Nytt behandlingsalternativ för bukspottkörtelcancer

Inklusionskriterier:

• Patienter måste vara 21 år eller äldre och ha histologiskt eller cytologiskt diagnostiserat karcinom i bukspottkörteln definierat som lokalt avancerat eller metastaserande och om lokalt avancerat, inte kvalificerat för kirurgisk resektion
• Patienten måste screenas för behörighet och få vården godkänd av behandlande onkolog; den onkologiska vården ska dikteras av onkologiteamet och patienten och kommer att inkludera gemcitabin-kemoterapi.
• ECOG Prestationsstatus 0-2 Eastern Cooperative Oncology Group Prestationsstatus Grad 0 = Fullt aktiv, kan utföra alla aktiviteter före sjukdomen utan begränsningar Grad 1= Begränsad i fysisk ansträngande aktivitet men ambulerande och kan utföra arbete av en lätt eller stillasittande natur t.ex. lätt hushållsarbete, kontorsarbete Grad 2 = Ambulant och kapabel till all egenvård men oförmögen att utföra några arbetsaktiviteter, uppemot mer än 50 % av vakna timmar
• Laboratorium: ANC ≥1 500/mm3, Hemoglobin > 8 g/dL, trombocyter ≥ 1 000 000/mm3, totalt bilirubin ≤ 1,5 mg/dL (i frånvaro av neoplastisk inblandning), kreatinin ≤2,0 mg/dL/transTAMINas ) ≤2,5X övre gräns, urin urinsyra < 1 000 mg/d, urin pH
• Patienter som inte har någon språkbarriär, är samarbetsvilliga och kan ge informerat samtycke innan de går in i studien efter att ha blivit informerade om de mediciner och procedurer som ska användas i denna studie kan delta.

Exklusions kriterier:

• Glukos-6-fosfat-dehydrogenas (G6PD) brist
• Historik av oxalat njursten; urinoxalatnivå > 60 mg/d vid baslinjen
• Historik av blödningsrubbningar, järnöverskott eller hemokromatos
• Tidigare kemoterapi eller som för närvarande får kemoterapi eller strålbehandling eller inskriven i andra prövningar för närvarande eller under den föregående 1 månaden.
• Patienter med bevis på en betydande psykiatrisk störning genom historia/undersökning som skulle förhindra slutförande av studien kommer inte att tillåtas delta.
• ECOG-prestandastatus på 3-4. Grad 3 = kapabel till endast begränsad självvård, bunden till säng eller stol mer än 50 % av vakna timmar. Betyg 4 = helt handikappad. Kan inte bedriva egenvård. Helt begränsad till säng eller stol.)
• Samorbid tillstånd som skulle påverka överlevnaden: kronisk hjärtsvikt i slutstadiet, instabil angina, hjärtinfarkt inom 6 veckor efter studien, okontrollerat blodsocker ≥ 300 mg/dL, patienter med känd kronisk aktiv hepatit eller cirros.
• Patienter som konsumerar för mycket alkohol eller missbrukar droger (ett överskott av alkohol definieras som mer än fyra av något av följande per dag: 30 ml destillerad sprit, 340 ml öl eller 120 ml vin) kommer inte att tillåtas.
• Patienter som röker tobaksvaror kommer inte att få delta.