Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Функциональные последствия TNF

25 сентября 2014 г. обновлено: Michael Foster, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
В плане исследований предлагается разработать трансляционные исследования на людях, которые позволят определить факторы восприимчивости хозяина, которые придают уязвимость прототипу загрязнителя воздуха, озону. Озон является повсеместным загрязнителем городского воздуха и связан с учащением обращений в отделения неотложной помощи, а также с другими загрязнителями воздуха, увеличивая смертность в группах высокого риска (сердечно-легочные заболевания) населения. Результаты окажут значительное влияние и помогут в понимании механизмов прооксидантного повреждения легких, гиперреактивности дыхательных путей и неблагоприятных последствий для здоровья, которые возникают во время и после воздействия вдыхаемых раздражителей, переносимых по воздуху.

Обзор исследования

Подробное описание

Воздействие воздушных токсинов на дыхательные пути вызывает транзиторное и обратимое повреждение дыхательных путей как у взрослых, так и у детей младшего возраста. Повторяющееся воздействие на детей, проживающих в сообществах с высоким содержанием оксидантов, приводит к нарушению роста легких и легочной функции, а также предполагается ремоделирование эпителиальных тканей дыхательных путей. В абсолютно нормальных/здоровых дыхательных путях воздействие озона (O3), повсеместно распространенного загрязнителя городского воздуха, вызывает воспалительную реакцию, которая характеризуется увеличением проницаемости эпителия, нейтрофильной инфильтрацией и гиперреактивностью бронхов. Вдыхание человеком плейотропного провоспалительного цитокина фактора некроза опухоли (Tnf) приводит к развитию почти идентичных реакций: гиперреактивности бронхиальных дыхательных путей (AHR) и притока нейтрофилов. Используя контролируемое воздействие O3 в лабораторных условиях, мы недавно установили связь между генетическим однонуклеотидным полиморфизмом (SNP) гена TNF (-308) и развитием AHR к метахолину в течение 24 часов после воздействия O3. . В исследуемой группе здоровых людей (n=137) было обнаружено, что присутствие общего TNF (-308) SNP придает восприимчивость к концентрации O3 в окружающей среде (220 частей на миллиард, что часто достигается во многих городах США в летние месяцы). ): стратифицированные по этническому происхождению, европеоиды, гомозиготные (A/A) или гетерозиготные (G/A) по минорному аллелю TNF (-308) SNP, имели в 2 раза большую вероятность развития чувствительности к метахолину после O3 по сравнению с субъектам с гаплотипом основного аллеля (G/G) дикого типа.

Литературные сообщения предполагают, что полиморфизм TNF(-308) связан с повышенной транскрипцией гена TNF и повышенной продукцией цитокинов TNF. Однако функциональное значение этого распространенного полиморфизма TNF остается неопределенным; и, кроме того, функциональные последствия полиморфизма TNF(-308) в легких остаются неразвитыми. Мы предполагаем, что субъекты, гомозиготные (A/A) или гетерозиготные (G/A) по минорному аллелю полиморфизма промотора TNF(-308), будут демонстрировать усиление фенотипических ответов на O3, включая усиление клеточного воспаления и секрецию пре- воспалительные цитокины, усиление активации резидентных альвеолярных макрофагов и изменение чувствительности бронхов, что приводит к AHR.

Наш план исследования разработан для механистического изучения взаимодействия между факторами хозяина человека и воздействием прототипа загрязнителя воздуха, озона. План исследования расширит и позволит четко определить функциональный вклад общего SNP гена TNF в инициацию гиперреактивности дыхательных путей, основного признака воспалительного заболевания дыхательных путей.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

10

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Здоровые некурящие (18-35 лет) будут набраны из кампуса Дьюка и местного сообщества; 50% будут женщины. Субъекты будут иметь историю болезни и скрининг функции легких при входе в протокол. Женщины детородного возраста будут проходить тест на беременность. Мы будем набирать только субъектов с нормальным телосложением, поскольку повышенный ИМТ может изменить чувствительность к O3. Субъекты будут иметь объемы легких в пределах прогнозируемого нормального, а FEV1 и FEF25-75 в пределах прогнозируемого диапазона, а ответ на метахолин будет меньше, чем средняя доза Mch PC20 для неастматического населения в нашей лаборатории ингаляций человека. Атопический статус субъектов исследования будет определяться отсутствием положительного кожного теста прик-методом (с использованием панели антигенов, общих для центрального НГ) и отсутствием сезонных или круглогодичных аллергических симптомов.

Описание

Критерии включения:

-

Критерий исключения:

  • субъекты с текущим или прошлым курением в анамнезе, острыми респираторными заболеваниями в течение шести недель после исследования и серьезными нелегочными заболеваниями, определенными исследователем, беременностью, возрастом <18 или >35 лет или неспособностью понять протокол. Субъектам будет предложено воздержаться от приема антигистаминных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и дополнительных витаминов, например. C и E, в течение 1 недели до и во время визитов в лабораторию для воздействия и последующих мер.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
А
Контрольная группа: субъекты гомозиготны по основному аллелю полиморфизма промотора TNF-308.
Однократная доза этанерцепта (50 мг, подкожно) вводится за 2 дня до воздействия озона в лаборатории.
Другие имена:
  • Только одна группа субъектов, о которых известно, что они демонстрируют гиперреактивность дыхательных путей через 20 часов после воздействия озона, будет изучаться в
  • вмешательство.
Б
Группа случаев: субъекты гомозиготны или гетерозиготны по минорному аллелю полиморфизма промотора TNF-308.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
биологический ответ на воздействие озона: жидкость бронхоальвеолярного лаважа анализируют на воспалительные цитокины, клеточные дифференциалы и активированные альвеолярные макрофаги.
Временное ограничение: Промывание легких оценивали через 20 часов после воздействия озона.
Промывание легких оценивали через 20 часов после воздействия озона.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Альвеолярные макрофаги (собранные в жидкости лаважа легких) будут изучаться ex vivo на предмет состояния активации и секреции провоспалительных цитокинов.
Временное ограничение: 20 часов после воздействия озона.
20 часов после воздействия озона.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 августа 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 августа 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 августа 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

29 сентября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 сентября 2014 г.

Последняя проверка

1 сентября 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться