Forbedrer brugen af ​​GlideRite® Endotracheal Tube i kombination med I-gel® intubationssuccesrate?

Supraglottiske luftvejsanordninger såsom LMA-Fastrach® og I-gel® giver åbne luftveje under generel anæstesi.

LMA-Fastrach® er designet til at give en kanal til blinde eller fiberskopisk styret tracheale intubationer. Succesraten for trakeal intubation ved det første forsøg gennem denne enhed varierer dog mellem 50 og 87 %.

I-gel® er en nyere enhed til luftvejsstyring, som med sin brede boring tillader direkte passage af en luftrørsslange. Nylige undersøgelser tyder på, at I-gel® er let at indsætte, og at der kræves begrænset erfaring, før der opnås en høj succesrate. En nylig undersøgelse udført i vores center sammenlignede LMA-Fastrach® med I-gel® supraglottisk luftvejsanordning. Vores resultater viste en lavere succes-intubationsrate i I-gel®-gruppen. Vi bemærkede, at der var en tendens til, at endotrachealrøret ramte det bageste og laterale aspekt af strubehovedet. Det endotracheale rør, der blev brugt til intubation i vores undersøgelse, var et standard polyvinylchlorid (PVC) rør. Vi mener, at en endotracheal tube med en fleksibel spids (GlideRite®) vil øge succesraten for intubation gennem I-gel®-enheden. Baseret på vores kliniske erfaring med GlideRite®-røret, kan blind tracheal intubation gennem I-gel®-luftvejsanordningen være forbundet med en lav succesrate relateret til manglende stivhed af spidsen. Dets brug i kombination med et fiberskop kunne kompensere for denne svaghed. En nylig undersøgelse udført på mannequiner viste en sammenlignelig succes-intubationsrate på 99 % for I-gel® og LMA-Fastrach®, når de var forbundet med et fiberskop.

I dette prospektive randomiserede studie vil vi sammenligne ydeevnen af ​​LMA-Fastrach® og I-gel® forbundet med en GlideRite® endotracheal tube til fiberoptisk tracheal intubation hos patienter, der gennemgår elektiv kirurgi under generel anæstesi.