- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00924521
Viljat vähentävät rasvaisuutta ja parantavat ravitsemusta Tutkimus (GRAIN)
Viljat vähentävät rasvaisuutta ja parantavat ravitsemusta Tutkimus (GRAINS) Lisääntynyt täysjyväviljan saanti – Hyödylliset vaikutukset sisäelinten rasvaisuuteen, verisuonten toimintaan ja glukoosiaineenvaihduntaan/insuliiniresistenssiin
Täysjyvän nauttiminen vaikuttaa suotuisasti kehon painoon, kehon rasva- ja glukoosiaineenvaihduntaan, ja tutkijoiden aikaisemmissa töissä on käynyt ilmi, että runsas täysjyvän saanti vähensi merkittävästi kehon rasvaa vatsan alueella mitattuna kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA) verrattuna hienostunut viljansyönti. Lisätutkimusta tarvitaan mekanismeista, joilla täysjyvätuotteet voivat vaikuttaa sisäelinten rasvaisuuteen ja adipokiineihin, jotka on yhdistetty insuliiniresistenssin ja tyypin 2 diabeteksen riskiin. Siksi ehdotetulla tutkimuksella pyritään käsittelemään näitä kysymyksiä ja lisäksi se sisältää tutkimustyötä adiposyyttien kanssa soluviljelmässä täysjyväviljojen vaikutusten arvioimiseksi rasvasolujen toimintaan.
Hypoteesi:
Viskeraalinen rasvaisuus, insuliiniresistenssin indikaattorit (HOMA-pisteet), tulehdustilan paraneminen ja adipokiinitasojen paraneminen vähenevät enemmän kuuden viikon painon pysymisen jälkeen ja kuuden viikon painonpudotuksen jälkeen potilailla, jotka nauttivat 6–9 annosta. verrattuna 0 annokseen täysjyviä päivässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Täysjyväviljojen sisällyttäminen osaksi sydänterveellistä ruokavaliota on osoittautunut hyödylliseksi painon ja rasvan vähentämisessä. Täysjyväviljojen suotuisat vaikutukset kehon painoon voidaan selittää täysjyväravinnon suuremmalla tilavuudella ja suhteellisen alhaisella energiatiheydellä, mikä lisää kylläisyyttä. Viskeraalisen rasvan vähentäminen on erityisen tärkeää, koska sisäelinten rasvaisuus on yhdistetty lisääntyneeseen aineenvaihduntasairauksien ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiin.
Ehdotettu tutkimus on satunnaistettu, kahden rinnakkaisen käsivarren kontrolloitu ruokintatutkimus. Tutkittavia ruokitaan toisella kahdesta painon ylläpitoruokavaliosta (jalostettu vilja ja täysjyvävilja) 6 viikon ajan, jota seuraa 6 viikon kontrolloitu painonpudotusjakso, jossa koehenkilöille ruokitaan samoja ruokavalioita, mutta alhaisemmalla kaloritasolla ja jotka on suunniteltu saamaan aikaan painonpudotusta. (~2 lbs viikossa). Molempien ryhmien ruokavalioilla on sama ravintosisältö (prosentteina rasvasta, proteiineista, hiilihydraateista jne. saaduista kaloreista); täysjyväryhmä (WG) kuitenkin korvaa täysjyväviljan puhdistetuilla jyvillä viljansaannissaan (leivät, tortillat, viljat jne.). WG-ryhmän odotetaan nauttivan 6-9 annosta täysjyväviljaa päivässä molemmilla ruokavalioilla. Plasman päätepisteet mitataan lähtötilanteessa ja 6 viikon ruokavaliojaksojen lopussa. Verinäytteet otetaan myös kunkin jakson puolivälissä ja säilytetään analysoitavaksi, jos se katsotaan tarpeelliseksi alkuperäisten tietojen tarkistamisen jälkeen. Endo-PAT suoritetaan lähtötilanteessa ja jokaisen ruokavaliojakson lopussa sekä DEXA- ja MRI-testit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
University Park, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16802
- Penn State University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BMI > 25 - < 42
- Vyötärönympärys > 40 tuumaa miehillä ja > 35 tuumaa naisilla ja joilla on jokin muu metabolisen oireyhtymän kriteeri, otetaan mukaan.
Tässä populaatiossa hyväksymme myös seuraavat:
- LDL-C < 175 mg/dl
- HDL-C > 25 mg/dl
- Triglyseridit < 400 mg/dl
- Kaikkien koehenkilöiden on täytettävä yksi tietty metabolisen oireyhtymän kriteeri lisääntyneen vyötärön ympärysmitan lisäksi
Poissulkemiskriteerit:
- Tupakoitsijat
- Sinulla on insuliinista riippuvainen diabetes
- olet raskaana tai odotat olevasi raskaana, imetät viimeisen 6 kuukauden aikana
- Käytät tulehduskipulääkkeitä tai muita lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan tulehdusmerkkiaineisiin tai glukoosiaineenvaihduntaan vaikuttavia lääkkeitä
Verenpainetta alentavat lääkkeet ovat hyväksyttäviä, jos henkilön verenpaine on hallinnassa seulonnassa <140/90 mmHg.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Jalostettu vilja
Tämän ryhmän osallistujat saavat vain jalostettuja jyviä, joita tavallisesti kulutetaan amerikkalaisen ruokavalion yhteydessä.
|
Tämän ryhmän osallistujat saavat vain jalostettuja jyviä, joita tavallisesti kulutetaan amerikkalaisen ruokavalion yhteydessä.
|
|
Kokeellinen: Täysjyväruokavalio
Tämän ryhmän osallistujat saavat 6-9 annosta täysjyväviljaa päivittäin korvaamaan puhdistetut jyvät, jotka tyypillisesti sisältyvät keskimääräiseen amerikkalaiseen ruokavalioon.
