Det nasjonale onkologiske PET-registeret (NOPR)

National Oncologic PET Registry (NOPR) ble utviklet som svar på Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) forslag om å utvide dekningen for positronemisjonstomografi med F-18 fluorodeoxyglucose (FDG-PET) til å inkludere kreft og indikasjoner som for øyeblikket ikke er kvalifisert for Medicare refusjon. Under dette programmet for dekning med bevisutvikling (CED), kan Medicare-refusjon for disse kreftformene oppnås hvis pasientens henvisende lege og leverandøren sender inn data til et klinisk register for å vurdere virkningen av PET på behandling av kreftpasienter. NOPR implementerte dette registeret for CMS. NOPR er sponset av World Molecular Imaging Society (tidligere Academy of Molecular Imaging), og administreres av American College of Radiology gjennom American College of Radiology Imaging Network.

Det opprinnelige målet med National Oncologic PET Registry var å vurdere effekten av positronemisjonstomografi med F-18 fluordeoksyglukose (FDG-PET) på henvisende legers planer for tiltenkt pasientbehandling for de kreftformene og indikasjonene som for øyeblikket ikke er kvalifisert for refusjon fra CMS. Data ble samlet inn fra henvisende lege før og etter PET-studien. Hvis fullstendige og rettidige data rapporteres til NOPR innen 30 dager etter PET-skanningen, er PET-institusjonen og tolkende lege (kjernelege/radiolog) kvalifisert for refusjon fra CMS. Basert delvis på data hentet fra NOPR, utvidet CMS dekningen for FDG-PET hos pasienter med kreft 3. april 2009 og ytterligere utvidet dekningen 11. juni 2013. Nærmere bestemt, 11. juni 2013 utstedte CMS et endelig beslutningsnotat som avslutter de potensielle datainnsamlingskravene under CED for alle onkologiske indikasjoner for FDG-PET. Samlet påløp til FDG-PET-registeret var nesten 288 000 skanninger.

26. februar 2010 kunngjorde CMS sin beslutning om å dekke bruken av NaF-18 PET for å identifisere benmetastaser. Under denne nye policyen vil bruken av NaF-18 PET kun dekkes under et godkjent (CED) program. NOPR fikk CMS-godkjenning for å utvikle et register for NaF-18 som en endring av den da eksisterende NOPR for FDG-PET. NaF-18 PET-registerkomponenten til NOPR ble aktivert for periodisering 7. februar 2011. Estimert total opptjening til NaF-PET-registeret er 45 000 saker.

Som med registeret for FDG-PET, er målet med NaF-18 PET-registerkomponenten å vurdere virkningen av denne bildeundersøkelsen på henvisende legers planer for tilsiktet behandling av pasienter med kjent eller mistenkt benmetastatisk sykdom. Data samles inn fra henvisende lege før og etter PET-studien, samt fra tolkende lege. Hvis fullstendige og rettidige data rapporteres til NOPR innen 30 dager etter PET-skanningen, er PET-institusjonen og tolkende lege (kjernelege/radiolog) kvalifisert for refusjon fra CMS.