GlideRite® 気管内チューブを I-gel® と組み合わせて使用​​すると、挿管の成功率が向上しますか?

LMA-Fastrach® や I-gel® などの声門上気道デバイスは、全身麻酔中に気道を確保します。

LMA-Fastrach® は、ブラインドまたはファイバースコープで誘導される気管挿管用の導管を提供するように設計されています。 ただし、このデバイスを介した最初の試みでの気管挿管の成功率は、50 ～ 87% の間で異なります。

I-gel® は、気道管理用の新しいデバイスで、口径が広く、気管チューブを直接通すことができます。 最近の研究では、I-gel® は挿入が容易であり、高い挿入成功率を得るには限られた経験が必要であることが示唆されています。 当センターで実施された最近の研究では、LMA-Fastrach® と I-gel® 声門上気道器具を比較しました。 私たちの結果は、I-gel® グループの挿管成功率が低いことを示しました。 気管内チューブが喉頭の後面および側面に衝突する傾向があることに気付きました。 私たちの研究で挿管に使用された気管内チューブは、標準的なポリ塩化ビニル (PVC) チューブでした。 柔軟な先端を備えた気管内チューブ (GlideRite®) は、I-gel® デバイスを介した挿管の成功率を高めると考えています。 しかし、GlideRite® チューブの臨床経験に基づくと、I-gel® 気道デバイスを介したブラインド気管挿管は、その先端の剛性の欠如に関連する低い成功率に関連している可能性があります。 ファイバースコープと組み合わせて使用​​すると、この弱点を補うことができます。 マネキンで実施された最近の研究では、ファイバースコープに関連付けられている場合、I-gel® と LMA-Fastrach® の挿管成功率は 99% であることが示されました。

この前向き無作為研究では、全身麻酔下で選択的手術を受ける患者の光ファイバー気管挿管のための GlideRite® 気管内チューブに関連する LMA-Fastrach® と I-gel® の性能を比較します。