Annosten määrä riippuu kalorimäärityksestä.
|
Tämän ryhmän osallistujat saavat 6-9 annosta täysjyväviljaa päivittäin korvaamaan puhdistetut jyvät, jotka tyypillisesti sisältyvät keskimääräiseen amerikkalaiseen ruokavalioon.
Annosten määrä riippuu kalorimäärityksestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehon koostumus
Aikaikkuna: Viikot 6 ja 12 - Dieettijakson 1 ja 2 loppu
|
Kehon rasvakertymän alueellisten muutosten arvioimiseksi koehenkilöille tehdään kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA) -skannaus lähtötilanteessa (tutkimuksen alussa) ja kunkin interventiojakson lopussa.
Myös vyötärön ympärysmitta mitataan tällä hetkellä, jotta voidaan seurata kuinka paljon rasvaa on menetetty kehon vatsan alueelta.
|
Viikot 6 ja 12 - Dieettijakson 1 ja 2 loppu
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paastoglukoosi
Aikaikkuna: Aika 0, viikko 6 ja viikko 14 – jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
Plasman glukoosipitoisuuksien analysointia varten otetaan 12 tunnin paastoverinäytteet (30 ml).
|
Aika 0, viikko 6 ja viikko 14 – jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
|
Plasman sytokiinit
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
Kahdentoista tunnin paastoverinäytteet (30 ml) kerätään plasman C-reaktiivisen proteiinin ja tulehdussytokiinien analysointia varten.
Lähtötilanteessa otettuja verinäytteitä käytetään tutkimuksen päätepisteiden perusarvojen mittaamiseen, kun taas jokaisen ruokavaliojakson lopussa otetut verinäytteet mittaavat lopulliset päätepistearvot.
|
Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
|
Endoteelin terveys
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
Tutkimushenkilöille tehdään endoteelin terveysarvio EndoPAT-analyysillä.
EndoPat-toimenpiteet suoritetaan koehenkilön ollessa makuulla rentoutuneessa tilassa.
Koko tutkimuksen ajan EndoPAT-laitteen täyttöpaine asetetaan elektronisesti 10 mm Hg diastolisen verenpaineen alapuolelle.
Testaus alkaa 10 minuutin tauolla.
Levon jälkeen peruspulssin amplitudi mitataan jokaisesta sormenpäästä 5 minuutin ajan.
Seuraavaksi valtimovirtaus keskeytetään 5 minuutiksi mansetilla, joka asetetaan kyynärvarteen okkluusiopaineella 250 mmHg.
Tukosten vapautumisen jälkeen pulssin amplitudin tallennus jatkuu 5 minuuttia.
|
Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
|
Lepoaineenvaihduntanopeus
Aikaikkuna: Viikko 0 ja viikko 14 - ruokavaliojakson 2 lähtötilanne ja loppu
|
COSMED Fitmate on huippuluokan lepotilassa oleva aineenvaihduntalaite, joka mittaa tarkat ja nopeat hapenkulutuksesi.
Osallistujat makaavat hiljaa liikkumatta 30 minuuttia saapuessaan.
Nenän ja suun ympärille asetetaan maski ja osallistujaa pyydetään pysymään paikallaan vielä 15 minuuttia, kun lepoaineenvaihduntanopeutta mitataan.
Testi antaa arvokasta tietoa siitä, kuinka paljon energiaa (kaloreita) henkilö polttaa 24 tunnin aikana.
Testin suorittaminen kestää ~15 minuuttia.
|
Viikko 0 ja viikko 14 - ruokavaliojakson 2 lähtötilanne ja loppu
|
|
Ruokahalu hormonit
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
Kahdentoista tunnin paastoverinäytteet (30 ml) kerätään plasman ruokahaluhormonien muutosten arvioimiseksi kahden ruokavaliojakson aikana.
|
Viikko 0, viikko 6 ja viikko 14 - Jokaisen ruokavaliojakson lähtötilanne
|
|
Vatsan lihavuus
Aikaikkuna: Viikko 14 - Laihdutusjakson päättyminen 2
|
Osalle koehenkilöistä tehdään magneettikuvaus (MRI) vatsan alueella standardiprotokollien mukaisesti.
Koehenkilöt asetetaan makuuasentoon magneetissa käsivarret ojennettuna päänsä yläpuolelle.
Sarja 40–47 T1-painotettua aksiaalista spinkaikukuvaa otetaan vatsan alueelta käyttämällä vakiintuneita kehon maamerkkejä.
Koko vatsan ja sisäelinten rasvakudoksen sekä lihaksen kehon tilavuudet saadaan sitten kudosintegraatioanalyysillä.
|
Viikko 14 - Laihdutusjakson päättyminen 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Penny M Kris-Etherton, PhD, Penn State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Katcher HI, Legro RS, Kunselman AR, Gillies PJ, Demers LM, Bagshaw DM, Kris-Etherton PM. The effects of a whole grain-enriched hypocaloric diet on cardiovascular disease risk factors in men and women with metabolic syndrome. Am J Clin Nutr. 2008 Jan;87(1):79-90. doi: 10.1093/ajcn/87.1.79.
- Harris Jackson K, West SG, Vanden Heuvel JP, Jonnalagadda SS, Ross AB, Hill AM, Grieger JA, Lemieux SK, Kris-Etherton PM. Effects of whole and refined grains in a weight-loss diet on markers of metabolic syndrome in individuals with increased waist circumference: a randomized controlled-feeding trial. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):577-86. doi: 10.3945/ajcn.113.078048. Epub 2014 Jun 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PKE GRAIN
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .