lagt ut (Anslag)

7. august 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

29. september 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. september 2014

Sist bekreftet

1. september 2014

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere