Introduktion af hurtige diagnostiske tests i den private sundhedssektor

De fleste malariadødsfald indtræffer inden for 48 timer efter symptomernes begyndelse, og i landdistrikter med dårlig adgang til sundhedsfaciliteter kan hjemmebehandling af malaria (HMM) forbedre aktualiteten af ​​behandlingen og reducere malariadødeligheden med op til 50 %. For at maksimere både dækning og effekt, bør artemisinin kombinationsterapier (ACT'er) implementeres i HMM-programmer såvel som i formelle sundhedsfaciliteter. Op til 80 % af malariatilfældene behandles uden for den formelle sundhedssektor, og butikker besøges ofte som den første (og i nogle tilfælde eneste) behandlingskilde. Strategier til at implementere ACT'er i Afrika skal derfor også undersøge butikkernes rolle i hjemmeforvaltningen og sikre, at de solgte lægemidler er passende. Den nuværende praksis med formodet behandling af enhver febril sygdom som malaria (både på sundhedsfaciliteter og i forbindelse med HMM) udelukkende baseret på kliniske symptomer uden rutinemæssig laboratoriebekræftelse, resulterer i betydeligt overforbrug af antimalariamidler. Da ACT er et dyrere regime, er det vigtigt at være mere restriktiv i sin administration, og hurtige diagnostiske tests (RDT'er) giver en enkel måde at bekræfte malariadiagnose på fjerntliggende steder, hvor der mangler elektricitet og kvalificeret sundhedspersonale.

Denne undersøgelse foreslår derfor at evaluere gennemførligheden, acceptabiliteten og omkostningseffektiviteten af ​​at bruge RDT'er til at forbedre malariadiagnose og behandling af lokale apoteker i et område med høj malariatransmission.