- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01394354
Vorinostat i kombination med Bortezomib, Doxorubicin og Dexamethason (VBDD) hos patienter med refraktær eller recidiverende myelomatose (MM) (VBDD)
Vorinostats sikkerhed i kombination med Bortezomib, Doxorubicin og Dexamethason (VBDD) hos patienter med refraktær eller recidiverende myelomatose, et fase I/II-studie, kort titel: VBDD
Det primære formål med undersøgelsen er bestemmelsen af den maksimalt tolererede dosis (MTD) af Vorinostat (V), givet i kombination med faste doser af Doxorubicin (D), Bortezomib (B) og Dexamethason (D).
Sekundære mål er:
Vurdering af sikkerhed og tolerabilitet af VBDD; effektdata for VBDD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En første kohorte på tre patienter vil blive behandlet med startdosisniveauet af Vorinostat 100 mg/d på dag 1-4, 8-11 og 15-18 i kombination med BDD.
Dosisniveauet af Vorinostat vil blive eskaleret i hver ny kohorte:
hvis der ikke er observeret dosisbegrænsende toksicitet (DLT) i det tidligere dosisniveau hos 3 patienter, vil den anden kohorte på 3 nye patienter blive behandlet med Vorinostat 200 mg/d, og den tredje kohorte vil få Vorinostat med 300 mg/d.
Bortezomib vil blive administreret intravenøst (i.v.) 1,3 mg/m2 d1, 8, 15. Doxorubicin vil blive administreret i.v. med en samlet dosis på 18 mg/m2 pr. cyklus (9 mg/m2, d1 og 8).
Dexamethason vil blive administreret per os (p.o.) med 40 mg (første cyklus) og 20 mg (alle andre efterfølgende cyklusser) på d1, 8, 15, 22.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- University Medical Center Freiburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med refraktær eller recidiverende MM efter mindst førstelinje kemoterapi (CTx) eller PBSCT (autolog og allogen SCT). Alle tilbagefaldslinjer er berettigede.
- KPS ≥60 %
- Tilstrækkelig BM-funktion
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion (AST og ALAT ≤2,5 gange ULN, Bilirubin ≤1,5 gange ULN, eGFR >20 ml/min)
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har tidligere haft behandling med Vorinostat eller HDAC-hæmmere
- Patienter med svær leverinsufficiens eller akut diffus infiltrativ lunge- og perikardiesygdom
- Patienten har allerede eksisterende NCI CTC ≥grad 3 neuropati
- Patient med kendt CNS MM-involvering og/eller MM-relateret/induceret meningitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Vorinostat. For at bestemme MTD'en vil dosiseskalering for Vorinostat blive udført efter "3 + 3-designet. Den første kohorte på 3 patienter vil blive givet 100 mg/d på dag 1-4, 8-11, 15-18. Den anden kohorte på 3 nye patienter vil blive behandlet med Vorinostat 200 mg/d. Den tredje kohorte vil få Vorinostat 300 mg/d. Cykler vil blive gentaget hver 28. dag. Maksimale behandlingscyklusser: 6. Bortezomib vil blive administreret intravenøst (i.v.) 1,3 mg/m2 BSA en dag 1, 8, 15. Doxorubicin vil blive administreret i.v. med en samlet dosis på 18mg/m2 BSA pr. cyklus (9mg/m2 BSA, d1 og 8). Dexamethason vil blive administreret per os (p.o.) med 40 mg (første cyklus) eller 20 mg (alle andre cyklusser) på d1, 8, 15 og 22. |
Vorinostat 100 mg/d p.o. på dag 1-4, 8-11 og 15-18/28 dages behandlingscyklus i kombination med BDD. Dosisniveauet af Vorinostat vil blive eskaleret i hver ny kohorte: hvis der ikke er observeret dosisbegrænsende toksicitet (DLT) i det tidligere dosisniveau hos 3 patienter, vil den anden kohorte på 3 nye patienter blive behandlet med Vorinostat 200 mg/d p.o. og den tredje kohorte får Vorinostat med 300 mg/d p.o.
Andre navne:
1,3mg/m2 (dage 1,8,15)/28 dages behandlingscyklus, i.v., i max.
6 behandlingscyklusser
Andre navne:
18mg/m2 i.v.
(dag 1 og 8)/ 28 dages behandlingscyklus, max.
6 behandlingscyklusser
Andre navne:
40mg abs.
p.o. (dage 1,8,15,22) 1. behandlingscyklus, 20mg abs.
p.o.(dage 1,8,15,22) 2-6 behandlingscyklusser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 28 dage (inden for første behandlingscyklus)
|
Den maksimale tolererede dosis (MTD) estimeres som den højeste dosis, hvor der observeres mindre end to DLT'er hos 6 patienter i den første cyklus.
MTD-estimering er baseret på fase I-delen af forsøget.
Imidlertid vil antallet af DLT'er i den første cyklus af fase II-patienterne også blive inspiceret og diskuteret.
Den primære målvariabel er forekomsten af enhver dosisbegrænsende toksicitet (DLT) hos MM-patienter i løbet af de første 28 dage af behandlingen.
|
28 dage (inden for første behandlingscyklus)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
fuldstændig remission (CR, inklusive stringent CR [sCR]), meget god partiel respons (vgPR), partiel remission (PR), stabil sygdom (SD), progressiv sygdom (PD).
Disse parametre vil blive evalueret i henhold til IMWG-kriterier.
|
op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
|
Hyppigheder af bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger og AE'er, der fører til permanent behandlingsophør
Tidsramme: 9 måneder
|
gennem hele behandlingen (6 måneder) + 3 måneder efter endt behandling (Opfølgning). Hyppigheder af AE, alvorlige AE og AE'er, der fører til permanent behandlingsophør, vil blive forsynet med medfølgende 2-sidede 95 % konfidensintervaller. Sikkerhedsparametre vil blive analyseret beskrivende. En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en patient, der får en hvilken som helst dosis af VBDD-studielægemidler og er defineret i detaljer i den kliniske forsøgsprotokol. En AE kan være et hvilket som helst ugunstigt tegn (inkl. et unormalt laboratorie- og EKG-fund osv.), symptom eller sygdom, der er relateret eller ikke til undersøgelsesmidlet. |
9 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: i screeningsperioden (inden for 28 dage) før behandlingsstart og ved EOT (uanset om det er efter afslutningen af de forventede 6 cyklusser af kemoterapi eller på et tidligere tidspunkt, hvis patienten er nødt til at stoppe behandlingen på grund af kliniske årsager)
|
Vurdering med livskvalitet-spørgeskema SF-12
|
i screeningsperioden (inden for 28 dage) før behandlingsstart og ved EOT (uanset om det er efter afslutningen af de forventede 6 cyklusser af kemoterapi eller på et tidligere tidspunkt, hvis patienten er nødt til at stoppe behandlingen på grund af kliniske årsager)
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: op til et år efter inklusion af sidste patient
|
Klinisk vurdering
|
op til et år efter inklusion af sidste patient
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
estimering ved hjælp af Kaplan-Meier metode
|
op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
estimering ved hjælp af Kaplan-Meier metode
|
op til 1 år efter inklusion af sidste patient
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Monika Engelhardt, MD, University of Freiburg Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Histon deacetylase hæmmere
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- Bortezomib
- Doxorubicin
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- 00658, MK-0683-201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .