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L'uso del tubo endotracheale GlideRite® in combinazione con I-gel® migliora il tasso di successo dell'intubazione?

Confronto tra LMA-Fastrach® e I-gel® per l'intubazione tracheale: l'uso del tubo endotracheale GlideRite® in combinazione con I-gel® migliora la percentuale di successo?

I ricercatori mirano a confrontare due diversi tipi di dispositivi sopraglottici per l'intubazione tracheale in pazienti sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia generale.

L'ipotesi dei ricercatori è che l'uso del dispositivo per le vie aeree sopraglottico I-gel® associato a un tubo endotracheale GlideRite® si tradurrà in un tasso di successo uguale di intubazione tracheale a fibre ottiche rispetto al LMA-Fastrach® associato a un tubo endotracheale GlideRite®. Anche il tempo per intubare con il dispositivo I-gel® dovrebbe essere più breve.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I dispositivi sopraglottici per le vie aeree come LMA-Fastrach® e I-gel® forniscono vie aeree pervie durante l'anestesia generale.

LMA-Fastrach® è progettato per fornire un condotto per intubazioni tracheali cieche o guidate da fibrescopiche. Tuttavia, il tasso di successo dell'intubazione tracheale al primo tentativo attraverso questo dispositivo varia tra il 50 e l'87%.

L'I-gel® è un nuovo dispositivo per la gestione delle vie aeree che, con il suo ampio foro, consente il passaggio diretto di un tubo tracheale. Studi recenti suggeriscono che l'I-gel® è facile da inserire e che è necessaria un'esperienza limitata prima di ottenere un alto tasso di inserimento di successo. Un recente studio condotto nel nostro centro ha confrontato la LMA-Fastrach® con il dispositivo sopraglottico I-gel®. I nostri risultati hanno mostrato un tasso di intubazione di successo inferiore nel gruppo I-gel®. Abbiamo notato che c'era una tendenza del tubo endotracheale a interferire con l'aspetto posteriore e laterale della laringe. Il tubo endotracheale utilizzato per l'intubazione nel nostro studio era un tubo standard in cloruro di polivinile (PVC). Riteniamo che un tubo endotracheale con una punta flessibile (GlideRite®) aumenterebbe il tasso di successo dell'intubazione attraverso il dispositivo I-gel®. Tuttavia, sulla base della nostra esperienza clinica con il tubo GlideRite®, l'intubazione tracheale alla cieca attraverso il dispositivo per le vie aeree I-gel® può essere associata a un basso tasso di successo correlato alla mancanza di rigidità della sua punta. Il suo utilizzo in combinazione con un fibroscopio potrebbe compensare questa debolezza. Un recente studio condotto su manichini ha mostrato un tasso di intubazione di successo comparabile del 99% per I-gel® e LMA-Fastrach® quando associato a un fibroscopio.

In questo studio prospettico randomizzato, confronteremo le prestazioni di LMA-Fastrach® e I-gel® associati a un tubo endotracheale GlideRite® per l'intubazione tracheale a fibre ottiche in pazienti sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia generale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni e oltre
  • Pazienti sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia generale, che richiedono intubazione endotracheale

Criteri di esclusione:

  • Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ 4
  • Controindicazioni al rilassamento muscolare
  • Apertura della bocca inferiore a 2 cm
  • Pazienti ad aumentato rischio di rigurgito

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tubo LMA-Fastrach® e GlideRite®
  • Induzione dell'anestesia generale con 1,5-2,5 mg/kg di propofol e 1-3 mcg/kg di fentanil e rilassamento neuromuscolare con 0,6 mg/kg di rocuronio.
  • Laringoscopia diretta, valutazione del grado della vista laringea secondo la classificazione di Cormack-Lehane
  • Inserimento di LMA-Fastrach®, creazione di ventilazione
  • Valutazione della vista glottica attraverso LMA-Fastrach® utilizzando fibroscopio
  • Intubazione tracheale con il tubo GlideRite® attraverso LMA-Fastrach®
  • Con il tubo endotracheale in posizione, l'anestesista procederà alla rimozione del dispositivo sopraglottico
Intubazione tracheale attraverso un dispositivo sopraglottico per le vie aeree (LMA-Fastrach®) utilizzando un tubo endotracheale GlideRite®
Sperimentale: Tubo I-gel® e GlideRite®
  • Induzione dell'anestesia generale con 1,5-2,5 mg/kg di propofol e 1-3 mcg/kg di fentanil e rilassamento neuromuscolare con 0,6 mg/kg di rocuronio.
  • Laringoscopia diretta, valutazione del grado della vista laringea secondo la classificazione di Cormack-Lehane
  • Inserimento di I-gel®, instaurazione della ventilazione
  • Valutazione della vista glottica attraverso I-gel® utilizzando il fibroscopio
  • Intubazione tracheale con il tubo endotracheale GlideRite® attraverso l'I-gel®
  • Con il tubo endotracheale in posizione, l'anestesista procederà alla rimozione del dispositivo sopraglottico
Intubazione tracheale attraverso un dispositivo sopraglottico per le vie aeree (I-gel®) utilizzando un tubo endotracheale GlideRite®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di successo del primo tentativo di intubazione tracheale
Lasso di tempo: Dopo l'inserimento riuscito del tubo tracheale prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Dopo l'inserimento riuscito del tubo tracheale prima dell'inizio dell'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo necessario per il corretto inserimento di un dispositivo sopraglottico
Lasso di tempo: Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Tempo necessario per ottenere con successo l'intubazione tracheale
Lasso di tempo: Dopo l'intubazione tracheale prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Dopo l'intubazione tracheale prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Tasso di successo del primo tentativo di inserimento del dispositivo sopraglottico
Lasso di tempo: Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Tasso di successo globale dell'inserimento del dispositivo sopraglottico
Lasso di tempo: Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'inizio dell'intervento chirurgico
Vista in fibra ottica dopo l'inserimento del dispositivo sopraglottico
Lasso di tempo: Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'intervento chirurgico
Dopo l'inserimento del dispositivo prima dell'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2010

Primo Inserito (Stima)

23 dicembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 agosto 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2012

Ultimo verificato

1 agosto 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NM2011-001

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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