Det nationale onkologiske PET-register (NOPR)

National Oncologic PET Registry (NOPR) blev udviklet som svar på Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) forslag om at udvide dækningen for positronemissionstomografi med F-18 fluorodeoxyglucose (FDG-PET) til at omfatte cancere og indikationer, der ikke i øjeblikket er kvalificerede til Medicare refusion. Under dette program for dækning med evidensudvikling (CED) kan Medicare-godtgørelse for disse kræftformer opnås, hvis patientens henvisende læge og udbyderen indsender data til et klinisk register for at vurdere virkningen af ​​PET på behandling af kræftpatienter. NOPR implementerede dette register til CMS. NOPR er sponsoreret af World Molecular Imaging Society (tidligere Academy of Molecular Imaging) og administreres af American College of Radiology gennem American College of Radiology Imaging Network.

Det oprindelige mål med National Oncologic PET Registry var at vurdere effekten af ​​positronemissionstomografi med F-18 fluorodeoxyglucose (FDG-PET) på henvisende lægers planer for tilsigtet patientbehandling for de kræftformer og indikationer, der i øjeblikket ikke er berettiget til refusion fra CMS. Data blev indsamlet fra den henvisende læge før og efter PET-undersøgelsen. Hvis fuldstændige og rettidige data rapporteres til NOPR inden for 30 dage efter PET-scanningen, er PET-faciliteten og tolkelægen (nuklearlæge/radiolog) berettiget til refusion fra CMS. Baseret til dels på data opnået fra NOPR udvidede CMS dækningen for FDG-PET hos patienter med cancer den 3. april 2009 og udvidede yderligere dækningen den 11. juni 2013. Specifikt udsendte CMS den 11. juni 2013 et endeligt beslutningsmemorandum, der afslutter de fremtidige dataindsamlingskrav under CED for alle onkologiske indikationer for FDG-PET. Samlet akkumulering af FDG-PET-registret var næsten 288.000 scanninger.

Den 26. februar 2010 annoncerede CMS sin beslutning om at dække brugen af ​​NaF-18 PET til at identificere knoglemetastaser. Under denne nye politik vil brugen af ​​NaF-18 PET kun være omfattet af et godkendt (CED) program. NOPR opnåede CMS-godkendelse til at udvikle et register for NaF-18 som en ændring af den daværende NOPR for FDG-PET. NaF-18 PET-registerkomponenten i NOPR blev aktiveret til optjening den 7. februar 2011. Estimeret samlet optjening til NaF-PET-registret er 45.000 sager.

Ligesom med registeret for FDG-PET er målet med NaF-18 PET registerkomponenten at vurdere virkningen af ​​denne billeddiagnostiske undersøgelse på henvisende lægers planer for påtænkt behandling af patienter med kendt eller formodet ossøs metastatisk sygdom. Data indsamles fra den henvisende læge før og efter PET-studiet, samt fra den tolkende læge. Hvis fuldstændige og rettidige data rapporteres til NOPR inden for 30 dage efter PET-scanningen, er PET-faciliteten og tolkelægen (nuklearlæge/radiolog) berettiget til refusion fra CMS.