Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedring av pasienttilfredshet Forbedring av pasienttilfredshet

30. juni 2014 oppdatert av: Brent Joseph Morris, Vanderbilt University

Forbedring av pasienttilfredshet i den ortopediske traumepopulasjonen

Mål: Pasienttilfredshet er en nøkkeldeterminant for kvaliteten på omsorgen og en viktig komponent i lønn for ytelse. Hensikten med denne studien var å evaluere virkningen av en enkel intervensjon rettet mot å øke pasientenes forståelse av sin ortopediske traumekirurg og forbedre pasienttilfredsheten med den generelle kvaliteten på døgnbehandling levert av den behandlende kirurgen.

Design: Prospektiv kvalitetsforbedringsinitiativ ved bruk av en randomisert intervensjon.

Innstilling: Nivå 1 akademisk traumesenter.

Pasienter/deltakere: To hundre og tolv pasienter var kvalifisert; 100 pasienter ble randomisert til intervensjonsgruppen, og 112 pasienter ble randomisert til kontrollgruppen. Totalt sett kunne 76 pasienter nås for oppfølgingsundersøkelse av tilfredshet, inkludert 34 pasienter i intervensjonsgruppen og 42 pasienter i kontrollgruppen.

Intervensjon: Pasienter randomisert til intervensjonsgruppen mottok et behandlende bioskissekort, som inkluderte et bilde av den behandlende ortopedkirurgen med en kort oversikt over hans utdanningsbakgrunn, spesialitet, kirurgiske interesser og forskningsinteresser.

Hovedresultatmål: Vårt primære utfallsmål var en pasienttilfredshetsundersøkelse som vurderte pasientenes vurdering av den generelle kvaliteten på døgnbehandling levert av den behandlende kirurgen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienttilfredshet er en nøkkeldeterminant for kvaliteten på omsorgen og en viktig komponent i lønn for ytelsesmålinger. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Hospital Inpatient Value-Based Purchasing Program implementerte verdibaserte insentivbetalinger som knytter Medicare-refusjoner til pasienttilfredshet og legeundersøkelser utført av pasienter.1 Det er mangel på data i ortopedisk litteratur som vurderer pasienttilfredshet, spesielt når det gjelder pasienter med ortopedisk traume. Overraskende nok er opptil 90 % av medisinske innlagte pasienter ikke i stand til å gi korrekt navn til behandlende lege når de blir bedt om å identifisere legen som har ansvaret for hans eller hennes omsorg ved utskrivningstidspunktet.2-4 Den ortopediske traumepasientpopulasjonen er enda mer utfordrende på grunn av traumatiske skader som tilsier stasjonær kirurgi i akutte omgivelser, i motsetning til elektive operasjoner eller medisinske innleggelser. Innleggelser fra akuttmottaket har vært assosiert med redusert evne hos pasienter til å identifisere sin behandlende lege. 3 Videre tillater ikke skarpheten av disse skadene alltid pasienter og kirurger å etablere et sterkt pasient-lege forhold før operasjonen. Pasient-lege kommunikasjon er integrert for å forbedre kliniske relasjoner og forbedre pasienttilfredsheten.5,6 Kirurger viser en tendens til å fokusere på operativ kvalitet og resultater, mens pasienter setter større pris på kirurg-pasient-interaksjonen.7,8 Å etablere en relasjon og en sterk pasient-lege-relasjon i akutte traumer er utfordrende, men å kunne gjenkjenne navnet og ansiktet til den behandlende ortopedkirurgen er et kritisk skritt i kommunikasjonskjeden. Tilstedeværelsen av fotografier fra behandlende lege på pasientrom har vært assosiert med en betydelig forbedring i evnen til å identifisere den behandlende legen korrekt og er assosiert med forbedret pasienttilfredshet.4,9 Hensikten med denne prospektive kvalitetsforbedringsstudien var å evaluere effekten av en enkel intervensjon rettet mot å øke pasientens anerkjennelse av den behandlende ortopediske traumekirurgen og forbedre pasienttilfredsheten med den generelle kvaliteten på omsorgen levert av den behandlende kirurgen under døgnoppholdet. Pasienter randomisert til intervensjonsgruppe fikk et behandlende bioskissekort, mens pasienter randomisert til kontrollgruppen ikke fikk kort. Vår hypotese var at pasientene i intervensjonsgruppen (mottok behandlende bioskissekort) ville ha høyere pasienttilfredshetsscore med hensyn til den samlede behandlingen gitt av hans eller hennes behandlende ortopedisk traumekirurg.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

228

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37212
        • Vanderiblt University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-100 år gamle pasienter
  • engelsktalende
  • Innlagt i ortopedisk traumekirurgisk tjeneste
  • Isolert ortopedisk skade som krever ortopedisk kirurgi ved samme innleggelse

Ekskluderingskriterier:

  • <18 år gammel
  • traumatisk hjerneskade
  • Opptak mer enn 7 dager
  • pasienter med tidligere ortopediske traumeskader behandlet ved Vanderbilt University Medical Center (VUMC)
  • pasienter med tidligere pasient pasient-lege forhold med ortopediske traumer til stede
  • synshemmede pasienter
  • intuberte/sederte pasienter
  • berusede pasienter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe, bioskissekort
Etterforskerne tar sikte på å forbedre forholdet mellom pasient og lege og forbedre pasienttilfredsheten ved å gi pasienten et bioskissekort fra den behandlende ortopediske traumekirurgen. Bioskissekortet vil inneholde et bilde av den behandlende ortopedkirurgen med en kort oversikt over hans eller hennes: utdanningsbakgrunn, spesialitet, kirurgiske interesser, forskningsinteresser og andre interesser, inkludert hobbyer.
«Intervensjon»-gruppen vil motta et møtende foto/bioskissekort innen 24 timer etter innleggelse mens kontrollgruppen ikke får det. Bioskissekortet vil inneholde et bilde av den behandlende ortopedkirurgen med en kort oversikt over hans eller hennes: utdanningsbakgrunn, spesialitet, kirurgiske interesser, forskningsinteresser og andre interesser, inkludert hobbyer.
Aktiv komparator: Kontrollgruppe, standard omsorg
«Intervensjon»-gruppen vil motta et møtende foto/bioskissekort innen 24 timer etter innleggelse mens kontrollgruppen ikke får det. Kontrollgruppen vil få vanlig/standard behandling som gis til alle ortopediske traumeinnlagte pasienter uten å få bioskissekort.
Velferdstandard

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasienttilfredshet målt ved å gi en "utmerket" poengsum på en 5-poengs vurdering
Tidsramme: innen 2 uker etter utskrivning og før første klinikktime
Innen 2 uker etter utskrivning fra sykehuset, men før pasientens første klinikkbesøk, vil hver gruppe bli oppringt av Professional Resource Group som en del av regelmessig kvalitetsforbedring av Vanderbilt Medical Center Department of Strategic Development. Pasientene vil bli stilt en rekke spørsmål som tar sikte på å bestemme generell pasienttilfredshet basert på interaksjoner med den behandlende ortopediske traumekirurgen.
innen 2 uker etter utskrivning og før første klinikktime

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Brent J Morris, MD, Vanderbilt University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2011

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. desember 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2010

Først lagt ut (Anslag)

21. desember 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

28. juli 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juni 2014

Sist bekreftet

1. juni 2014

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • patient satisfaction
  • clinical trial (Registeridentifikator: Minia University)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere