Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En åben-label undersøgelse af Genecept™-analysen i behandling af resistent depression

20. marts 2015 opdateret af: Genomind, LLC

En åben-label undersøgelse af Genecept™-analysen for at evaluere effektiviteten af ​​brugen af ​​assay-guidet behandling hos ambulante voksne med behandlingsresistent depression

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge den potentielle effekt af analysen i form af depressions sværhedsgrad målt ved ændring i Clinical Global Impressions (CGI) skala efter 3 måneder.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Genomind sponsorerer et åbent studie af Assay Guided Treatment (AGT) ved brug af Genecept Assay hos voksne ambulante patienter med behandlingsresistent svær depressiv lidelse. Genecept-analysen er en laboratorievalideret test med klinisk laboratorieforbedring (CLIA), der undersøges for at afgøre, om det at have information om genetiske variationer påvirker patientresultaterne.

Den foreslåede undersøgelse vil undersøge den potentielle effekt af analysen med hensyn til depressions sværhedsgrad målt ved ændring i CGI-skalaen efter 3 måneder. Sekundære målinger vil vurdere ændringer i Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS-SR), Quality of Life Enjoy and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) og Zung selvvurderede angstskalaer efter 3 måneder. Yderligere foranstaltninger omfatter ændring i klinikerens behandling og diagnosebeslutninger og indvirkning på mediationsbivirkninger ved brug af Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU). Deltagerdata vil blive sammenlignet med en matchet kontrolkohorte for at vurdere virkningen af ​​brugen af ​​Genecept-analysen på medicinoverholdelse og samlede krav.

Patienter med diagnosen ikke-psykotisk svær depressiv lidelse vil blive identificeret. Disse patienter og deres behandlende klinikere vil blive rekrutteret. Nærværende undersøgelse foreslår at tilmelde 1. Forsøgspersoner (patienter, der er identificeret som kvalificerede) og 2. Klinikerundersøgelsesdeltagere (klinikere, der er identificeret som ansvarlige for pleje af kvalificerede patienter). Denne undersøgelse vil involvere indsamling af svar fra både forsøgspersoner og klinikere i undersøgelsesdeltagere med den hensigt at korrelere denne information til forsøgspersonens genetiske data.

Potentielle forsøgspersoner og undersøgelsesdeltagere vil give samtykke elektronisk på en sikker undersøgelsesportal. Patienter og klinikere skal begge give samtykke til at deltage for at kunne fortsætte i undersøgelsen. Når både forsøgspersoner og deltagere i klinikerstudiet har givet samtykke til at deltage, vil de hver især blive bedt om at udfylde en elektronisk baseline-undersøgelse. Når baselineundersøgelsen er afsluttet, vil klinikeren modtage Genecept-analysen med posten og vil derefter overvåge indsamlingen af ​​en spyt-DNA-prøve under et rutinemæssigt kontorbesøg.

Ved baseline, måned 1 og måned 3, vil patienten forsøgspersoner blive bedt om at udfylde undersøgelser, som omfatter spørgsmål om deres psykiatriske symptomer, livskvalitet og medicin bivirkninger. Den 3 måneder lange patientvurdering vil også omfatte et tilfredshedsspørgeskema.

Ved baseline vil klinikerstudiedeltagere blive bedt om at udfylde en kort undersøgelse indeholdende spørgsmål om patientens psykiatriske historie og sygdommens sværhedsgrad, nuværende behandlingsregime og klinikerens behandlingsintentioner, før de modtager genetiske resultater. Efter at have modtaget resultaterne af analysen, vil klinikerstudiedeltagere igen blive bedt om at udfylde en online undersøgelsesundersøgelse indeholdende spørgsmål relateret til virkningen af ​​Genecept Assay på behandlings- og diagnosebeslutninger. Forsøgspersonen vil fortsætte med behandlingen som bestemt af deltageren i klinikerstudiet. 3 måneder fra baseline vil klinikerstudiedeltagere igen blive bedt om at udfylde en online-undersøgelse med yderligere spørgsmål relateret til efterfølgende ændringer af patientens behandlingsregime og sygdommens sværhedsgrad, siden de modtog/implementerede resultaterne af analysen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Chalfont, Pennsylvania, Forenede Stater, 18914
        • Genomind, LLC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Emner:

Inklusionskriterier:

  • Alder 18-65 år
  • Evne til at udfylde elektronisk informeret samtykke

Inkluderer:

  • adgang til passende teknologi (dvs. internetforbundet enhed, internetforbindelse),
  • kognitivt kompetent

