Undersøgelse af perimenopausal østrogenerstatningsterapi (PERT)

Undersøgelsens baggrund og mål: I USA er størstedelen af ​​hjertesygdomme dødsfald hos kvinder, ikke mænd. En stor del af kønsforskellene i CVD-rater relaterer sig til byrden af ​​CV-risiko hos kvinder efter overgangsalderen. Depression er blevet forbundet med en øget risiko for CVD-morbiditet og dødelighed. Selv historier om tilbagevendende depression hos euthymic individer er forbundet med forhøjet CV risiko. Forståelse af depression-CVD-forbindelsen kan have særlig relevans for kvinder, da kvinder oplever depression med en hastighed, der er dobbelt så stor som mænd. Væsentlige konvergent beviser indikerer, at ovariesvigt (østrogenmangel) er en sandsynlig mekanisme, der bidrager til både CVD og depression hos kvinder. Perimenopausen, en tid forbundet med en dobbelt stigning i antallet af depressioner, kan give en ideel mulighed for at studere patofysiologien af ​​CV-risiko og depression hos kvinder.

Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge den profylaktiske rolle af østradiol i udviklingen af ​​depressive symptomer og progressionen af ​​kardiovaskulær risiko hos perimenopausale kvinder med eller uden historie med depression. Forskerne forudsiger, at kvinder, der er modtagelige for depression, vil være særligt sårbare over for accelerationen af ​​hjerte-kar-sygdomme i forbindelse med perimenopausen og følgelig vil vise en differentielt større fordel ved østradiolbehandling under overgangsalderen for begge indekser af CV-risiko (f. inflammation, endotelfunktion, stressreaktivitet), samt depressive symptomer.