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Améliorer la satisfaction des patients Améliorer la satisfaction des patients

30 juin 2014 mis à jour par: Brent Joseph Morris, Vanderbilt University

Améliorer la satisfaction des patients dans la population traumatisée orthopédique

Objectifs : La satisfaction des patients est un déterminant clé de la qualité des soins et un élément important de la rémunération au rendement. Le but de cette étude était d'évaluer l'impact d'une intervention simple visant à accroître la compréhension des patients de leur chirurgien traumatologue orthopédiste et à améliorer la satisfaction des patients quant à la qualité globale des soins hospitaliers dispensés par le chirurgien traitant.

Conception : Initiative d'amélioration prospective de la qualité à l'aide d'une intervention randomisée.

Lieu : Centre universitaire de traumatologie de niveau 1.

Patients/Participants : Deux cent douze patients étaient éligibles ; 100 patients ont été randomisés dans le groupe d'intervention et 112 patients ont été randomisés dans le groupe témoin. Au total, 76 patients ont pu être contactés pour une enquête de satisfaction de suivi, dont 34 patients dans le groupe d'intervention et 42 patients dans le groupe témoin.

Intervention : Les patients randomisés dans le groupe d'intervention ont reçu une carte de présentation biographique, qui comprenait une photo du chirurgien orthopédiste traitant avec un bref résumé de sa formation, de sa spécialité, de ses intérêts chirurgicaux et de ses intérêts de recherche.

Principaux critères de jugement : Notre principal critère de jugement était une enquête de satisfaction des patients évaluant l'évaluation par les patients de la qualité globale des soins hospitaliers dispensés par le chirurgien traitant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La satisfaction des patients est un déterminant clé de la qualité des soins et un élément important de la rémunération au rendement. Le programme d'achat basé sur la valeur des patients hospitalisés des Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) a mis en place des paiements incitatifs basés sur la valeur qui lient les remboursements de Medicare à la satisfaction des patients et aux sondages auprès des médecins remplis par les patients.1 Il existe peu de données dans la littérature orthopédique évaluant la satisfaction des patients, en particulier en ce qui concerne les patients ayant subi un traumatisme orthopédique. Étonnamment, jusqu'à 90 % des patients hospitalisés sont incapables de nommer correctement leur médecin traitant lorsqu'on leur demande d'identifier le médecin responsable de leurs soins au moment de leur sortie.2-4 La population de patients traumatisés orthopédiques est encore plus difficile en raison de blessures traumatiques justifiant une chirurgie hospitalière en milieu aigu par opposition aux chirurgies électives ou aux admissions médicales. Les admissions du service des urgences ont été associées à une diminution de la capacité des patients à identifier leur médecin traitant. 3 De plus, l'acuité de ces lésions ne permet pas toujours aux patients et aux chirurgiens d'établir une relation patient-médecin solide avant l'intervention. La communication patient-médecin fait partie intégrante de l'amélioration des relations cliniques et de la satisfaction des patients.5,6 Les chirurgiens ont tendance à se concentrer sur la qualité et les résultats opératoires, tandis que les patients accordent une plus grande valeur à l'interaction chirurgien-patient.7,8 Établir un rapport et une relation patient-médecin solide dans le cadre d'un traumatisme aigu est difficile, mais être capable de reconnaître le nom et le visage du chirurgien orthopédiste traitant est une étape critique dans la chaîne de communication. La présence de photographies de médecins traitants dans les chambres des patients a été associée à une amélioration significative de la capacité à identifier correctement le médecin traitant et est associée à une amélioration de la satisfaction des patients.4,9 Le but de cette étude prospective d'amélioration de la qualité était d'évaluer l'impact d'une intervention simple visant à accroître la reconnaissance par le patient du chirurgien traumatologue orthopédique traitant et à améliorer la satisfaction du patient quant à la qualité globale des soins dispensés par le chirurgien traitant pendant le séjour hospitalier. Les patients randomisés dans le groupe d'intervention ont reçu une carte biosketch, tandis que les patients randomisés dans le groupe témoin n'ont pas reçu de carte. Notre hypothèse était que les patients du groupe d'intervention (ayant reçu une carte biosketch) auraient des scores de satisfaction des patients plus élevés concernant les soins globaux fournis par leur chirurgien traumatologue orthopédiste traitant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

228

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
        • Vanderiblt University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 à 100 ans
  • anglophone
  • Admis au service de chirurgie orthopédique traumatologique
  • Blessure orthopédique isolée nécessitant une chirurgie orthopédique sur la même admission

Critère d'exclusion:

  • <18 ans
  • lésion cérébrale traumatique
  • Admission supérieure à 7 jours
  • patients ayant déjà subi des traumatismes orthopédiques traités au Vanderbilt University Medical Center (VUMC)
  • patients ayant déjà eu une relation patient-médecin avec un traumatisme orthopédique
  • patients malvoyants
  • patients intubés/sédatifs
  • patients intoxiqués

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention, fiche biographique
Les enquêteurs visent à améliorer la relation patient-médecin et à améliorer la satisfaction du patient en fournissant au patient une fiche biographique du chirurgien orthopédiste traitant. La fiche biographique comprendra une photo du chirurgien orthopédiste traitant avec un bref résumé de son parcours scolaire, de sa spécialité, de ses intérêts chirurgicaux, de ses intérêts de recherche et d'autres intérêts, y compris ses passe-temps.
Le groupe "d'intervention" recevra une carte photo/biosketch dans les 24 heures suivant l'admission, contrairement au groupe témoin. La fiche biographique comprendra une photo du chirurgien orthopédiste traitant avec un bref résumé de son parcours scolaire, de sa spécialité, de ses intérêts chirurgicaux, de ses intérêts de recherche et d'autres intérêts, y compris ses passe-temps.
Comparateur actif: Groupe témoin, soins standards
Le groupe "d'intervention" recevra une carte photo/biosketch dans les 24 heures suivant l'admission, contrairement au groupe témoin. Le groupe témoin recevra les soins habituels/standard fournis à tous les patients hospitalisés en traumatologie orthopédique sans recevoir de fiche biographique.
Norme de soins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients mesurée en donnant une note "Excellente" sur une note de 5 points
Délai: dans les 2 semaines suivant la sortie et avant le premier rendez-vous à la clinique
Dans les 2 semaines suivant la sortie de l'hôpital, mais avant la première visite du patient à la clinique, chaque groupe sera appelé par le groupe de ressources professionnelles dans le cadre de l'amélioration régulière de la qualité par le département de développement stratégique du Vanderbilt Medical Center. Les patients se verront poser une série de questions visant à déterminer la satisfaction globale du patient en fonction des interactions avec le chirurgien traumatologue orthopédiste traitant.
dans les 2 semaines suivant la sortie et avant le premier rendez-vous à la clinique

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brent J Morris, MD, Vanderbilt University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 décembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2010

Première publication (Estimation)

21 décembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 juillet 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2014

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • patient satisfaction
  • clinical trial (Baxter)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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