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Estudo de Segurança do Ácido Aminolevulínico (ALA) para Melhorar a Visualização e Ressecção de Tumores do Cérebro (ALA)

7 de maio de 2019 atualizado por: Mitchel Berger, University of California, San Francisco

Um estudo de fase 2 do ácido aminolevulínico (ALA) para melhorar a visualização e a ressecção de tumores cerebrais

Foi demonstrado que o pró-fármaco, ácido 5-aminolevulínico (ALA), leva ao acúmulo intracelular de porfirinas fluorescentes em gliomas malignos de alto grau no cérebro. Na imagem, esse acúmulo de porfirinas fluorescentes ajuda a delinear as bordas do tumor, resultando em uma melhor visualização do cirurgião e, portanto, em uma ressecção completa ou quase completa do tumor.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

A droga ácido 5-aminolevulínico (ALA), que leva ao acúmulo intracelular de porfirinas fluorescentes em gliomas, será utilizada em investigação para identificação e ressecção de gliomas de alto e baixo grau. A cirurgia será feita com um microscópio neurocirúrgico modificado, com um kit fluorescente que permite mudar da luz branca convencional para uma luz de excitação azul-violeta para visualização durante a ressecção do tumor. Se considerado seguro pelo neurocirurgião, qualquer área do leito de ressecção considerada positiva para fluorescência para tumor será removida com designação apropriada de tecido para avaliação histopatológica. Após esta ressecção, imagens adicionais de fluorescência serão obtidas e o processo repetido até que a imagem seja negativa para tumor. Em todos os momentos, a decisão de ressecar será limitada pelo julgamento clínico de segurança.

O desejo é que ocorra uma ressecção mais completa devido à capacidade do cirurgião de visualizar e distinguir melhor o tumor do tecido normal e, assim, poder remover tanto ou a maior parte do tecido tumoral, resultando em um melhor resultado para o paciente ou para futuros pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

199

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • UCSF Department of Neurosurgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 72 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico presuntivo de glioma de alto ou baixo grau com base em estudos de imagem, ou terá gliomas recorrentes de alto ou baixo grau que foram previamente diagnosticados (astrocitoma, oligodendroglioma, oligoastrocitoma misto, astrocitoma anaplásico e glioblastoma multiforme). Ambos os grupos serão submetidos a craniotomia para ressecção do tumor.
  2. Paciente de 18 a 72 anos.
  3. Desempenho de Karnofsky de 60% ou mais
  4. Os pacientes devem ter função normal de órgão e medula, conforme definido abaixo:

    Leucócitos >3.000/μL Contagem absoluta de neutrófilos >1.500/μL Plaquetas >100.000/μL Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais AST (SGOT)/ALT (SGPT) <2,5 X limite superior institucional da creatinina normal dentro dos limites institucionais normais ou depuração da creatinina ≥60 mL/min/1,73 m2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional.

  5. Os efeitos do ácido aminolevulínico (ALA) no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Portanto, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo.
  6. O paciente deve ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito ou ter um pai ou responsável com a capacidade de entender e a vontade de assinar o consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos com histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao ácido aminolevulínico (ALA).
  2. Indivíduos com história ou história familiar de Porfirias
  3. Indivíduos com doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitado a, infecção ativa ou em curso, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  4. Gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ALA para indivíduos com glioma (OMS G1-IV)
Até 300 pacientes com glioma diagnosticado (OMS G1-IV) elegíveis para cirurgia serão incluídos no estudo e receberão ácido 5-aminolevulínico (ALA) por via oral em uma dose de 20mg/kg de peso corporal no pré-operatório
Administrado por via oral na dose de 20 mg/kg de peso corporal 3 horas antes da anestesia antes da cirurgia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de biópsias retiradas dos tecidos mais fluorescentes que possuem conteúdo tumoral.
Prazo: 1 dia
As biópsias foram examinadas por um patologista para determinar a quantidade de conteúdo tumoral dos tecidos mais fluorescentes
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 14 dias
Número de participantes com eventos adversos, conforme definido por EAs e EAs de grau 3 a 5 relacionados ao medicamento do estudo. .
14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mitchel S Berger, MD, UCSF Department of Neurosurgery

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Real)

28 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

5 de maio de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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