- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00729131
Funkcjonalne implikacje TNF
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Narażenie dróg oddechowych na toksyny w powietrzu inicjuje przejściowe i odwracalne uszkodzenie dróg oddechowych zarówno u dorosłych, jak iu małych dzieci. Powtarzające się narażenie dzieci mieszkających w społecznościach o wysokim stężeniu utleniaczy prowadzi do upośledzenia wzrostu i czynności płuc, a także sugeruje się przebudowę tkanek nabłonka dróg oddechowych. W całkowicie normalnych/zdrowych drogach oddechowych ekspozycja na ozon (O3), wszechobecne zanieczyszczenie powietrza miejskiego, indukuje odpowiedź zapalną, która charakteryzuje się wzrostem przepuszczalności nabłonka, naciekiem neutrofili i nadreaktywnością oskrzeli. Wdychanie przez człowieka plejotropowej prozapalnej cytokiny czynnika martwicy nowotworów (Tnf) prowadzi do rozwoju niemal identycznych odpowiedzi: nadreaktywności oskrzeli (AHR) i napływu neutrofili. Wykorzystując kontrolowaną ekspozycję na O3 w warunkach laboratoryjnych, niedawno ustaliliśmy związek między genetycznym polimorfizmem pojedynczego nukleotydu (SNP) genu TNF (-308) a rozwojem AHR do metacholiny w ciągu 24 godzin po ekspozycji na O3 . W badanej grupie zdrowych ludzi (n=137) stwierdzono, że obecność powszechnie występującego TNF (-308) SNP nadaje podatność na stężenie O3 w otoczeniu (220 ppb, często osiągane w wielu miastach Stanów Zjednoczonych w miesiącach letnich ): stratyfikowani pod względem pochodzenia etnicznego, osoby rasy kaukaskiej, które były homozygotami (A/A) lub heterozygotami (G/A) pod względem mniejszego allelu TNF (-308) SNP, były 2 razy bardziej narażone na rozwinięcie wrażliwości na metacholinę po O3 w porównaniu osobnikom z haplotypem allelu głównego (G/G) typu dzikiego.
Doniesienia literaturowe sugerują, że polimorfizm TNF(-308) wiąże się ze zwiększoną transkrypcją genu TNF i zwiększoną produkcją cytokin Tnf. Jednak funkcjonalne znaczenie tego powszechnego polimorfizmu TNF pozostaje niepewne; a ponadto funkcjonalne implikacje polimorfizmu TNF(-308) w płucach pozostają nierozwinięte. Postawiliśmy hipotezę, że osobniki homozygotyczne (A/A) lub heterozygotyczne (G/A) pod względem mniejszego allelu polimorfizmu promotora TNF(-308) wykażą wzmocnienie fenotypowych odpowiedzi na O3, w tym: zwiększone zapalenie komórkowe i wydzielanie pre- cytokiny zapalne, zwiększona aktywacja rezydentnych makrofagów pęcherzykowych i zmieniona wrażliwość oskrzeli prowadząca do AHR.
Nasz plan badawczy ma na celu mechanistyczne zbadanie interakcji między czynnikami gospodarza człowieka a narażeniem na prototypowe zanieczyszczenie powietrza, ozon. Plan badawczy rozszerzy i umożliwi jasne przypisanie funkcjonalnego wkładu wspólnego SNP genu TNF do zapoczątkowania nadreaktywności dróg oddechowych, głównej cechy zapalnej choroby dróg oddechowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
-
Kryteria wyłączenia:
- osoby z obecną lub przeszłą historią palenia, ostrą chorobą układu oddechowego w ciągu sześciu tygodni od badania i istotną chorobą niezwiązaną z płucami określoną przez badacza, ciążą, wiekiem <18 lub >35 lat lub niezdolnością do zrozumienia protokołu. Pacjenci zostaną poproszeni o powstrzymanie się od leków przeciwhistaminowych, niesteroidowych środków przeciwzapalnych i suplementów witaminowych, np. C i E, przez 1 tydzień przed i podczas wizyt w laboratorium w celu narażenia i działań następczych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
A
Grupa kontrolna: osobniki są homozygotami pod względem głównego allelu polimorfizmu promotora TNF-308.
|
Pojedyncza dawka etanerceptu (50 mg, podskórnie) podana 2 dni przed laboratoryjną ekspozycją na ozon.
Inne nazwy:
|
|
B
Grupa przypadków: osobniki są homozygotami lub heterozygotami pod względem mniejszego allelu polimorfizmu promotora TNF-308.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
odpowiedź biologiczna na ekspozycję na ozon: płyn z popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych analizowany pod kątem cytokin zapalnych, różnic komórkowych i aktywowanych makrofagów pęcherzykowych.
Ramy czasowe: Płukanie płuc oceniano 20 godzin po ekspozycji na ozon.
|
Płukanie płuc oceniano 20 godzin po ekspozycji na ozon.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Makrofagi pęcherzykowe (pobrane z popłuczyn płucnych) będą badane ex vivo pod kątem stanu aktywacji i wydzielania cytokin prozapalnych.
Ramy czasowe: 20 godzin po ekspozycji na ozon.
|
20 godzin po ekspozycji na ozon.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Zapalenie oskrzeli
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Etanercept
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00008547
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .