Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhedsundersøgelse af aminolevulinsyre (ALA) for at forbedre visualisering og resektion af tumorer i hjernen (ALA)

7. maj 2019 opdateret af: Mitchel Berger, University of California, San Francisco

Et fase 2-studie af aminolevulinsyre (ALA) for at forbedre visualisering og resektion af hjernetumorer

Prodruget, 5-aminolevulinsyre (ALA), har vist sig at føre til intracellulær ophobning af fluorescerende porphyriner i højkvalitets maligne gliomer i hjernen. Ved billeddannelse hjælper denne ophobning af fluorescerende porphyriner med at afgrænse tumorgrænser, hvilket resulterer i, at kirurgen bedre er i stand til at visualisere og dermed kan foretage en fuldstændig eller næsten fuldstændig resektion af tumoren.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Lægemidlet, 5-aminolevulinsyre (ALA), som fører til intracellulær akkumulering af fluorescerende porphyriner i gliomer, vil blive brugt under undersøgelse til identifikation og resektion af høj- og lavgradige gliomer. Kirurgi vil blive udført ved hjælp af et modificeret neurokirurgisk mikroskop med et fluorescerende kit, der gør det muligt at skifte fra det konventionelle hvide lys til et violet-blåt excitationslys til visualisering under tumorresektion. Hvis neurokirurgen vurderer det som sikkert, vil ethvert område af resektionslejet, der er bestemt til at være fluorescens-positivt for tumor, blive fjernet med passende udpegelse af væv til histopatologisk evaluering. Efter denne resektion vil der blive opnået yderligere fluorescensbilleder, og processen gentages, indtil billedet er negativt for tumor. Til enhver tid vil beslutningen om resektering være begrænset af en klinisk vurdering af sikkerheden.

Ønsket er, at en mere fuldstændig resektion vil ske på grund af kirurgens evne til bedre at visualisere og skelne mellem tumor og normalt væv og dermed kunne fjerne så meget eller det meste af tumorvævet, hvilket giver et bedre resultat for patient eller for fremtidige patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

199

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • UCSF Department of Neurosurgery

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 72 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Formodet diagnose af høj- eller lavgradig gliom baseret på billeddiagnostiske undersøgelser eller vil have tilbagevendende høj- eller lavgradige gliomer, der tidligere har gennemgået diagnosen (astrocytom, oligodendrogliom, blandet oligo-astrocytom, anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme). Begge disse grupper vil gennemgå kraniotomi til tumorresektion.
  2. Patient i alderen 18 til 72 år.
  3. Karnofsky ydeevne på 60 % eller mere
  4. Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

    Leukocytter >3.000/μL Absolut neutrofiltal >1.500/μL Blodplader >100.000/μL Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser AST (SGOT)/ALAT (SGPT) <2,5 X institutionel øvre grænse for normal kreatinin inden for normal institutionel clearance eller ≥60 kreatinin ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.

  5. Virkningerne af aminolevulinsyre (ALA) på det udviklende menneskelige foster er ukendt. Derfor skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i hele undersøgelsesdeltagelsens varighed.
  6. Patienten skal have evnen til at forstå og være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykke eller have en forælder eller værge med evne til at forstå og vilje til at underskrive det skriftlige informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med en historie med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som aminolevulinsyre (ALA).
  2. Forsøgspersoner med en historie eller familiehistorie med Porphyrias
  3. Forsøgspersoner med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  4. Graviditet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: ALA for gliom (WHO G1-IV) personer
Op til 300 patienter med diagnosticeret gliom (WHO G1-IV) kvalificeret til kirurgi vil blive indgået i forsøget og vil blive givet 5-aminolevulinsyre (ALA) oralt i en dosis på 20 mg/kg kropsvægt præoperativt
Indgivet oralt i en dosis på 20 mg/kg kropsvægt 3 timer før anæstesi før operation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdelen af ​​biopsier taget fra de mest fluorescerende væv, der har tumorindhold.
Tidsramme: 1 dag
Biopsier blev undersøgt af en patolog for at bestemme mængden af ​​tumorindhold fra de mest fluorescerende væv
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 14 dage
Antal deltagere med uønskede hændelser, som defineret ved grad 3 til 5 AE'er og SAE'er relateret til undersøgelseslægemidlet. .
14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mitchel S Berger, MD, UCSF Department of Neurosurgery

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. maj 2010

Først opslået (Skøn)

5. maj 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. maj 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2019

Sidst verificeret

1. maj 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner