Akershus Tidlig Mobilisering i Stroke Study (AKEMIS)

Behandling i apopleksienheder sammenlignet med behandling på almindelige medicinske afdelinger reducerer chancerne for at være død eller invalideret. Lidt vides om, hvilke komponenter i akut slagtilfælde, der er ansvarlige for denne fordel.

Tidlig mobilisering er et af kendetegnene ved behandling af apopleksienheder. I Skandinavien er ethvert indgreb, der sigter mod at reducere tiden til den første ud af sengen episode, blevet fokuseret for at forhindre komplikationer.

Imidlertid kan terapeutiske interventioner til cerebral revaskularisering og en mere intensiv enhedstilgang til observation udsætte mobilisering. Formålet med nærværende undersøgelse er at identificere, om tidlig mobilisering (< 24 timer efter indlæggelse) reducerer invaliditet og dødelighed sammenlignet med mobilisering efter 24 timer.

Studiet er et prospektivt, randomiseret kontrolleret studie med blindet vurdering ved afslutningen af ​​opfølgningen. Patienter indlagt på apopleksienheden, Akershus Universitetshospital mindre end 24 timer efter apopleksi i 2009 - 2011, screenes for rekruttering. Patienterne tildeles tilfældigt enten mobilisering ud af sengen inden for 24 timer fra indlæggelse på hospital eller mobilisering efter 24 timer. Bortset fra tidlig kontra sen mobilisering modtager alle patienter standard behandling af apopleksienheder.

Patienter med modificeret Rankin-skala 0 og 1, patienter med en sekundær intracerebral blødning, patienter, der får trombolyse eller patienter, der har behov for palliativ behandling, er udelukket.

Alle patienter vurderes ved indlæggelse, udskrivelse og 3 måneder efter slagtilfælde. Undersøgelser ved indlæggelse omfatter standard blodprøve, CT/MRI-scanning, EKG og ultralyd af halspulsårer.

Hovedresultatet er dødelighed og invaliditet 3 måneder efter et slagtilfælde. Sekundære udfaldsmål er neurologiske deficit (NIH), sygelighed, komplikationer, kognitiv funktion afspejlet af Mini Mental State Examination og følelsesmæssig funktion (Hospital Angst og Depression skala).

Resultater fra denne undersøgelse kan tilføje vigtig viden om, hvordan og hvornår man starter mobilisering af patienter med akut slagtilfælde.