Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af patienttilfredshed Forbedring af patienttilfredshed

30. juni 2014 opdateret af: Brent Joseph Morris, Vanderbilt University

Forbedring af patienttilfredshed i den ortopædiske traumepopulation

Mål: Patienttilfredshed er en nøgledeterminant for kvaliteten af ​​behandlingen og en vigtig komponent i løn for præstationsmålinger. Formålet med denne undersøgelse var at evaluere virkningen af ​​en simpel intervention, der havde til formål at øge patienternes forståelse af deres ortopædiske traumekirurg og forbedre patienttilfredsheden med den overordnede kvalitet af den indlagte behandling leveret af den behandlende kirurg.

Design: Prospektivt kvalitetsforbedringsinitiativ ved hjælp af en randomiseret intervention.

Ramm: Niveau 1 akademisk traumecenter.

Patienter/deltagere: To hundrede tolv patienter var kvalificerede; 100 patienter blev randomiseret til interventionsgruppen, og 112 patienter blev randomiseret til kontrolgruppen. Samlet set kunne 76 patienter nås til opfølgende tilfredshedsundersøgelse, herunder 34 patienter i interventionsgruppen og 42 patienter i kontrolgruppen.

Intervention: Patienter randomiseret til interventionsgruppen modtog et deltagende biosketch-kort, som indeholdt et billede af den behandlende ortopædkirurg med en kort sammenfatning af hans uddannelsesmæssige baggrund, speciale, kirurgiske interesser og forskningsinteresser.

Vigtigste resultatmål: Vores primære resultatmål var en patienttilfredshedsundersøgelse, der vurderede patienternes vurdering af den overordnede kvalitet af den indlagte behandling leveret af den behandlende kirurg.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Patienttilfredshed er en nøgledeterminant for kvaliteten af ​​behandlingen og en vigtig komponent i løn for præstationsmålinger. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Hospital Inpatient Value-Based Purchasing Program implementerede værdibaserede incitamentsbetalinger, der forbinder Medicare-tilbagebetalinger med patienttilfredshed og lægeundersøgelser gennemført af patienter.1 Der er mangel på data i den ortopædiske litteratur, der vurderer patienttilfredshed, især vedrørende patienter med ortopædiske traumer. Overraskende nok er op til 90 % af indlagte medicinske patienter ikke i stand til at navngive deres behandlende læge korrekt, når de bliver bedt om at identificere den læge, der har ansvaret for hans eller hendes pleje på udskrivelsestidspunktet.2-4 Den ortopædiske traumepatientpopulation er endnu mere udfordrende på grund af traumatiske skader, der berettiger indlagt kirurgi i akutte omgivelser i modsætning til elektive operationer eller medicinske indlæggelser. Indlæggelser fra skadestuen har været forbundet med en nedsat evne hos patienter til at identificere deres behandlende læge. 3 Ydermere tillader skarpheden af ​​disse skader ikke altid patienter og kirurger at etablere et stærkt patient-læge forhold før operationen. Patient-læge kommunikation er en integreret del af forbedring af kliniske relationer og forbedring af patienttilfredshed.5,6 Kirurger udviser en tendens til at fokusere på operativ kvalitet og resultater, hvorimod patienter lægger større vægt på interaktionen mellem kirurg og patient.7,8 Det er udfordrende at etablere en relation og en stærk patient-læge relation i det akutte traume, men at kunne genkende navnet og ansigtet på den behandlende ortopædkirurg er et kritisk skridt i kommunikationskæden. Tilstedeværelsen af ​​behandlende lægefotografier i patientværelser har været forbundet med en væsentlig forbedring af evnen til korrekt at identificere den behandlende læge og er forbundet med forbedret patienttilfredshed.4,9 Formålet med denne prospektive kvalitetsforbedringsundersøgelse var at evaluere effekten af ​​en simpel intervention, der sigtede mod at øge patientens anerkendelse af den behandlende ortopædiske traumekirurg og forbedre patienttilfredsheden med den overordnede kvalitet af den pleje, som den behandlende kirurg leverede under indlæggelsen. Patienter randomiseret til interventionsgruppe modtog et behandlende biosketch-kort, mens patienter randomiseret til kontrolgruppen ikke modtog et kort. Vores hypotese var, at patienterne i interventionsgruppen (modtagende biosketch-kort) ville have højere patienttilfredshedsscore med hensyn til den overordnede pleje ydet af hans eller hendes behandlende ortopædiske traumekirurg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

228

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
        • Vanderiblt University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18-100 år
  • engelsktalende
  • Indlagt i ortopædisk traumekirurgisk tjeneste
  • Isoleret ortopædisk skade, der kræver ortopædkirurgi ved samme indlæggelse

Ekskluderingskriterier:

  • <18 år gammel
  • traumatisk hjerneskade
  • Indlæggelse mere end 7 dage
  • patienter med tidligere ortopædiske traumeskader behandlet på Vanderbilt University Medical Center (VUMC)
  • patienter med tidligere patient patient-læge forhold med ortopædisk traume tilstede
  • synshandicappede patienter
  • intuberede/sederede patienter
  • berusede patienter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe, bioskitsekort
Efterforskerne sigter mod at forbedre patient-læge-forholdet og forbedre patienttilfredsheden ved at give patienten et biosketch-kort af den behandlende ortopædiske traumekirurg. Biosketch-kortet vil indeholde et billede af den behandlende ortopædkirurg med en kort synopsis af hans eller hendes: uddannelsesbaggrund, speciale, kirurgiske interesser, forskningsinteresser og andre interesser, herunder hobbyer.
"Intervention"-gruppen vil modtage et fremmødte foto/biosketch-kort inden for 24 timer efter indlæggelsen, mens kontrolgruppen ikke vil. Biosketch-kortet vil indeholde et billede af den behandlende ortopædkirurg med en kort synopsis af hans eller hendes: uddannelsesbaggrund, speciale, kirurgiske interesser, forskningsinteresser og andre interesser, herunder hobbyer.
Aktiv komparator: Kontrolgruppe, standardpleje
"Intervention"-gruppen vil modtage et fremmødte foto/biosketch-kort inden for 24 timer efter indlæggelsen, mens kontrolgruppen ikke vil. Kontrolgruppen vil modtage den sædvanlige/standard pleje, som gives til alle ortopædiske traumeindlæggelsespatienter uden modtagelse af et bioskitsekort.
Standard for pleje

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienttilfredshed målt ved at give en "fremragende" score på en 5-points vurdering
Tidsramme: inden for 2 uger efter udskrivelsen og inden første klinikbesøg
Inden for 2 uger efter udskrivelsen fra hospitalet, men før patientens første klinikbesøg, vil hver gruppe blive ringet op af Professional Resource Group som led i regelmæssig kvalitetsforbedring af Vanderbilt Medical Center Department of Strategic Development. Patienterne vil blive stillet en række spørgsmål, der har til formål at bestemme den overordnede patienttilfredshed baseret på interaktioner med den behandlende ortopædiske traumekirurg.
inden for 2 uger efter udskrivelsen og inden første klinikbesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Brent J Morris, MD, Vanderbilt University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. december 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2010

Først opslået (Skøn)

21. december 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

28. juli 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2014

Sidst verificeret

1. juni 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • patient satisfaction
  • clinical trial (Registry Identifier: Minia University)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner