Introdução de testes de diagnóstico rápido no setor privado de saúde

A maioria das mortes por malária ocorre dentro de 48 horas após o início dos sintomas e, em áreas rurais com pouco acesso a unidades de saúde, o tratamento domiciliar da malária (HMM) pode melhorar a pontualidade do tratamento e reduzir a mortalidade por malária em até 50%. A fim de maximizar a cobertura e o impacto, as terapias de combinação de artemisinina (ACTs) devem ser implantadas em programas HMM, bem como em unidades de saúde formais. Até 80% dos casos de malária são tratados fora do setor de saúde formal e as lojas são frequentemente visitadas como a primeira (e em alguns casos única) fonte de tratamento. As estratégias para implantar ACTs na África também precisam examinar o papel das lojas na gestão doméstica e garantir que os medicamentos vendidos sejam apropriados. A prática actual de tratamento presuntivo de qualquer doença febril como a malária (tanto nas unidades de saúde como no contexto do HMM) com base apenas em sintomas clínicos sem confirmação laboratorial de rotina, resulta numa sobreutilização significativa de medicamentos antipalúdicos. Sendo o ACT um regime mais dispendioso, é importante ser mais restritivo na sua administração e os testes de diagnóstico rápido (RDTs) fornecem um meio simples de confirmar o diagnóstico da malária em locais remotos sem eletricidade e pessoal de saúde qualificado.

Este estudo, portanto, propõe avaliar a viabilidade, aceitabilidade e custo-efetividade do uso de RDTs para melhorar o diagnóstico e tratamento da malária por farmácias locais em uma área com alta transmissão de malária.