Brug af Optovue OCT til at vælge IOL Power

Mange patienter med endotel dysfunktion har også grå stær. Det er derfor almindelig praksis at udføre kataraktekstraktion og intraokulær linse (IOL) implantation under samme operation og umiddelbart før Descemets Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK), for at minimere ture til operationsstuen og de dermed forbundne risici ved øjenkirurgi. Den unikke bageste hornhindeanatomi hos DSAEK-modtageren gør det imidlertid vanskeligt præoperativt at forudsige den korrekte effekt af IOL til at placere, og nogle patienter ender med en mismatchet linse, der kræver brillekorrektion. Den nuværende guldstandard for IOL-effektberegning (A-Scan optisk biometri) tager målinger af den forreste overflade af hornhinden og foretager antagelser om den bageste overflade, som er overtrådt af den unikke timeglasform af donor-DSAEK-transplantatet. Ny optisk kohærens tomografi (OCT) teknologi giver os muligheden for at måle krumning i både de anteriore og posteriore aspekter af hornhinden for at generere en IOL beregning, der har potentiale til at give mere præcise resultater for vores DSAEK patienter.

Efterforskerne vil bruge Optovue til at udføre hornhindestyrkeanalyse på patienter, der allerede har modtaget DSAEK og kataraktoperation, for at sammenligne de post-op Optovue effektberegninger med de præoperative effektberegninger leveret af A-Scan. Hvis OCT viser sig at give nøjagtige IOL-effektberegninger, er nogle patienter måske bedre tjent med en to-trins procedure, hvor DSAEK udføres og derefter efterfulgt seks måneder senere af grå stæroperation ved hjælp af OCT til at beregne IOL-effekt.