- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00729131
Funkční důsledky TNF
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vystavení dýchacích cest vzdušným toxinům iniciuje přechodné a reverzibilní poškození dýchacích cest u dospělých i malých dětí. Opakovaná expozice dětí žijících v komunitách s vysokým obsahem oxidantů vede k poškození růstu plic a plicních funkcí a předpokládá se také, že dojde k přestavbě epiteliálních tkání dýchacích cest. Ve zcela normálních/zdravých dýchacích cestách vyvolává expozice ozónu (O3), všudypřítomné látce znečišťující ovzduší ve městech, zánětlivou reakci, která je charakterizována zvýšením permeability epitelu, neutrofilní infiltrací a bronchiální hyperreaktivitou. Inhalace pleiotropního prozánětlivého cytokinového faktoru nádorové nekrózy (Tnf) lidmi vede k rozvoji téměř identických odpovědí: hyperreaktivita bronchiálních dýchacích cest (AHR) a příliv neutrofilů. Pomocí kontrolované expozice O3 v laboratorním prostředí jsme nedávno prokázali souvislost mezi genetickým jednonukleotidovým polymorfismem (SNP) genu TNF (-308) a rozvojem AHR na metacholin během 24 hodin po expozici O3 . Ve studijní skupině zdravých lidí (n=137) bylo zjištěno, že přítomnost běžného TNF (-308) SNP uděluje náchylnost k okolní koncentraci O3 (220 ppb a často dosahované v mnoha městech USA během letních měsíců). ): stratifikované podle etnické příslušnosti, bělošští jedinci, kteří byli homozygotní (A/A) nebo heterozygotní (G/A) pro minoritní alelu TNF (-308) SNP, měli 2krát vyšší pravděpodobnost rozvoje citlivosti na metacholin po O3 ve srovnání subjektům s haplotypem hlavní alely (G/G) divokého typu.
Literární zprávy naznačují, že polymorfismus TNF(-308) souvisí se zvýšenou transkripcí genu TNF a zvýšenou produkcí cytokinů Tnf. Funkční význam tohoto běžného polymorfismu TNF však zůstává nejistý; a navíc funkční důsledky polymorfismu TNF(-308) v plicích zůstávají nevyvinuté. Předpokládáme, že subjekty buď homozygotní (A/A) nebo heterozygotní (G/A) pro minoritní alelu polymorfismu promotoru TNF(-308), budou demonstrovat zesílení fenotypových odpovědí na O3 včetně: zvýšeného buněčného zánětu a sekrece pre- zánětlivé cytokiny, zvýšená aktivace rezidentních alveolárních makrofágů a změněná bronchiální citlivost vedoucí k AHR.
Náš výzkumný plán je navržen tak, aby mechanicky zkoumal interakci mezi hostitelskými faktory člověka a expozicí prototypu látky znečišťující ovzduší, ozónu. Výzkumný plán rozšíří a umožní jasné přiřazení funkčního příspěvku společného SNP genu TNF k iniciaci hyperreaktivity dýchacích cest, což je základní rys zánětlivého onemocnění dýchacích cest.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
-
Kritéria vyloučení:
- subjekty se současnou nebo minulou kuřáckou anamnézou, akutním respiračním onemocněním během šesti týdnů od studie a významným nepulmonálním onemocněním, jak bylo stanoveno zkoušejícím, těhotenstvím, věkem <18 nebo >35 let nebo neschopností porozumět protokolu. Subjekty budou požádány, aby se zdržely antihistaminik, nesteroidních protizánětlivých činidel a doplňkových vitamínů, např. C a E, po dobu 1 týdne před a během laboratorních návštěv pro expozice a následná opatření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
A
Kontrolní skupina: subjekty jsou homozygotní pro hlavní alelu pro polymorfismus promotoru TNF-308.
|
Jednorázová dávka etanerceptu (50 mg, subkutánně) podaná 2 dny před laboratorní expozicí ozónu.
Ostatní jména:
|
|
B
Případová skupina: subjekty jsou homozygotní nebo heterozygotní pro minoritní alelu polymorfismu promotoru TNF-308.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
biologická odpověď na expozici ozónu: tekutina z bronchoalveolární laváže analyzována na zánětlivé cytokiny, buněčné diferenciály a aktivované alveolární makrofágy.
Časové okno: Výplach plic hodnocený 20 hodin po expozici ozónu.
|
Výplach plic hodnocený 20 hodin po expozici ozónu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Alveolární makrofágy (shromážděné v tekutině z výplachu plic) budou studovány ex vivo na aktivační stav a sekreci prozánětlivých cytokinů.
Časové okno: 20 hodin po expozici ozónu.
|
20 hodin po expozici ozónu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Bronchitida
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gastrointestinální látky
- Etanercept
Další identifikační čísla studie
- 00008547
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .