Udfordring af guldstandarden: Pilotundersøgelse, der sammenligner kontinuert glukosemonitoreringssystem (CGMS), kapillære glukosemonitorer og 3 timers glukosetolerancetest (GTT) for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus (GDM)

Hyppigheden af ​​svangerskabsdiabetes og føtal makrosomi er stigende. Desuden ser det ud til, at mange makrosomiske spædbørn fødes af ikke-diabetiske mødre. Dette stiller imidlertid spørgsmålet om, hvorvidt vores nuværende accepterede diagnosemetode afspejler den sande forekomst af GDM. 3-timers GTT måler glykæmisk kontrol over en begrænset periode. En længere periode med overvågning giver mere fysiologisk mening, da det ville tegne et billede af en patients overordnede tendens, før en diagnose kan bekræftes eller udelukkes. I betragtning af CGMS- og kapillærglukosemonitorens evne til at følge glykæmiske tendenser over en længere periode, kan disse metoder vise sig at være mere effektive til at identificere patienter med unormal glucosetolerance. Da disse modaliteter tester patienterne i deres oprindelige miljøer, kan effekten af ​​kostændringer forud for testperioden minimeres, hvilket potentielt giver en mere præcis vurdering af unormal glukoseudnyttelse. Desuden bør begge modaliteter være mere omkostningseffektive end 3-timers GTT.