Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie av aminolevulinsyre (ALA) for å forbedre visualisering og reseksjon av svulster i hjernen (ALA)

7. mai 2019 oppdatert av: Mitchel Berger, University of California, San Francisco

En fase 2-studie av aminolevulinsyre (ALA) for å forbedre visualisering og reseksjon av svulster i hjernen

Prodrug, 5-aminolevulinsyre (ALA), har vist seg å føre til intracellulær akkumulering av fluorescerende porfyriner i høygradige maligne gliomer i hjernen. Ved bildebehandling hjelper denne akkumuleringen av fluorescerende porfyriner med å avgrense tumorgrenser, noe som resulterer i at kirurgen er bedre i stand til å visualisere og dermed i stand til å foreta en fullstendig eller nesten fullstendig reseksjon av svulsten.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Legemidlet, 5-aminolevulinsyre (ALA), som fører til intracellulær akkumulering av fluorescerende porfyriner i gliomer vil bli brukt under utredning for identifisering og reseksjon av høy- og lavgradige gliomer. Kirurgi vil bli utført ved hjelp av et modifisert nevrokirurgisk mikroskop, med et fluorescerende sett som gjør det mulig å bytte fra det konvensjonelle hvite lyset til et fiolettblått eksitasjonslys for visualisering under tumorreseksjon. Hvis det anses som trygt av nevrokirurgen, vil ethvert område av reseksjonssengen som er fastslått å være fluorescenspositiv for svulst fjernes med passende betegnelse av vev for histopatologisk evaluering. Etter denne reseksjonen vil ytterligere fluorescensbilder bli oppnådd og prosessen gjentas til bildet er negativt for svulst. Til enhver tid vil beslutningen om reseksjon være begrenset av klinisk vurdering av sikkerhet.

Ønsket er at en mer fullstendig reseksjon skal skje på grunn av kirurgens evne til bedre å visualisere og skille mellom svulst og normalt vev, og dermed kunne fjerne så mye eller det meste av svulstvevet, noe som gir et bedre resultat for pasient, eller for fremtidige pasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

199

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • UCSF Department of Neurosurgery

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 72 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Presumptiv diagnose av høygradig eller lavgradig gliom basert på avbildningsstudier, eller vil ha tilbakevendende høygradige eller lavgradige gliomer som tidligere har gjennomgått diagnose (astrocytom, oligodendrogliom, blandet oligo-astrocytom, anaplastisk astrocytom og glioblastoma multiforme). Begge disse gruppene vil gjennomgå kraniotomi for tumorreseksjon.
  2. Pasientalder 18 til 72 år.
  3. Karnofsky ytelse på 60 % eller mer
  4. Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    Leukocytter >3 000/μL Absolutt nøytrofiltall >1 500/μL Blodplater >100 000/μL Totalt bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser AST (SGOT)/ALT (SGPT) <2,5 X institusjonell øvre grense for normal kreatinin innenfor normal institusjonell clearance eller kreatinin ≥60 ml/min/1,73 m2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen.

  5. Effekten av aminolevulinsyre (ALA) på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Derfor må kvinner i fertil alder og menn samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer.
  6. Pasienten må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument eller ha en forelder eller verge med evne til å forstå og vilje til å signere det skriftlige informerte samtykket.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med en historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som aminolevulinsyre (ALA).
  2. Personer med en historie eller familiehistorie med Porfyria
  3. Personer med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
  4. Svangerskap.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: ALA for gliom (WHO G1-IV) personer
Opptil 300 pasienter med diagnostisert gliom (WHO G1-IV) kvalifisert for kirurgi vil delta i studien og vil få 5-aminolevulinsyre (ALA) oralt i en dose på 20 mg/kg kroppsvekt preoperativt
Gis oralt i en dose på 20 mg/kg kroppsvekt 3 timer før anestesi før operasjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandelen av biopsier tatt fra det mest fluorescerende vevet som har svulstinnhold.
Tidsramme: 1 dag
Biopsier ble undersøkt av en patolog for å bestemme mengden av tumorinnhold fra de mest fluorescerende vevet
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 14 dager
Antall deltakere med uønskede hendelser, som definert av grad 3 til 5 AE og SAE relatert til studiemedisin. .
14 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mitchel S Berger, MD, UCSF Department of Neurosurgery

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2010

Primær fullføring (Faktiske)

28. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

28. februar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. mai 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mai 2010

Først lagt ut (Anslag)

5. mai 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mai 2019

Sist bekreftet

1. mai 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere