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脳腫瘍の可視化と切除を強化するためのアミノレブリン酸 (ALA) の安全性研究 (ALA)

2019年5月7日 更新者:Mitchel Berger、University of California, San Francisco

脳腫瘍の可視化と切除を強化するためのアミノレブリン酸 (ALA) の第 2 相研究

プロドラッグである 5-アミノレブリン酸 (ALA) は、脳内の高悪性度悪性神経膠腫において蛍光ポルフィリンの細胞内蓄積を引き起こすことが示されています。 画像化では、この蛍光ポルフィリンの蓄積が腫瘍の境界を描写するのに役立ち、その結果、外科医は視覚化が容易になり、腫瘍の完全またはほぼ完全な切除が可能になります。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

神経膠腫における蛍光ポルフィリンの細胞内蓄積を引き起こす薬剤、5-アミノレブリン酸(ALA)は、高悪性度および低悪性度の神経膠腫の同定および切除のために研究中で使用される予定である。 手術は、腫瘍切除中の視覚化のために従来の白色光から紫青色の励起光に切り替えることができる蛍光キットを備えた改良された脳神経外科顕微鏡を使用して行われます。 脳神経外科医が安全と判断した場合、腫瘍の蛍光陽性と判定された切除床の領域は、組織病理学的評価のために適切な組織指定とともに切除されます。 この切除後、追加の蛍光画像が取得され、画像が腫瘍に対して陰性になるまでこのプロセスが繰り返されます。 常に、切除の決定は安全性の臨床判断によって制限されます。

外科医が腫瘍組織と正常組織をよりよく視覚化して区別できるため、より完全な切除が行われ、腫瘍組織をできるだけ多く、またはほとんど切除できるようになり、その結果、より良い結果が得られることが望まれています。患者さん、あるいは将来の患者さんのために。

研究の種類

介入

入学 (実際)

199

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • UCSF Department of Neurosurgery

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~72年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 画像検査に基づく高悪性度または低悪性度神経膠腫の推定診断、または以前に診断を受けた高悪性度または低悪性度神経膠腫が再発する可能性がある(星状細胞腫、乏突起膠腫、混合乏星星状細胞腫、未分化星状細胞腫、および多形神経膠芽腫)。 これらのグループは両方とも腫瘍切除のために開頭術を受ける予定です。
  2. 患者の年齢は18歳から72歳まで。
  3. カルノフスキーのパフォーマンスが 60% 以上
  4. 患者は、以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。

    白血球 >3,000/μL 絶対好中球数 >1,500/μL 血小板 >100,000/μL 総ビリルビンが通常の施設内制限内である AST (SGOT)/ALT (SGPT) <2.5 X 施設内正常クレアチニン上限値が通常の施設内制限内である、またはクレアチニンクリアランス ≥60 mL/分/1.73 m2は、クレアチニンレベルが施設の正常値を超える患者の場合。

  5. アミノレブリン酸 (ALA) が発育中のヒト胎児に及ぼす影響は不明です。 したがって、妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意する必要があります。
  6. 患者は、書面によるインフォームド・コンセント文書を理解する能力と署名する意欲を持っているか、または書面によるインフォームド・コンセントを理解する能力と署名する意欲のある親または保護者がいなければなりません。

除外基準:

  1. アミノレブリン酸(ALA)と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴のある被験者。
  2. ポルフィリン症の病歴または家族歴のある被験者
  3. -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患を患っている被験者。
  4. 妊娠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:神経膠腫 (WHO G1-IV) 対象者に対する ALA
手術の適格と診断された神経膠腫(WHO G1-IV)患者最大300人が試験に参加し、術前に体重1kg当たり20mgの用量で5-アミノレブリン酸(ALA)が経口投与される。
手術前の麻酔の3時間前に20 mg/kg体重の用量で経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍内容を含む最も蛍光性の高い組織から採取された生検の割合。
時間枠:1日
生検は病理学者によって検査され、最も蛍光性の高い組織からの腫瘍内容量が決定されました。
1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:14日間
治験薬に関連するグレード3から5のAEおよびSAEによって定義される、有害事象を有する参加者の数。 。
14日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mitchel S Berger, MD、UCSF Department of Neurosurgery

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年8月1日

一次修了 (実際)

2017年12月28日

研究の完了 (実際)

2019年2月28日

試験登録日

最初に提出

2010年5月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年5月4日

最初の投稿 (見積もり)

2010年5月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月7日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

5-アミノレブリン酸 (ALA)の臨床試験

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