Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af gener hos patienter med polymyositis og dermatomyositis (UKMYONET)

4. april 2023 opdateret af: Hector Chinoy, Northern Care Alliance NHS Foundation Trust

Identifikation af sygdomsmodtagelighedsgener forbundet med udvikling og kliniske karakteristika af primære inflammatoriske muskelsygdomme, PM, DM og IBM.

Polymyositis (PM), dermatomyositis (DM) og inclusion body myositis (IBM) tilhører en gruppe af inflammatoriske muskelsygdomme af ukendt årsag, der er karakteriseret ved skeletmuskelbetændelse og progressiv muskelsvaghed, som kan være invaliderende og kronisk af natur ( lejlighedsvis dødelig).

De nuværende behandlingsmuligheder for disse tilstande er steroider og forskellige andre immunsuppressive lægemidler. Disse er dog normalt kun delvist effektive til at reducere symptomer, og deres toksiske bivirkninger begrænser også deres anvendelighed. For at udvikle mere specifikke behandlinger for myositis i fremtiden (og derfor mere effektive), er det vigtigt at forstå de præcise mekanismer, der forårsager sygdommen i første omgang. Ved andre lignende inflammatoriske sygdomme, såsom leddegigt (RA) og systemisk lupus (SLE), er det kendt, at ændringer i det humane leukocytantigen (HLA) såvel som visse inflammatoriske cytokiner er involveret i både udvikling og ekspression af sygdom.

Da mange af de inflammatoriske mekanismer, der forårsager skader i PM, DM og IBM, ligner dem i RA og SLE, forekommer det sandsynligt, at lignende genetiske faktorer også vil være involveret i udviklingen og ekspressionen af ​​PM, DM og IBM.

For at forstå de genetiske aspekter/årsager til myositis og i sidste ende udvikle mere effektive behandlingsterapier i fremtiden, vil patienter med PM, DM eller IBM blive bedt om at give 20 ml blod. Disse blodprøver, sammen med patientens kliniske detaljer, vil derefter blive sendt til Center for Integrated Genomic Medical Research (CIGMR), ved University of Manchester, hvor alle de genetiske analyser vil finde sted. Ved at forstå den genetiske årsag til sygdommen skulle det være muligt at designe specifikke lægemidler til behandling af tilstanden i fremtiden.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

For at forstå de genetiske aspekter/årsager til myositis og i sidste ende udvikle mere effektive behandlingsterapier, vil det være nødvendigt at indsamle blodprøver og kliniske detaljer fra omkring 1000 patienter med myositis. Da tilstanden er meget sjælden, vil det ikke være muligt at få det nødvendige antal patienter fra ét center alene, og derfor vil der være behov for en samarbejdende, multicentreret tilgang. Rådgivende reumatologer og neurologer i hele Storbritannien, som har patienter med PM, DM eller IBM, vil blive kontaktet og spurgt, om de officielt vil indgå i myositis genomisk multicentreret undersøgelse. Når etisk godkendelse og F&U-godkendelse er blevet givet, vil konsulenter blive udnævnt som 'Principal Investigators' på hver af disse 'forskningssteder' og kan derefter begynde at rekruttere egnede patienter til undersøgelsen.

Patienter fra hvert forskningssted, med bestemt PM, DM eller IBM, vil blive bedt af deres egne konsulenter (Principal Investigator) om at give 20 ml blod via venepunktur til genetisk analyse og antistofanalyse. PI vil også udfylde en klinisk/laboratorieproforma for hver patient vedrørende deres sygdomskarakteristika for at muliggøre efterfølgende bekræftelse af, at patientens sygdom faktisk er bestemt, og denne proforma og blodprøven vil blive sendt til CIGMR. Alle de genetiske analyser vil finde sted på CIGMR, men opbevaring af kliniske detaljer og visse patientidentifikatorer vil blive gemt hos SRFT på en adgangskodebeskyttet NHS tust computer.

Denne undersøgelse vil blive koordineret af Dr RG Cooper gennem Rheumatic Diseases Centre, Salford Royal NHS Foundation Trust (SRFT) og professor Bill Ollier fra Center for Integrated Genomic Medical Research unit (CIGMR), Stopford Building, Manchester University.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

1000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Potentielle deltagere vil blive identificeret ved deres rutinemæssige besøg på myositisklinikker på deltagende centre af undersøgelsens PI. Inden rekruttering vil hver potentiel kandidat blive givet en fuldstændig forklaring af undersøgelsen, forsynet med et patientinformationsark (PIS) og samtykkeformular til at læse, og givet mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, der måtte opstå. Når alle spørgsmål er besvaret, og hovedefterforskeren er sikret, at den enkelte forstår, hvad der kræves, kan der søges om informeret samtykke.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Sager skal opfylde Bohan og Peters diagnostiske kriterier for PM/DM for voksne

  1. Symmetrisk svaghed i lem-bæltemuskler og/eller forreste nakkebøjer.
  2. Muskelbiopsi tegn typisk for myositis.
  3. Forhøjelse af serum skeletmuskelenzymer.
  4. Typiske EMG-træk ved myositis.
  5. Typisk DM-udslæt, herunder:

Sandsynlig / bestemt PM: mindst 3 af punkterne 1-4 +ive. Sandsynlig / bestemt DM: punkt 5 & mindst 2 af punkt 1-4 +ive.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter under 18 år
  • Patienter med myositis sekundært til alkohol- eller stofmisbrug, ikke-misbrugende stofindtagelse (f.eks. med statiner, fibrater osv.)
  • Patienter med myositis efter en nylig viral sygdom.
  • Patienter ude af stand til selv at give samtykke på grund af nedsat mental kapacitet
  • Patienter, der ikke kan tale tilstrækkeligt godt engelsk.
  • Patienter, der ikke er villige til at afgive blodprøve.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Myositis patienter
Tilfælde med myositis PM DM IBM Venepunktur
Venepunktur - at tage blod
Sund kontrol
Styring
Venepunktur - at tage blod

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At identificere sygdomsmodtagelighedsgener forbundet med udvikling og kliniske karakteristika af primære inflammatoriske muskelsygdomme, PM, DM og IBM.
Tidsramme: 20 år
Blodprøve, DNA-analyse, sammen med kliniske data, matchende genotype med fænotype
20 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robert Dr Cooper, SRFT

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2001

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2030

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juli 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juli 2010

Først opslået (Skøn)

28. juli 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner