- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00924521
Les céréales réduisent l'adiposité et améliorent l'étude nutritionnelle (GRAIN)
Les céréales réduisent l'adiposité et améliorent la nutrition (GRAINS) Augmentation de l'apport en céréales complètes - Effets bénéfiques sur l'adiposité viscérale, la fonction vasculaire et le métabolisme du glucose/résistance à l'insuline
L'apport de grains entiers affecte avantageusement le poids corporel, la graisse corporelle et le métabolisme du glucose, et les travaux antérieurs des chercheurs ont montré qu'un apport élevé en grains entiers réduisait considérablement la graisse corporelle dans la région abdominale, telle que mesurée par l'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) par rapport à un apport céréalier raffiné. Des recherches supplémentaires sont nécessaires en ce qui concerne les mécanismes par lesquels les grains entiers peuvent affecter l'adiposité viscérale et les adipokines, qui ont été associées au risque de résistance à l'insuline et de diabète de type 2. Par conséquent, l'étude proposée vise à résoudre ces problèmes et, en outre, comprend des travaux exploratoires avec des adipocytes en culture cellulaire pour évaluer les effets des grains entiers sur la fonction des adipocytes.
Hypothèse:
Il y aura une plus grande réduction de l'adiposité viscérale, des indicateurs de résistance à l'insuline (score HOMA), une amélioration de l'état inflammatoire et une amélioration des niveaux d'adipokine après six semaines de poids stable et après six semaines de perte de poids chez les sujets consommant 6 à 9 portions. comparativement à 0 portion de grains entiers par jour.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il a été démontré que l'inclusion de grains entiers dans le cadre d'un régime alimentaire sain pour le cœur est bénéfique pour réduire le poids corporel et la graisse corporelle. Les effets bénéfiques des grains entiers sur le poids corporel peuvent s'expliquer par le volume plus important et la densité énergétique relativement faible des aliments à base de grains entiers, entraînant ainsi une satiété accrue. La réduction de la graisse viscérale est d'une importance particulière car l'adiposité viscérale a été associée à un risque accru de maladies métaboliques et de maladies cardiovasculaires.
L'étude proposée est une étude d'alimentation contrôlée randomisée à 2 bras parallèles. Les sujets recevront l'un des deux régimes de maintien du poids (grains raffinés et grains entiers) pendant 6 semaines, suivis d'une période de perte de poids contrôlée de 6 semaines au cours de laquelle les sujets reçoivent le même régime, mais à un niveau calorique réduit, conçu pour provoquer une perte de poids. (~ 2 livres par semaine). Les régimes alimentaires des deux groupes auront le même profil nutritionnel (pourcentage de calories provenant des lipides, des protéines, des glucides, etc.) ; cependant, le groupe des grains entiers (WG) substituera les grains entiers aux grains raffinés dans leur consommation de céréales (pains, tortillas, céréales, etc.). Le groupe WG devra consommer 6 à 9 portions de grains entiers par jour dans les deux régimes. Les paramètres plasmatiques seront mesurés au départ et à la fin des périodes de régime de 6 semaines. Des échantillons de sang seront également prélevés au milieu de chaque période et conservés pour analyse si cela est jugé approprié après l'examen des données initiales. Endo-PAT sera effectué au départ et à la fin de chaque période de régime ainsi que des tests DEXA et IRM.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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University Park, Pennsylvania, États-Unis, 16802
- Penn State University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- IMC > 25 à < 42
- Un tour de taille > 40 pouces pour les hommes et > 35 pouces pour les femmes et ayant un autre des critères du syndrome métabolique sera recruté
Dans cette population, nous accepterons également les éléments suivants :
- C-LDL < 175 mg/dL
- HDL-C > 25 mg/dL
- Triglycérides < 400 mg/dL
- Tous les sujets devront répondre à un critère spécifique du syndrome métabolique au-delà de l'augmentation du tour de taille
Critère d'exclusion:
- Les fumeurs
- Avoir un diabète insulino-dépendant
- Êtes enceinte ou prévoyez de l'être, allaitez au cours des 6 derniers mois
- Prenez des AINS ou d'autres médicaments connus pour affecter les marqueurs inflammatoires ou des médicaments affectant le métabolisme du glucose
Les médicaments antihypertenseurs sont acceptables si la personne a une tension artérielle contrôlée au moment du dépistage, <140/90 mmHg.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Grain raffiné
Les participants de ce groupe ne recevront que des céréales raffinées telles qu'elles sont généralement consommées dans le régime alimentaire américain moyen.
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Les participants de ce groupe ne recevront que des céréales raffinées telles qu'elles sont généralement consommées dans le régime alimentaire américain moyen.
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Expérimental: Régime de grains entiers
Les participants de ce groupe recevront 6 à 9 portions de grains entiers par jour pour remplacer les grains raffinés généralement inclus dans le régime alimentaire américain moyen.
