Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czy użycie rurki dotchawiczej GlideRite® w połączeniu z I-gel® poprawia wskaźnik powodzenia intubacji?

22 sierpnia 2012 zaktualizowane przez: Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Porównanie LMA-Fastrach® i I-gel® do intubacji dotchawiczej: czy użycie rurki dotchawiczej GlideRite® w połączeniu z I-gel® zwiększa odsetek powodzeń?

Celem badaczy jest porównanie dwóch różnych typów urządzeń nadgłośniowych do intubacji dotchawiczej u pacjentów poddawanych planowym zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym.

Hipoteza badaczy jest taka, że ​​użycie nadgłośniowego urządzenia do udrażniania dróg oddechowych I-gel® w połączeniu z rurką dotchawiczą GlideRite® spowoduje taki sam wskaźnik powodzenia intubacji tchawicy światłowodowej w porównaniu z LMA-Fastrach® połączonym z rurką dotchawiczą GlideRite®. Czas intubacji urządzeniem I-gel® również powinien być krótszy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nadgłośniowe urządzenia do udrażniania dróg oddechowych, takie jak LMA-Fastrach® i I-gel®, zapewniają drożność dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego.

Urządzenie LMA-Fastrach® zostało zaprojektowane w celu zapewnienia przewodu do intubacji dotchawiczych ślepej lub prowadzonej włóknem. Jednak wskaźnik powodzenia intubacji dotchawiczej przy pierwszej próbie za pomocą tego urządzenia waha się między 50 a 87%.

I-gel® to nowsze urządzenie do udrażniania dróg oddechowych, które dzięki szerokiemu otworowi umożliwia bezpośrednie wprowadzenie rurki dotchawiczej. Ostatnie badania sugerują, że I-gel® jest łatwy do założenia i że potrzebne jest niewielkie doświadczenie, aby osiągnąć wysoki odsetek udanych zabiegów. W niedawnym badaniu przeprowadzonym w naszym ośrodku porównano LMA-Fastrach® z nadgłośniowym urządzeniem do udrażniania dróg oddechowych I-gel®. Nasze wyniki wykazały niższy wskaźnik powodzenia intubacji w grupie stosującej I-gel®. Zauważyliśmy, że istnieje tendencja do uderzania rurki dotchawiczej o tylną i boczną część krtani. Rurka dotchawicza stosowana do intubacji w naszym badaniu była standardową rurką z polichlorku winylu (PVC). Uważamy, że rurka dotchawicza z elastyczną końcówką (GlideRite®) zwiększyłaby skuteczność intubacji za pomocą urządzenia I-gel®. Jednak w oparciu o nasze doświadczenie kliniczne z rurką GlideRite®, ślepa intubacja dotchawicza przez urządzenie do udrażniania dróg oddechowych I-gel® może wiązać się z niskim odsetkiem powodzenia związanym z brakiem sztywności jego końcówki. Jego użycie w połączeniu z fiberoskopem mogłoby zrekompensować tę słabość. Niedawne badanie przeprowadzone na manekinach wykazało porównywalny wskaźnik udanych intubacji wynoszący 99% dla I-gel® i LMA-Fastrach® w połączeniu z fiberoskopem.

W tym prospektywnym badaniu z randomizacją porównamy działanie LMA-Fastrach® i I-gel® w połączeniu z rurką dotchawiczą GlideRite® do intubacji światłowodowej u pacjentów poddawanych planowym zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

120

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18 lat i więcej
  • Pacjenci poddawani zabiegom planowym w znieczuleniu ogólnym wymagającym intubacji dotchawiczej

Kryteria wyłączenia:

  • Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) ≥ 4
  • Przeciwwskazania do rozluźnienia mięśni
  • Rozwarcie ust mniejsze niż 2 cm
  • Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem regurgitacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Rurki LMA-Fastrach® i GlideRite®
  • Indukcja znieczulenia ogólnego 1,5-2,5 mg/kg propofolu i 1-3 μg/kg fentanylu oraz zwiotczenie nerwowo-mięśniowe 0,6 mg/kg rokuronium.
  • Laryngoskopia bezpośrednia, ocena stopnia widzenia krtani według klasyfikacji Cormacka-Lehane'a
  • Wprowadzenie LMA-Fastrach®, założenie wentylacji
  • Ocena widoku głośni przez LMA-Fastrach® przy użyciu fiberoskopu
  • Intubacja dotchawicza rurką GlideRite® przez LMA-Fastrach®
  • Po założeniu rurki intubacyjnej anestezjolog przystąpi do usunięcia urządzenia nadgłośniowego
Intubacja dotchawicza przez nadgłośniowe urządzenie do udrażniania dróg oddechowych (LMA-Fastrach®) z użyciem rurki intubacyjnej GlideRite®
Eksperymentalny: Rurka I-gel® i GlideRite®
  • Indukcja znieczulenia ogólnego 1,5-2,5 mg/kg propofolu i 1-3 μg/kg fentanylu oraz zwiotczenie nerwowo-mięśniowe 0,6 mg/kg rokuronium.
  • Laryngoskopia bezpośrednia, ocena stopnia widzenia krtani według klasyfikacji Cormacka-Lehane'a
  • Wprowadzenie I-gel®, założenie wentylacji
  • Ocena widoku głośni przez I-gel® przy użyciu fiberoskopu
  • Intubacja dotchawicza rurką dotchawiczą GlideRite® przez I-gel®
  • Po założeniu rurki intubacyjnej anestezjolog przystąpi do usunięcia urządzenia nadgłośniowego
Intubacja dotchawicza przez nadgłośniowe urządzenie do udrażniania dróg oddechowych (I-gel®) przy użyciu rurki intubacyjnej GlideRite®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wskaźnik skuteczności pierwszej próby intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: Po pomyślnym wprowadzeniu rurki dotchawiczej przed rozpoczęciem operacji
Po pomyślnym wprowadzeniu rurki dotchawiczej przed rozpoczęciem operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas potrzebny do pomyślnego wprowadzenia urządzenia nadgłośniowego
Ramy czasowe: Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Czas potrzebny do uzyskania skutecznej intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: Po intubacji dotchawiczej przed rozpoczęciem operacji
Po intubacji dotchawiczej przed rozpoczęciem operacji
Wskaźnik powodzenia pierwszej próby wprowadzenia urządzenia nadgłośniowego
Ramy czasowe: Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Globalny wskaźnik powodzenia wprowadzenia urządzenia nadgłośniowego
Ramy czasowe: Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Po wprowadzeniu urządzenia przed rozpoczęciem operacji
Widok światłowodu po wprowadzeniu urządzenia nadgłośniowego
Ramy czasowe: Po wprowadzeniu urządzenia przed operacją
Po wprowadzeniu urządzenia przed operacją

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 grudnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 grudnia 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

23 grudnia 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

23 sierpnia 2012

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2012

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2012

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj