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Melhorar a satisfação do paciente Melhorar a satisfação do paciente

30 de junho de 2014 atualizado por: Brent Joseph Morris, Vanderbilt University

Melhorando a Satisfação do Paciente na População de Trauma Ortopédico

Objetivos: A satisfação do paciente é um fator determinante da qualidade do atendimento e um componente importante do pagamento por métricas de desempenho. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de uma intervenção simples destinada a aumentar a compreensão dos pacientes sobre seu cirurgião de trauma ortopédico e melhorar a satisfação do paciente com a qualidade geral do atendimento hospitalar prestado pelo cirurgião assistente.

Projeto: Iniciativa prospectiva de melhoria da qualidade usando uma intervenção aleatória.

Cenário: Centro acadêmico de trauma nível 1.

Pacientes/Participantes: Duzentos e doze pacientes foram elegíveis; 100 pacientes foram randomizados para o grupo de intervenção e 112 pacientes foram randomizados para o grupo controle. No geral, 76 pacientes puderam ser contatados para a pesquisa de satisfação de acompanhamento, incluindo 34 pacientes no grupo de intervenção e 42 pacientes no grupo de controle.

Intervenção: Os pacientes randomizados para o grupo de intervenção receberam um cartão de biosketch de atendimento, que incluía uma foto do cirurgião ortopedista responsável com uma breve sinopse de sua formação educacional, especialidade, interesses cirúrgicos e interesses de pesquisa.

Principais medidas de resultado: Nossa medida de resultado principal foi uma pesquisa de satisfação do paciente avaliando a classificação dos pacientes sobre a qualidade geral do atendimento hospitalar prestado pelo cirurgião assistente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A satisfação do paciente é um fator determinante da qualidade do atendimento e um componente importante do pagamento por métricas de desempenho. O programa de compras com base em valor para pacientes internados do Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) implementou pagamentos de incentivo com base em valor que vinculam os reembolsos do Medicare à satisfação do paciente e pesquisas médicas preenchidas pelos pacientes.1 Há uma escassez de dados na literatura ortopédica avaliando a satisfação do paciente, especialmente em pacientes com trauma ortopédico. Surpreendentemente, até 90% dos pacientes internados são incapazes de nomear corretamente seu médico assistente quando solicitado a identificar o médico responsável por seus cuidados no momento da alta.2-4 A população de pacientes com trauma ortopédico é ainda mais desafiadora devido às lesões traumáticas que justificam a cirurgia de internação no cenário agudo, em oposição a cirurgias eletivas ou internações médicas. As admissões no departamento de emergência têm sido associadas a uma diminuição da capacidade dos pacientes de identificar seu médico assistente. 3 Além disso, a gravidade dessas lesões nem sempre permite que pacientes e cirurgiões estabeleçam uma forte relação médico-paciente antes da cirurgia. A comunicação médico-paciente é essencial para melhorar as relações clínicas e melhorar a satisfação do paciente.5,6 Os cirurgiões exibem uma tendência de se concentrar na qualidade e nos resultados operatórios, enquanto os pacientes valorizam mais a interação cirurgião-paciente.7,8 Estabelecer relacionamento e uma forte relação médico-paciente no cenário de trauma agudo é um desafio, mas ser capaz de reconhecer o nome e o rosto do cirurgião ortopédico responsável é uma etapa crítica na cadeia de comunicação. A presença de fotografias do médico assistente nos quartos dos pacientes foi associada a uma melhoria significativa na capacidade de identificar corretamente o médico assistente e está associada a uma maior satisfação do paciente.4,9 O objetivo deste estudo prospectivo de melhoria da qualidade foi avaliar o impacto de uma intervenção simples destinada a aumentar o reconhecimento do paciente pelo cirurgião ortopédico responsável pelo trauma e melhorar a satisfação do paciente com a qualidade geral do atendimento prestado pelo cirurgião responsável durante a internação. Os pacientes randomizados para o grupo de intervenção receberam um cartão de biosketch de atendimento, enquanto os pacientes randomizados para o grupo de controle não receberam um cartão. Nossa hipótese era que os pacientes do grupo de intervenção (receberam o cartão biosketch de atendimento) teriam pontuações mais altas de satisfação do paciente em relação ao atendimento geral prestado por seu cirurgião de trauma ortopédico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

228

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
        • Vanderiblt University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes de 18 a 100 anos
  • falando inglês
  • Admitido no serviço de cirurgia ortopédica traumatológica
  • Lesão ortopédica isolada requerendo cirurgia ortopédica na mesma internação

Critério de exclusão:

  • <18 anos
  • traumatismo crâniano
  • Admissão superior a 7 dias
  • pacientes com traumas ortopédicos anteriores tratados no Vanderbilt University Medical Center (VUMC)
  • pacientes com relação médico-paciente anterior com atendimento de trauma ortopédico
  • pacientes com deficiência visual
  • pacientes intubados/sedados
  • pacientes intoxicados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção, cartão de biosketch
Os investigadores visam melhorar a relação médico-paciente e melhorar a satisfação do paciente, fornecendo ao paciente um cartão de biosketch do cirurgião ortopédico responsável pelo trauma. O cartão de biosketch incluirá uma foto do cirurgião ortopédico responsável com uma breve sinopse dele ou dela: histórico educacional, especialidade, interesses cirúrgicos, interesses de pesquisa e outros interesses, incluindo hobbies.
O grupo de "intervenção" receberá um cartão com foto/bioesquema dentro de 24 horas após a admissão, enquanto o grupo de controle não. O cartão de biosketch incluirá uma foto do cirurgião ortopédico responsável com uma breve sinopse dele ou dela: histórico educacional, especialidade, interesses cirúrgicos, interesses de pesquisa e outros interesses, incluindo hobbies.
Comparador Ativo: Grupo de controle, cuidado padrão
O grupo de "intervenção" receberá um cartão com foto/bioesquema dentro de 24 horas após a admissão, enquanto o grupo de controle não. O grupo de controle receberá o cuidado usual/padrão fornecido a todos os pacientes internados por trauma ortopédico sem receber um cartão de biosketch.
Padrão de atendimento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do paciente medida pela pontuação "excelente" em uma classificação de 5 pontos
Prazo: dentro de 2 semanas após a alta e antes da primeira consulta clínica
Dentro de 2 semanas após a alta do hospital, mas antes da primeira visita clínica do paciente, cada grupo será convocado pelo Grupo de Recursos Profissionais como parte da melhoria regular da qualidade pelo Departamento de Desenvolvimento Estratégico do Vanderbilt Medical Center. Os pacientes responderão a uma série de perguntas destinadas a determinar a satisfação geral do paciente com base nas interações com o cirurgião de trauma ortopédico responsável.
dentro de 2 semanas após a alta e antes da primeira consulta clínica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Brent J Morris, MD, Vanderbilt University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

21 de dezembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • patient satisfaction
  • clinical trial (Identificador de registro: Minia University)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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