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Migliorare la soddisfazione del paziente Migliorare la soddisfazione del paziente

30 giugno 2014 aggiornato da: Brent Joseph Morris, Vanderbilt University

Miglioramento della soddisfazione del paziente nella popolazione traumatologica ortopedica

Obiettivi: la soddisfazione del paziente è un fattore determinante della qualità dell'assistenza e una componente importante della retribuzione per le metriche delle prestazioni. Lo scopo di questo studio era valutare l'impatto di un semplice intervento volto ad aumentare la comprensione da parte dei pazienti del loro chirurgo ortopedico traumatologico e migliorare la soddisfazione del paziente con la qualità complessiva dell'assistenza ospedaliera fornita dal chirurgo curante.

Design: iniziativa prospettica di miglioramento della qualità utilizzando un intervento randomizzato.

Ambiente: centro traumatologico accademico di livello 1.

Pazienti/Partecipanti: erano ammissibili duecentododici pazienti; 100 pazienti sono stati randomizzati al gruppo di intervento e 112 pazienti sono stati randomizzati al gruppo di controllo. Complessivamente, è stato possibile raggiungere 76 pazienti per il sondaggio sulla soddisfazione del follow-up, inclusi 34 pazienti nel gruppo di intervento e 42 pazienti nel gruppo di controllo.

Intervento: i pazienti randomizzati nel gruppo di intervento hanno ricevuto una scheda biosketch di partecipazione, che includeva un'immagine del chirurgo ortopedico curante con una breve sinossi del suo background formativo, specialità, interessi chirurgici e interessi di ricerca.

Principali misure di esito: la nostra misura di esito primario era un sondaggio sulla soddisfazione del paziente che valutava la valutazione dei pazienti della qualità complessiva dell'assistenza ospedaliera fornita dal chirurgo curante.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La soddisfazione del paziente è un fattore determinante della qualità dell'assistenza e una componente importante della retribuzione per le metriche delle prestazioni. Il programma di acquisto basato sul valore dei ricoveri ospedalieri dei Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ha implementato pagamenti di incentivi basati sul valore che collegano i rimborsi Medicare alla soddisfazione del paziente e ai sondaggi medici completati dai pazienti.1 C'è una scarsità di dati nella letteratura ortopedica per valutare la soddisfazione del paziente, in particolare per quanto riguarda i pazienti con trauma ortopedico. Sorprendentemente, fino al 90% dei pazienti ospedalizzati non è in grado di nominare correttamente il proprio medico curante quando gli viene chiesto di identificare il medico responsabile delle sue cure al momento della dimissione.2-4 La popolazione di pazienti con traumi ortopedici è ancora più impegnativa a causa di lesioni traumatiche che richiedono un intervento chirurgico ospedaliero in ambito acuto rispetto a interventi chirurgici elettivi o ricoveri medici. I ricoveri dal pronto soccorso sono stati associati a una ridotta capacità dei pazienti di identificare il proprio medico curante. 3 Inoltre, l'acuità di queste lesioni non sempre consente a pazienti e chirurghi di stabilire un forte rapporto medico-paziente prima dell'intervento. La comunicazione medico-paziente è parte integrante del miglioramento delle relazioni cliniche e della soddisfazione del paziente.5,6 I chirurghi mostrano una tendenza a concentrarsi sulla qualità operatoria e sui risultati, mentre i pazienti danno maggior valore all'interazione chirurgo-paziente.7,8 Stabilire un rapporto e una forte relazione medico-paziente nel contesto del trauma acuto è impegnativo, ma essere in grado di riconoscere il nome e il volto del chirurgo ortopedico curante è un passaggio fondamentale nella catena di comunicazione. La presenza di fotografie del medico curante nelle stanze dei pazienti è stata associata a un significativo miglioramento della capacità di identificare correttamente il medico curante ed è associata a una maggiore soddisfazione del paziente.4,9 Lo scopo di questo studio prospettico sul miglioramento della qualità era valutare l'impatto di un semplice intervento volto ad aumentare il riconoscimento da parte del paziente del chirurgo ortopedico traumatologico curante e migliorare la soddisfazione del paziente con la qualità complessiva dell'assistenza fornita dal chirurgo curante durante la degenza ospedaliera. I pazienti randomizzati al gruppo di intervento hanno ricevuto una scheda biosketch di partecipazione, mentre i pazienti randomizzati al gruppo di controllo non hanno ricevuto una scheda. La nostra ipotesi era che i pazienti nel gruppo di intervento (ricevuto la scheda di biosketch di partecipazione) avrebbero punteggi di soddisfazione del paziente più elevati per quanto riguarda l'assistenza complessiva fornita dal suo chirurgo ortopedico traumatologico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

228

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
        • Vanderiblt University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 18 e 100 anni
  • parlando inglese
  • Ricoverato nel servizio di chirurgia traumatologica ortopedica
  • Lesione ortopedica isolata che richiede intervento ortopedico nello stesso ricovero

Criteri di esclusione:

  • <18 anni
  • trauma cranico
  • Ammissione superiore a 7 giorni
  • pazienti con precedenti traumi ortopedici trattati presso il Vanderbilt University Medical Center (VUMC)
  • pazienti con precedente relazione paziente-medico paziente con traumi ortopedici presenti
  • pazienti ipovedenti
  • pazienti intubati/sedati
  • pazienti intossicati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento, scheda biosketch
Gli investigatori mirano a migliorare la relazione medico-paziente e migliorare la soddisfazione del paziente fornendo al paziente una scheda biosketch del chirurgo ortopedico traumatologico presente. La scheda del biosketch includerà un'immagine del chirurgo ortopedico presente con una breve sinossi del suo background formativo, specialità, interessi chirurgici, interessi di ricerca e altri interessi, compresi gli hobby.
Il gruppo di "intervento" riceverà una foto/biografia di partecipazione entro 24 ore dal ricovero mentre il gruppo di controllo no. La scheda del biosketch includerà un'immagine del chirurgo ortopedico presente con una breve sinossi del suo background formativo, specialità, interessi chirurgici, interessi di ricerca e altri interessi, compresi gli hobby.
Comparatore attivo: Gruppo di controllo, cura standard
Il gruppo di "intervento" riceverà una foto/biografia di partecipazione entro 24 ore dal ricovero mentre il gruppo di controllo no. Il gruppo di controllo riceverà le cure abituali/standard fornite a tutti i pazienti ricoverati per traumi ortopedici senza ricevere una scheda biosketch.
Standard di sicurezza

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soddisfazione del paziente misurata assegnando un punteggio "Eccellente" su una valutazione a 5 punti
Lasso di tempo: entro 2 settimane dalla dimissione e prima del primo appuntamento in clinica
Entro 2 settimane dalla dimissione dall'ospedale, ma prima della prima visita clinica del paziente, ogni gruppo sarà chiamato dal gruppo di risorse professionali come parte del regolare miglioramento della qualità da parte del dipartimento di sviluppo strategico del Vanderbilt Medical Center. Ai pazienti verrà posta una serie di domande volte a determinare la soddisfazione complessiva del paziente sulla base delle interazioni con il chirurgo ortopedico traumatologo presente.
entro 2 settimane dalla dimissione e prima del primo appuntamento in clinica

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Brent J Morris, MD, Vanderbilt University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 dicembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 dicembre 2010

Primo Inserito (Stima)

21 dicembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 luglio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2014

Ultimo verificato

1 giugno 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • patient satisfaction
  • clinical trial (Baxter)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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