    • Kvalificerede deltagere vil have en eller flere af følgende diagnoser i 12 måneder eller længere: 296,2x, 296,3x
    • Skal have haft selvforsikrede Aetna Behavioral Health, Medicine og Pharmacy fordele i den 12-måneders periode.
    • QIDS-SR score på mindst 10 (dvs. moderat depression) ved første besøg
    • Skal have fået en første recept plus to genopfyldninger af to antidepressiva fra forskellige GPI4-niveauer.
    • Skal have adgang til den sikre web-portal for at gennemføre selvevalueringer

Ekskluderingskriterier:

  • Kliniker udvalgt i samarbejde med patienten vælger ikke at deltage
  • Psykotiske træk i den aktuelle episode, baseret på klinisk vurdering
  • Indlæggelse inden for seks måneder før undersøgelsen
  • Fire eller flere mislykkede farmakologiske indgreb i den aktuelle svære depressive episode [responsrater for disse forsøgspersoner vil sandsynligvis være ekstremt lave og vil kræve en væsentlig større undersøgelse for at identificere behandlingseffekter]
  • Nuværende stofbrugsforstyrrelse vurderet som værende af en sværhedsgrad, der kræver indlæggelse eller ambulant afgiftning
  • Gravide kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger en medicinsk accepteret prævention
  • Kvinder, der ammer
  • Alvorlig selvmords- eller mordrisiko, vurderet af vurderende kliniker
  • Ustabil medicinsk sygdom, herunder kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, neurologisk eller hæmatologisk sygdom, baseret på gennemgang af sygehistorie, fysisk undersøgelse og screening af laboratorietests
  • Patienter, der har taget et psykotropt lægemiddel inden for de sidste tre måneder

Deltagere i klinikerstudiet:

Inklusionskriterier:

  • Behandlende kliniker for potentielle patientpersoner identificeret til undersøgelsen
  • Gyldigt NPI-nummer
  • Underskrevet elektronisk informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til at gennemføre online undersøgelser
  • Patient udvalgt i samarbejde med klinikeren vælger ikke at deltage

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Assayguidet behandling - Genecept Asay
Forsøgspersoner donerer DNA-prøver til genetisk testning, og behandlingsbeslutninger tager genetiske resultater i betragtning. Genetisk analyse udføres ved hjælp af Genecept Assay, en genetisk test, der analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener, der er vigtige ved psykiatriske lidelser
Genetisk test, der analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener, der er vigtige ved psykiatriske lidelser
Andre navne:
  • Genetisk test
Eksperimentel: Klinikeren bruger assayguidet behandling i psykiatrien
Ordinerende klinikere, der er ansvarlige for behandling af patienter på 18 år og ældre med en primær diagnose af svær depressiv lidelse eller generaliseret angstlidelse, og for hvem Genecept-analysen er blevet brugt til at udføre genetisk testning.
Genetisk test, der analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener, der er vigtige ved psykiatriske lidelser
Andre navne:
  • Genetisk test

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektivitet
Tidsramme: 3 måneder
For at bestemme effektiviteten af ​​assay-guidet behandling (AGT) i form af sygdommens sværhedsgrad målt ved ændring fra baseline i Clinical Global Impressions (CGI)-skalaen efter 3 måneder.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektivitet
Tidsramme: 3 måneder
At bestemme effektiviteten af ​​assay-guidet behandling (AGT) i form af sygdommens sværhedsgrad målt ved ændring fra baseline i Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS-SR1), Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) og Zung selvvurderet angst skalerer ved 3 måneder.
3 måneder
Medicinadhærens
Tidsramme: 3 måneder
At sammenligne medicinadhærens mellem patienter og matchet kontrolkohorte
3 måneder
Ressourceudnyttelse
Tidsramme: 3 måneder
At bestemme den komparative effektivitet af AGT versus Treatment as Usual (TAU) i en matchet kontrolkohorte i ambulant behandling af ikke-psykotiske patienter med svær depressiv lidelse med behandlingsresistent depression, målt ved samlede krav.
3 måneder
Virkning af specifikke genetiske varianter
Tidsramme: 3 måneder
  1. At udforske genetiske varianter inden for patientpopulationen og identificere undergrupper, for hvem farmakogenetisk testning er særlig informativ
  2. For at bestemme, hvilke specifikke resultater af farmakogenetisk testning, der har størst indflydelse på klinikerens adfærd
3 måneder
Bivirkninger
Tidsramme: 3 måneder
At udforske genetiske varianter i forhold til klasser af medicin og behandlingsrespons målt ved CGI og QID, og ​​ændringer i rapporterede bivirkninger ved brug af UKU (Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale.)
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Herbert Harris, MD, PhD, Rho, Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2011

Først opslået (Skøn)

22. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. marts 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. marts 2015

Sidst verificeret

1. marts 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner