Einführung diagnostischer Schnelltests in den privaten Gesundheitssektor

Die meisten Malaria-Todesfälle ereignen sich innerhalb von 48 Stunden nach Auftreten der Symptome, und in ländlichen Gebieten mit schlechtem Zugang zu Gesundheitseinrichtungen kann Home Management of Malaria (HMM) die rechtzeitige Behandlung beschleunigen und die Malaria-Sterblichkeit um bis zu 50 % senken. Um sowohl die Abdeckung als auch die Wirkung zu maximieren, sollten Artemisinin-Kombinationstherapien (ACTs) in HMM-Programmen sowie in formellen Gesundheitseinrichtungen eingesetzt werden. Bis zu 80 % der Malariafälle werden außerhalb des formellen Gesundheitssektors behandelt, und Geschäfte werden häufig als erste (und in einigen Fällen einzige) Behandlungsquelle aufgesucht. Strategien zum Einsatz von ACTs in Afrika müssen daher auch die Rolle der Geschäfte bei der Hausverwaltung untersuchen und sicherstellen, dass die verkauften Medikamente angemessen sind. Die derzeitige Praxis der mutmaßlichen Behandlung jeder fieberhaften Erkrankung wie Malaria (sowohl in Gesundheitseinrichtungen als auch im Zusammenhang mit HMM) ausschließlich auf der Grundlage klinischer Symptome ohne routinemäßige Laborbestätigung führt zu einem erheblichen Übergebrauch von Malariamedikamenten. Da ACT ein kostspieligeres Regime ist, ist es wichtig, bei seiner Verabreichung restriktiver zu sein, und diagnostische Schnelltests (RDTs) bieten ein einfaches Mittel zur Bestätigung der Malariadiagnose an abgelegenen Orten, an denen es an Strom und qualifiziertem Gesundheitspersonal mangelt.

Diese Studie schlägt daher vor, die Durchführbarkeit, Akzeptanz und Kosteneffizienz des Einsatzes von RDTs zur Verbesserung der Malariadiagnose und -behandlung durch örtliche Drogerien in einem Gebiet mit hoher Malariaübertragung zu bewerten.