- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00729131
Functionele implicaties van TNF
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Blootstelling van de luchtwegen aan luchtgifstoffen leidt tot voorbijgaande en omkeerbare luchtwegbeschadigingen bij zowel volwassenen als jonge kinderen. Herhaalde blootstelling van kinderen die in gemeenschappen met een hoge oxidant wonen, leidt tot verslechtering van de longgroei en de longfunctie, en er wordt ook gesuggereerd dat het epitheelweefsel van de luchtwegen opnieuw wordt gemodelleerd. In de volkomen normale/gezonde luchtwegen veroorzaakt blootstelling aan ozon (O3), een alomtegenwoordige stedelijke luchtverontreinigende stof, een ontstekingsreactie die wordt gekenmerkt door een toename van de epitheliale permeabiliteit, neutrofiele infiltratie en bronchiale hyperreactiviteit. Inademing door mensen van de pleiotrope pro-inflammatoire cytokine tumornecrosefactor (Tnf) leidt tot de ontwikkeling van bijna identieke reacties: hyperreactiviteit van de bronchiale luchtwegen (AHR) en neutrofieleninstroom. Met behulp van gecontroleerde blootstelling aan O3 in een laboratoriumomgeving hebben we onlangs een verband gelegd tussen een genetisch enkelvoudig nucleotide polymorfisme (SNP) van het TNF-gen (-308) en de ontwikkeling van AHR tot methacholine binnen een tijdsbestek van 24 uur, na blootstelling aan O3 . In een gezonde menselijke studiegroep (n=137) bleek de aanwezigheid van een gewone TNF (-308) SNP gevoeligheid te verlenen voor een omgevingsconcentratie van O3 (220 ppb, en vaak bereikt in veel steden van de VS tijdens de zomermaanden ): gestratificeerd voor etniciteit, hadden blanke proefpersonen die homozygoot (A/A) of heterozygoot (G/A) waren voor het kleine allel van de TNF (-308) SNP een tweemaal zo grote kans om gevoeligheid voor methacholine te ontwikkelen na O3 in vergelijking met aan proefpersonen met het wildtype, major allel (G/G) haplotype.
Literatuurrapporten suggereren dat het TNF(-308)-polymorfisme geassocieerd is met verhoogde TNF-gentranscriptie en verhoogde Tnf-cytokineproductie. De functionele betekenis van dit veel voorkomende TNF-polymorfisme blijft echter onzeker; en bovendien blijven de functionele implicaties van het TNF(-308)-polymorfisme in de long onontwikkeld. We veronderstellen dat proefpersonen ofwel homozygoot (A/A) of heterozygoot (G/A) voor het kleine allel van het TNF(-308)-promoterpolymorfisme een verbetering zullen vertonen in fenotypische reacties op O3, waaronder: verhoogde cellulaire ontsteking en secretie van pre- ontstekingscytokines, verbeterde activering van residente alveolaire macrofagen en veranderde bronchiale gevoeligheid, leidend tot AHR.
Ons onderzoeksplan is ontworpen om mechanistisch de interactie tussen gastfactoren van mensen en blootstelling aan de prototypische luchtverontreinigende stof, ozon, te onderzoeken. Het onderzoeksplan zal een duidelijke toekenning mogelijk maken van de functionele bijdrage van een gemeenschappelijk SNP of TNF-gen aan de initiatie van hyperreactiviteit van de luchtwegen, een kardinaal kenmerk van inflammatoire luchtwegaandoeningen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
-
Uitsluitingscriteria:
- proefpersonen met huidige of vroegere rookgeschiedenis, acute luchtwegaandoening binnen zes weken na de studie, en significante niet-pulmonale ziekte zoals bepaald door de onderzoeker, zwangerschap, leeftijd <18 of >35 jaar, of onvermogen om het protocol te begrijpen. Proefpersonen zullen worden verzocht zich te onthouden van antihistaminica, niet-steroïde anti-inflammatoire middelen en aanvullende vitamines, b.v. C en E, gedurende 1 week voorafgaand aan en tijdens laboratoriumbezoeken voor blootstellingen en vervolgmaatregelen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
A
Controlegroep: proefpersonen zijn homozygoot voor het hoofdallel voor TNF-308-promoterpolymorfisme.
|
Eenmalige dosis etanercept (50 mg, subcutaan) toegediend 2 dagen voorafgaand aan blootstelling aan ozon in een laboratorium.
Andere namen:
|
|
B
Gevalsgroep: proefpersonen zijn homozygoot of heterozygoot voor het kleine allel van het TNF-308-promoterpolymorfisme.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
biologische reactie op blootstelling aan ozon: bronchoalveolaire lavagevloeistof geanalyseerd op inflammatoire cytokines, celverschillen en geactiveerde alveolaire macrofagen.
Tijdsspanne: Longspoeling geëvalueerd 20 uur na blootstelling aan ozon.
|
Longspoeling geëvalueerd 20 uur na blootstelling aan ozon.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Alveolaire macrofagen (verzameld in longspoelvloeistof) zullen ex vivo bestudeerd worden op activatiestatus en pro-inflammatoire cytokinesecretie.
Tijdsspanne: 20 uur na blootstelling aan ozon.
|
20 uur na blootstelling aan ozon.
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Bronchitis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Etanercept
Andere studie-ID-nummers
- 00008547
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .