- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00924521
Korn reducerer fedtindholdet og forbedrer ernæringsundersøgelsen (GRAIN)
Korn reducerer fedtindhold og forbedrer ernæringsundersøgelse (GRAINS) Øget fuldkornsindtag - gavnlige virkninger på visceral fedt, vaskulær funktion og glukosemetabolisme/insulinresistens
Fuldkornsindtag har en gavnlig effekt på kropsvægt, kropsfedt og glukosemetabolisme, og efterforskernes tidligere arbejde har vist, at et højt fuldkornsindtag signifikant reducerede kropsfedt i maveregionen målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA) sammenlignet med et raffineret kornindtag. Der er behov for yderligere forskning med hensyn til de mekanismer, hvorved fuldkorn kan påvirke visceral fedt og adipokinerne, som har været forbundet med risiko for insulinresistens og type 2-diabetes. Derfor sigter den foreslåede undersøgelse på at adressere disse problemer og omfatter desuden undersøgende arbejde med adipocytter i cellekultur for at evaluere virkningerne af fuldkorn på adipocytfunktionen.
Hypotese:
Der vil være en større reduktion i visceral fedt, indikatorer for insulinresistens (HOMA-score), forbedring af inflammatorisk status og forbedring af adipokinniveauer efter seks uger af en vægtstabil periode og efter seks ugers vægttab hos forsøgspersoner, der indtager 6-9 portioner sammenlignet med 0 portioner fuldkorn om dagen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Inkludering af fuldkorn som en del af en hjertesund kost har vist sig at være gavnlig til at reducere kropsvægt og kropsfedt. Fuldkorns gavnlige virkninger på kropsvægt kan forklares med fuldkornsfødevarers større volumen og relativt lave energitæthed, hvilket fører til øget mæthed. Reduktion af visceralt fedt er af særlig betydning, da visceralt fedt har været forbundet med øget risiko for stofskiftesygdomme og hjerte-kar-sygdomme.
Den foreslåede undersøgelse er en randomiseret, 2-parallel arm kontrolleret fodringsundersøgelse. Forsøgspersonerne vil blive fodret med en af to vægtvedligeholdelsesdiæter (raffineret korn og fuldkorn) i 6 uger, efterfulgt af en 6 ugers kontrolleret vægttabsperiode, hvor forsøgspersonerne fodres med de samme diæter, men med et reduceret kalorieniveau, designet til at fremkalde vægttab (~2 lbs pr. uge). Diæter for begge grupper vil have den samme næringsstofprofil (procent af kalorier fra fedt, protein, kulhydrater osv.); dog vil fuldkornsgruppen (WG) erstatte fuldkorn med raffinerede korn i deres kornindtag (brød, tortillas, korn osv.). WG-gruppen forventes at indtage 6-9 portioner fuldkorn om dagen på begge diæter. Plasma-endepunkter vil blive målt ved baseline og ved slutningen af de 6-ugers diætperioder. Blodprøver vil også blive taget i midten af hver periode og opbevaret til analyse, hvis det anses for passende, efter at de første data er gennemgået. Endo-PAT vil blive udført ved baseline og i slutningen af hver diætperiode samt DEXA- og MRI-test.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
University Park, Pennsylvania, Forenede Stater, 16802
- Penn State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI > 25 til < 42
- Taljeomkreds på > 40 tommer for mænd og > 35 tommer for kvinder og med et andet af kriterierne for metabolisk syndrom vil blive rekrutteret
I denne population accepterer vi også følgende:
- LDL-C < 175 mg/dL
- HDL-C > 25 mg/dL
- Triglycerider < 400 mg/dL
- Alle forsøgspersoner skal opfylde et specifikt kriterium for metabolisk syndrom ud over øget taljeomkreds
Ekskluderingskriterier:
- Rygere
- Har insulinafhængig diabetes
- Er gravid eller forventer at blive gravid, ammer de sidste 6 måneder
- Tager NSAID eller anden medicin, der vides at påvirke inflammatoriske markører eller lægemidler, der påvirker glukosemetabolismen
Blodtrykssænkende medicin er acceptabel, hvis personen har kontrolleret blodtrykket ved screening, <140/90 mmHg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Raffineret korn
Deltagere i denne gruppe vil kun modtage raffineret korn, som det typisk indtages i den gennemsnitlige amerikanske kost.
|
Deltagere i denne gruppe vil kun modtage raffineret korn, som det typisk indtages i den gennemsnitlige amerikanske kost.
|
|
Eksperimentel: Fuldkornsdiæt
Deltagerne i denne gruppe vil modtage 6-9 portioner fuldkorn dagligt for at erstatte de raffinerede korn, der typisk indgår i den gennemsnitlige amerikanske kost.
Antallet af portioner afhænger af kalorietildelingen.
|
Deltagerne i denne gruppe vil modtage 6-9 portioner fuldkorn dagligt for at erstatte de raffinerede korn, der typisk indgår i den gennemsnitlige amerikanske kost.
