Nakkeøvelser, træning og smertebehandling som behandling for piskesmældspatienter med kroniske nakkesmerter (WADNECXT)

Nakkesmerter er et udbredt problem. Forekomsten af ​​nakkesmerter i de skandinaviske lande er 36 %. Af den erhvervsaktive befolkning er forekomsten af ​​kroniske nakkesmerter 10 - 20%. Sundhedsstyrelsen vurderer, at 5-6000 forsøgspersoner årligt i Danmark er involveret i en trafikulykke, der fremkalder piskesmæld-inducerede kroniske nakkesmerter. Hovedproblemerne for patienter med kroniske nakkesmerter er cervikal dysfunktion, nedsat nakkemobilitet og stabilitet ud over lokale og muligvis generaliserede smerter Udover kroniske nakkesmerter kan patienter lide af dårlige smertehåndteringsstrategier og fysisk inaktivitet, som påvirker fysisk funktion, generel sundhed og forårsager dårlig livskvalitet.

Fysisk træning inklusive specifikke øvelser rettet mod de dybe posturale muskler i rygsøjlen er effektiv til at reducere nakkesmerter for patienter med kroniske nakkesmerter. Fysisk adfærdsgraderet aktivitet er en behandlingstilgang med fokus på at øge den generelle fysiske kondition, reducere frygt for bevægelser og øge den psykologiske funktion. Pædagogiske sessioner, hvor fokus er på forståelse af komplekse kroniske smertemekanismer og udvikling af passende smertehåndtering og/eller kognitive adfærdsstrategier har vist reduceret generel smerte.

Dette projekt er således formuleret ud fra en forventning om, at rehabilitering af patienter med kroniske nakkesmerter efter en piskesmæld-ulykke skal målrettes mod cervikale dysfunktioner, træning af fysisk funktion og forståelse og håndtering af kroniske smerter i en kombineret terapitilgang.

Studiet er designet som et randomiseret kontrolstudie med 200 patienter. Alle deltager i undervisningssessionerne. Træningsgruppen får oven i købet undervisning i specifikke nakkeøvelser og generel træning.