Национальный онкологический регистр ПЭТ (NOPR)

Национальный онкологический ПЭТ-регистр (NOPR) был разработан в ответ на предложение Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS) расширить охват позитронно-эмиссионной томографией с фтордезоксиглюкозой F-18 (FDG-PET), чтобы включить рак и показания, которые в настоящее время не подходят для Возмещение расходов на медицинскую помощь. В рамках этой программы покрытия с разработкой доказательств (CED) возмещение Medicare для этих видов рака может быть получено, если лечащий врач пациента и поставщик услуг предоставят данные в клинический регистр для оценки влияния ПЭТ на ведение больных раком. NOPR реализовал этот реестр для CMS. NOPR спонсируется Всемирным обществом молекулярной визуализации (бывшая Академия молекулярной визуализации) и управляется Американским колледжем радиологии через Сеть Американского колледжа радиологической визуализации.

Первоначальная цель Национального онкологического ПЭТ-регистра заключалась в оценке влияния позитронно-эмиссионной томографии с фтордезоксиглюкозой F-18 (ФДГ-ПЭТ) на планы направляющих врачей по предполагаемому ведению пациентов с этими видами рака и показаниями, которые в настоящее время не подлежат возмещению со стороны CMS. Данные были собраны у лечащего врача до и после исследования ПЭТ. Если полные и своевременные данные сообщаются в NOPR в течение 30 дней после ПЭТ-сканирования, центр ПЭТ и врач-интерпретатор (ядерный врач/радиолог) имеют право на возмещение затрат со стороны CMS. Частично на основании данных, полученных от NOPR, CMS расширила охват ФДГ-ПЭТ у онкологических больных 3 апреля 2009 г. и еще больше расширила охват 11 июня 2013 г. В частности, 11 июня 2013 г. CMS выпустила меморандум об окончательном решении, отменяющий требования о перспективном сборе данных в соответствии с CED для всех онкологических показаний к ФДГ-ПЭТ. Общее поступление в реестр ФДГ-ПЭТ составило почти 288 000 сканирований.

26 февраля 2010 г. CMS объявила о своем решении покрыть использование ПЭТ с NaF-18 для выявления метастазов в костях. В соответствии с этой новой политикой использование ПЭТ с NaF-18 будет охватывать только утвержденную программу (CED). NOPR получил одобрение CMS на разработку реестра для NaF-18 в качестве поправки к существовавшему на тот момент NOPR для ФДГ-ПЭТ. Реестровый компонент ПЭТ NaF-18 активирован для начисления 7 февраля 2011 г. Предполагаемое общее поступление в регистр NaF-PET составляет 45 000 случаев.

Как и в случае с реестром для ФДГ-ПЭТ, цель компонента реестра ПЭТ NaF-18 состоит в том, чтобы оценить влияние этого визуализирующего обследования на планы лечащих врачей по предполагаемому лечению пациентов с известным или подозреваемым метастатическим заболеванием костей. Данные собираются у лечащего врача до и после ПЭТ-исследования, а также у лечащего врача. Если полные и своевременные данные сообщаются в NOPR в течение 30 дней после ПЭТ-сканирования, центр ПЭТ и врач-интерпретатор (ядерный врач/радиолог) имеют право на возмещение затрат со стороны CMS.