Antallet af portioner afhænger af kalorietildelingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropssammensætning
Tidsramme: Uge 6 og 12 - Slut på diætperiode 1 og 2
|
For at vurdere regionale ændringer i kropsfedtaflejring vil forsøgspersonerne gennemgå en dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) scanning ved baseline (begyndelsen af undersøgelsen) og slutningen af hver interventionsperiode.
Taljeomkredsmålinger vil også blive taget på dette tidspunkt for at spore, hvor meget fedt der går tabt fra det abdominale område af kroppen.
|
Uge 6 og 12 - Slut på diætperiode 1 og 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastende glukose
Tidsramme: Tid 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
Tolv timers fastende blodprøver (30 ml) vil blive indsamlet til analyser af plasmaglukoseniveauer.
|
Tid 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
|
Plasma cytokiner
Tidsramme: Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
Tolv timers fastende blodprøver (30 ml) vil blive indsamlet til analyser af plasma C-reaktivt protein og inflammatoriske cytokiner.
Blodprøver opnået ved baseline vil blive brugt til at måle basislinjeværdier for undersøgelsens endepunkter, hvorimod blodprøver opnået ved slutningen af hver diætperiode vil måle de endelige endepunktsværdier.
|
Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
|
Endotel sundhed
Tidsramme: Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
Undersøgelsespersoner vil gennemgå endotelsundhedsvurdering ved EndoPAT-analyse.
EndoPat-proceduren vil finde sted, mens forsøgspersonen ligger ned i en afslappet tilstand.
Under hele undersøgelsen vil EndoPAT-enhedens oppustningstryk blive indstillet elektronisk til 10 mm Hg under diastolisk BP.
Testen begynder med 10 minutters hvile.
Efter hvile måles baseline-pulsamplitude fra hver fingerspids i 5 min.
Dernæst afbrydes arteriel flow i 5 min af en manchet placeret på underarmen ved et okklusionstryk på 250 mmHg.
Efter okklusionsfrigivelse fortsætter pulsamplituderegistrering i 5 min.
|
Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
|
Hvilende stofskiftehastighed
Tidsramme: Uge 0 og uge 14 - Baseline og afslutning af diætperiode 2
|
COSMED Fitmate er en state-of-the-art hvilestofskiftemaskine, der tager nøjagtige, hurtige aflæsninger af dit iltforbrug.
Deltagerne vil ligge stille uden at bevæge sig i 30 minutter ved ankomsten.
En maske vil blive placeret rundt om næse og mund, og deltageren vil blive bedt om at forblive stille i yderligere 15 minutter, hvis hvilestofskiftet måles.
Testen giver værdifuld information om, hvor meget energi (kalorier) en person forbrænder i løbet af en 24-timers periode.
Testen vil tage ~15 minutter at gennemføre.
|
Uge 0 og uge 14 - Baseline og afslutning af diætperiode 2
|
|
Appetithormoner
Tidsramme: Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
Tolv timers fastende blodprøver (30 ml) vil blive indsamlet for at vurdere ændringer i plasma appetithormoner på tværs af de to diætperioder.
|
Uge 0, uge 6 og uge 14 - Baseline afslutning af hver diætperiode
|
|
Abdominal fedme
Tidsramme: Uge 14 - Slut på diæt periode 2
|
En undergruppe af forsøgspersoner vil gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger i abdominalområdet ved standardprotokoller.
Forsøgspersonerne vil blive placeret i en liggende stilling i magneten med deres arme strakt over hovedet.
En serie af 40-47 T1-vejede aksiale spin-ekkobilleder vil blive taget i abdominalområdet ved hjælp af etablerede krops-landemærker.
Kropsrumsvolumener for totalt abdominalt og visceralt fedtvæv samt muskler vil derefter blive opnået ved vævsintegrationsanalyse.
|
Uge 14 - Slut på diæt periode 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Penny M Kris-Etherton, PhD, Penn State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Katcher HI, Legro RS, Kunselman AR, Gillies PJ, Demers LM, Bagshaw DM, Kris-Etherton PM. The effects of a whole grain-enriched hypocaloric diet on cardiovascular disease risk factors in men and women with metabolic syndrome. Am J Clin Nutr. 2008 Jan;87(1):79-90. doi: 10.1093/ajcn/87.1.79.
- Harris Jackson K, West SG, Vanden Heuvel JP, Jonnalagadda SS, Ross AB, Hill AM, Grieger JA, Lemieux SK, Kris-Etherton PM. Effects of whole and refined grains in a weight-loss diet on markers of metabolic syndrome in individuals with increased waist circumference: a randomized controlled-feeding trial. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):577-86. doi: 10.3945/ajcn.113.078048. Epub 2014 Jun 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PKE GRAIN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .