Артикуляция и фонология у детей с односторонней расщелиной губы и неба (APCLP)

Расщелина неба может влиять на важные функции, такие как прием пищи, функция уха/слуха, речь, прикус, а также социальные навыки и приемлемость, связанные с внешним видом. Хирургическое лечение направлено на минимизацию влияния расщелины на эти функции. Тем не менее, часто требуется ортодонтическое лечение, а при поражении неба – логопедия и вторичная хирургия, улучшающая речь. Заболеваемость средним отитом с выпотом и связанными с ним проблемами со слухом высока среди детей. На исход влияет тип расщелины, а также хирургический метод, хотя это еще не полностью выяснено. Некоторые считают, что рост средней части лица будет лучше, если первичная операция на твердом небе будет отложена, в то время как считается, что развитие речи улучшается от первичной операции на небе, выполненной как можно раньше. Тем не менее, мы не знаем, какой хирургический метод лучше. В большинстве стран мира и в трех из шести лечебных центров в Швеции нёбо закрывается в один этап в возрасте от 12 до 18 месяцев. В трех других шведских центрах расщелина мягкого неба закрывается в возрасте 4-6 месяцев, а расщелина твердого неба ушивается в возрасте 2-3 лет.

Для оценки будут использованы видеозаписи детей в возрасте 3 и 5 лет. Речевой материал в 3-летнем возрасте состоит из спонтанной речи и называния слов. В 5 лет добавляется повторение предложения и задание на пересказ. Будет выполнена слепая транскрипция материала после рандомизации в соответствии с транскрипцией, используемой для речи при расщелине неба в Швеции на основе конвенций IPA и ExtIPA. Около 30% материала, выбранного случайным образом, будет повторно расшифровано, а около 30% будет расшифровано дополнительным слушателем самостоятельно для расчета достоверности. Результаты будут сравниваться между группами в отношении артикуляционных отклонений и фонологических процессов и будут подвергаться статистическому анализу. Будут оценены последствия проблем с ушами, слуха и логопедии.