Fører Motion Metrics til forbedret færdighedstilegnelse på simulatorer?

Størstedelen af ​​tilgængelige virtual reality-simulatorer og nogle nyere hybridmodeller, der tilbyder bevægelsessporing til præstationsvurdering, understreger den voksende popularitet af bevægelsesmålinger. En populær hybridmodel (PROMIS) tillader træning med almindelige laparoskopiske instrumenter i en box-trainer, mens den automatisk registrerer opgavens varighed og bevægelseseffektivitet (vejlængde og glathed), der straks tilbydes som feedback til deltagerne.

På trods af den stigende tilgængelighed af simulatorer, der sporer bevægelse, er vores viden om den indvirkning, disse målinger har på elevens læring, stærkt begrænset. Vi ved ikke, om det er vigtigere at bruge hastighed, nøjagtighed, bevægelseseffektivitet eller en kombination heraf til præstationsvurdering, og hvordan disse målinger påvirker overførsel af færdigheder til operationsafdelingen.

Baseret på sunde pædagogiske principper har vi udviklet en færdighedsbaseret laparoskopisk sutursimulator pensum. Denne læseplan fokuserer på bevidst og distribueret praksis, giver praktikanter øget feedback og sætter ekspertudledte præstationsmål baseret på tid og fejl. Vi har tidligere vist, at dette pensum fører til forbedret operativ præstation af praktikanter sammenlignet med kontroller.

For at måle operativ ydeevne og bestemme overførbarhed, vil vi bruge en levende svine Nissen fundoplication model. I stedet for at udsætte faktiske patienter i fare, er svinemodellen at foretrække til dette formål, da den tilbyder objektive målinger (mål etableres, afstande måles, knuder afbrydes for glidningsscoring), fuldstændig standardisering og tillader flere individer at blive testet på samme dag.

Vi antager, at færdighedsbaseret simulatortræning i laparoskopisk suturering til ekspert-afledte niveauer af hastighed og bevægelse vil resultere i bedre operativ ydeevne sammenlignet med deltagere, der træner til niveauer af hastighed eller bevægelse alene. Undersøgelsen er drevet til at påvise en præstationsforskel på mindst 10 % mellem grupperne.

Specifikke mål

1. Sammenlign om nogen præstationsforskelle mellem grupperne varer ved på længere sigt
2. Vurder om grupperne viser forskelle i sikkerhed på operationsstuen ved at sammenligne de utilsigtede skader hos dyret ELLER grupperne imellem
3. Identificer træningsvarigheden, der kræves af nybegyndere for at opnå færdigheder i laparoskopisk suturering baseret på hastighed, bevægelseseffektivitet eller en kombination af disse målinger
4. Identificer alle baseline deltagerkarakteristika, der kan forudsige individuelle metrikspecifikke præstationer