Ny behandlingsmulighed for kræft i bugspytkirtlen

Inklusionskriterier:

• Patienter skal være 21 år eller ældre og have histologisk eller cytologisk diagnosticeret karcinom i bugspytkirtlen defineret som lokalt fremskreden eller metastatisk og, hvis lokalt fremskreden, ikke kvalificeret til kirurgisk resektion
• Patienten skal screenes for egnethed og have pleje godkendt af behandlende onkolog; onkologisk behandling skal dikteres af onkologisk team og patient og vil omfatte gemcitabin kemoterapi.
• ECOG Performance Status 0-2 Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status Grade 0 = Fuldt aktiv, i stand til at udføre alle aktiviteter før sygdom uden begrænsninger. Grad 1= Begrænset i fysisk anstrengende aktivitet, men ambulerende og i stand til at udføre arbejde af en let eller stillesiddende natur f.eks. let husarbejde, kontorarbejde Grad 2 = Ambulant og i stand til al selvpleje, men ude af stand til at udføre nogen arbejdsaktiviteter, op og omkring mere end 50 % af de vågne timer
• Laboratorie: ANC ≥1.500/mm3, hæmoglobin > 8g/dL, blodplade ≥ 1000.000/mm3, total bilirubin ≤ 1,5 mg/dL (i fravær af neoplastisk involvering), kreatinin ≤2,0 mg/dL/transTAMINase ) ≤2,5X øvre grænse, urin urinsyre < 1.000mg/d, urin pH
• Patienter, der ikke har nogen sprogbarriere, er samarbejdsvillige og kan give informeret samtykke, før de går ind i undersøgelsen efter at være blevet informeret om de medikamenter og procedurer, der skal bruges i denne undersøgelse, kan deltage.

Ekskluderingskriterier:

• Glucose-6-phosphat-dehydrogenase (G6PD) mangel
• Anamnese med oxalat nyresten; urinoxalatniveau > 60 mg/d ved baseline
• Anamnese med blødningsforstyrrelser, jernoverskud eller hæmokromatose
• Tidligere kemoterapi eller i øjeblikket modtager kemoterapi eller strålebehandling eller indskrevet i andre forsøg i øjeblikket eller i den foregående 1 måned.
• Patienter med tegn på en betydelig psykiatrisk lidelse ved historie/undersøgelse, der ville forhindre færdiggørelse af undersøgelsen, vil ikke få tilladelse til at deltage.
• ECOG Performance Status på 3-4. Grad 3 = i stand til kun begrænset selvpleje, bundet til seng eller stol mere end 50 % af de vågne timer. Karakter 4 = helt handicappet. Kan ikke fortsætte med selvpleje. Fuldstændig begrænset til seng eller stol.)
• Komorbid tilstand, der ville påvirke overlevelse: kongestiv hjertesvigt i slutstadiet, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for 6 uger efter undersøgelsen, ukontrolleret blodsukker ≥ 300 mg/dL, patienter med kendt kronisk aktiv hepatitis eller cirrose.
• Patienter, der indtager et overskud af alkohol eller misbruger stoffer (et overskud af alkohol er defineret som mere end fire af et af følgende om dagen: 30 ml destilleret spiritus, 340 ml øl eller 120 ml vin) vil ikke være tilladt.
• Patienter, der ryger tobaksvarer, får ikke lov til at deltage.