Artikulation og fonologi hos børn med ensidig læbe- og ganespalte (APCLP)

En ganespalte kan have indflydelse på vigtige funktioner såsom spisning, funktion af øret/høringen, tale, okklusion og derudover sociale færdigheder og acceptabilitet relateret til udseende. Kirurgisk behandling sigter mod at minimere påvirkningen af ​​spalten på disse funktioner. Ikke desto mindre er der ofte behov for ortodontisk behandling, og hvis ganen er involveret, taleterapi og taleforbedrende sekundær kirurgi. Forekomsten af ​​mellemørebetændelse med effusion og relaterede høreproblemer er høj blandt børnene. Resultatet er påvirket af spaltetype samt kirurgisk metode, dog endnu ikke helt afklaret. Nogle anser væksten af ​​mellemansigtet for at være bedre, hvis primær operation af den hårde gane forsinkes, mens taleudvikling anses for at have gavn af primær ganeoperation udført så tidligt som muligt. Alligevel ved vi ikke, hvilken kirurgisk metode der er den bedste. I det meste af verden og på tre ud af seks behandlingscentre i Sverige lukkes ganen i ét trin mellem 12 og 18 måneders alderen. På de tre andre svenske centre lukkes ganespalten ved 4-6 måneder, og spalten i den hårde ganespalte repareres ved 2-3 års alderen.

Videooptagelser af børn på 3 og 5 år vil blive brugt til evaluering. Talematerialet ved 3 års alderen består af spontan tale og ordnavngivning. Ved 5 års sætningsgentagelse og en genfortælleopgave tilføjes. Blind transkription af materialet efter randomisering vil blive udført i henhold til transkriptionen brugt til ganespaltetale i Sverige baseret på IPA- og ExtIPA-konventionerne. Omkring 30 % af materialet, tilfældigt udvalgt, vil blive gentransskriberet og omkring 30 % vil blive transskriberet af en ekstra lytter uafhængigt, for beregning af pålidelighed. Resultaterne vil blive sammenlignet mellem grupper vedrørende artikulatoriske afvigelser og fonologiske processer, og vil blive statistisk analyseret. Virkning af øreproblemer, høre- og taleterapi vil blive vurderet.