Le nombre de portions dépendra de l'affectation des calories.
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Les participants de ce groupe recevront 6 à 9 portions de grains entiers par jour pour remplacer les grains raffinés généralement inclus dans le régime alimentaire américain moyen.
Le nombre de portions dépendra de l'affectation des calories.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La composition corporelle
Délai: Semaine 6 et 12 - Fin de la période de régime 1 et 2
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Pour évaluer les changements régionaux dans le dépôt de graisse corporelle, les sujets subiront une analyse d'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) au départ (début de l'étude) et à la fin de chaque période d'intervention.
Des mesures du tour de taille seront également prises à ce moment pour suivre la quantité de graisse perdue dans la zone abdominale du corps.
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Semaine 6 et 12 - Fin de la période de régime 1 et 2
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Glycémie à jeun
Délai: Temps 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Des échantillons de sang à jeun de douze heures (30 ml) seront prélevés pour des analyses de la glycémie.
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Temps 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Cytokines plasmatiques
Délai: Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Des échantillons de sang à jeun de douze heures (30 ml) seront prélevés pour des analyses de la protéine C-réactive plasmatique et des cytokines inflammatoires.
Les échantillons de sang obtenus au départ seront utilisés pour mesurer les valeurs de référence pour les critères d'évaluation de l'étude, tandis que les échantillons de sang obtenus à la fin de chaque période de régime mesureront les valeurs finales des critères d'évaluation.
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Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Santé endothéliale
Délai: Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Les sujets de l'étude subiront une évaluation de la santé endothéliale par analyse EndoPAT.
La procédure EndoPat aura lieu pendant que le sujet est allongé dans un état détendu.
Tout au long de l'étude, la pression de gonflage du dispositif EndoPAT sera réglée électroniquement à 10 mm Hg en dessous de la pression artérielle diastolique.
Le test commence par 10 min de repos.
Après le repos, l'amplitude du pouls de base est mesurée à partir de chaque bout de doigt pendant 5 min.
Ensuite, le flux artériel est interrompu pendant 5 min par un brassard placé sur l'avant-bras à une pression d'occlusion de 250 mmHg.
Après la libération de l'occlusion, l'enregistrement de l'amplitude du pouls se poursuit pendant 5 min.
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Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Taux métabolique au repos
Délai: Semaine 0 et semaine 14 - Ligne de base et fin de la période de régime 2
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Le COSMED Fitmate est une machine de taux métabolique au repos à la pointe de la technologie qui prend des lectures précises et rapides de votre utilisation d'oxygène.
Les participants resteront allongés tranquillement sans bouger pendant 30 minutes à leur arrivée.
Un masque sera placé autour du nez et de la bouche et le participant sera invité à rester immobile pendant 15 minutes supplémentaires, le taux métabolique au repos étant mesuré.
Le test fournit des informations précieuses sur la quantité d'énergie (calories) qu'un individu brûle sur une période de 24 heures.
Le test prendra environ 15 minutes.
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Semaine 0 et semaine 14 - Ligne de base et fin de la période de régime 2
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Hormones de l'appétit
Délai: Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Des échantillons de sang à jeun de douze heures (30 ml) seront prélevés pour évaluer les changements dans les hormones plasmatiques de l'appétit au cours des deux périodes de régime.
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Semaine 0, semaine 6 et semaine 14 - Fin de référence de chaque période de régime
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Obésité abdominale
Délai: Semaine 14 - Fin de la période de régime 2
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Un sous-ensemble de sujets subira des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) dans la région abdominale selon des protocoles standard.
Les sujets seront placés dans une position couchée dans l'aimant avec leurs bras tendus au-dessus de leur tête.
Une série d'images d'écho de spin axial pondérées en T1 40-47 sera prise dans la région abdominale en utilisant des repères corporels établis.
Les volumes des compartiments corporels pour le tissu adipeux total abdominal et viscéral, ainsi que pour le muscle, seront ensuite obtenus par analyse d'intégration tissulaire.
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Semaine 14 - Fin de la période de régime 2
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Penny M Kris-Etherton, PhD, Penn State University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Katcher HI, Legro RS, Kunselman AR, Gillies PJ, Demers LM, Bagshaw DM, Kris-Etherton PM. The effects of a whole grain-enriched hypocaloric diet on cardiovascular disease risk factors in men and women with metabolic syndrome. Am J Clin Nutr. 2008 Jan;87(1):79-90. doi: 10.1093/ajcn/87.1.79.
- Harris Jackson K, West SG, Vanden Heuvel JP, Jonnalagadda SS, Ross AB, Hill AM, Grieger JA, Lemieux SK, Kris-Etherton PM. Effects of whole and refined grains in a weight-loss diet on markers of metabolic syndrome in individuals with increased waist circumference: a randomized controlled-feeding trial. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):577-86. doi: 10.3945/ajcn.113.078048. Epub 2014 Jun 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PKE GRAIN
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