Utfordre gullstandarden: Pilotstudie som sammenligner kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGMS), kapillære glukosemålere og 3-timers glukosetoleransetest (GTT) for å diagnostisere svangerskapsdiabetes mellitus (GDM)

Hyppigheten av svangerskapsdiabetes og fostermakrosomi øker. Dessuten ser det ut til at mange makrosomiske spedbarn er født av ikke-diabetiske mødre. Imidlertid presenterer dette spørsmålet om vår nåværende aksepterte diagnosemetode gjenspeiler den sanne utbredelsen av GDM. 3-timers GTT måler glykemisk kontroll over en begrenset tidsperiode. En lengre periode med overvåking gir mer fysiologisk mening, da det vil male et bilde av en pasients generelle trend før en diagnose kan bekreftes eller ekskluderes. Gitt evnen til CGMS og kapillærglukosemonitor til å følge glykemiske trender over en lengre tidsperiode, kan disse metodene vise seg å være mer effektive for å identifisere pasienter med unormal glukosetoleranse. Ettersom disse modalitetene tester pasientene i deres hjemlige miljøer, kan effekten av kostholdsendringer før testperioden minimeres, noe som kan gi en mer nøyaktig vurdering av unormal glukoseutnyttelse. Videre bør begge modaliteter være mer kostnadseffektive enn 3-timers GTT.