- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01438242
En åpen undersøkelse av Genecept™-analysen i behandlingsresistent depresjon
En åpen undersøkelse av Genecept™-analysen for å evaluere effektiviteten av bruk av analyseveiledet behandling hos polikliniske voksne med behandlingsresistent depresjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Genomind sponser en åpen studie av Assay Guided Treatment (AGT) ved bruk av Genecept Assay hos voksne polikliniske pasienter med behandlingsresistent alvorlig depressiv lidelse. Genecept-analysen er en laboratorievalidert test for klinisk laboratorieforbedring (CLIA) som undersøkes for å avgjøre om informasjon om genetiske variasjoner påvirker pasientresultatene.
Den foreslåtte undersøkelsen vil undersøke den potensielle effekten av analysen når det gjelder alvorlighetsgrad av depresjon målt ved endring i CGI-skala etter 3 måneder. Sekundære tiltak vil vurdere endring i Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS-SR), Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) og Zung selvvurderte angstskalaer etter 3 måneder. Ytterligere tiltak inkluderer endring i klinikerens behandling og diagnosebeslutninger og innvirkning på medieringsbivirkninger ved bruk av Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU). Deltakerdata vil bli sammenlignet med en matchet kontrollkohort for å vurdere virkningen av bruken av Genecept-analysen på medisinoverholdelse og totale krav.
Pasienter med diagnosen ikke-psykotisk alvorlig depressiv lidelse vil bli identifisert. Disse pasientene og deres behandlende klinikere vil bli rekruttert. Denne studien foreslår å registrere 1. Subjekter (pasienter som er identifisert som kvalifiserte) og 2. Klinikerstudiedeltakere (klinikere som er identifisert som ansvarlige for omsorg for kvalifiserte pasienter). Denne studien vil involvere innsamling av svar fra både forsøkspersoner og klinikerstudiedeltakere med den hensikt å korrelere denne informasjonen til individets genetiske data.
Potensielle forsøkspersoner og studiedeltakere vil samtykke elektronisk på en sikker studieportal. Pasienter og klinikere må begge samtykke til å delta for å kunne fortsette i studien. Etter at både forsøkspersoner og deltakere i klinikerstudien har samtykket til å delta, vil de bli bedt om å fullføre en elektronisk grunnlinjeundersøkelse. Når grunnlinjeundersøkelsen er fullført, vil klinikeren motta Genecept-analysen per post og vil deretter overvåke innsamlingen av en spytt-DNA-prøve under et rutinemessig kontorbesøk.
Ved baseline, måned 1 og måned 3, vil pasientene bli bedt om å fullføre undersøkelser som inkluderer spørsmål om deres psykiatriske symptomer, livskvalitet og medisinbivirkninger. Den 3 måneder lange pasientvurderingen vil også inkludere et tilfredshetsspørreskjema.
Ved baseline vil deltakere i klinikerstudien bli bedt om å fullføre en kort spørreundersøkelse som inneholder spørsmål om pasientens psykiatriske historie og alvorlighetsgrad av sykdom, nåværende behandlingsregime og behandlingsintensjonene til klinikeren før de mottar genetiske resultater. Etter å ha mottatt resultatene av analysen, vil deltakere i klinikere i studien igjen bli bedt om å fullføre en nettbasert studieundersøkelse som inneholder spørsmål knyttet til virkningen av Genecept-analysen på behandlings- og diagnosebeslutninger. Pasienten vil fortsette med behandling som bestemt av deltakeren i klinikeren. 3 måneder fra baseline vil deltakere i klinikere i studien igjen bli bedt om å fullføre en nettbasert spørreundersøkelse med tilleggsspørsmål knyttet til påfølgende endringer i pasientens behandlingsregime og sykdomsgrad siden de mottok/implementerte resultatene av analysen.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Chalfont, Pennsylvania, Forente stater, 18914
- Genomind, LLC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Emner:
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-65 år
- Evne til å fullføre elektronisk informert samtykke
Inkluderer:
- tilgang til passende teknologi (dvs. Internett-tilkoblet enhet, internettforbindelse),
kognitivt kompetent
- Kvalifiserte deltakere vil ha en eller flere av følgende diagnoser i 12 måneder eller lenger: 296,2x, 296,3x
- Må ha hatt selvforsikrede Aetna Behavioral Health, Medical, and Pharmacy fordeler for den 12-måneders perioden.
- QIDS-SR-score på minst 10 (dvs. moderat depresjon) ved første besøk
- Må ha fått en første resept pluss to påfyll av to antidepressiva fra forskjellige GPI4-nivåer.
- Må ha tilgang til den sikre nettportalen for å fullføre egenvurderinger
Ekskluderingskriterier:
- Behandler valgt i samarbeid med pasienten velger ikke å delta
- Psykotiske trekk i den aktuelle episoden, basert på klinisk vurdering
- Innlagt atferdshelse sykehusinnleggelse innen seks måneder før studien
- Fire eller flere mislykkede farmakologiske intervensjoner i den nåværende alvorlige depressive episoden [responsrater for disse forsøkspersonene vil sannsynligvis være ekstremt lave og vil kreve en betydelig større skala studie for å identifisere behandlingseffekter]
- Nåværende rusforstyrrelse vurderes å være av en alvorlighetsgrad som krever stasjonær eller poliklinisk avgiftning
- Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke bruker en medisinsk akseptert prevensjon
- Kvinner som ammer
- Alvorlig selvmords- eller drapsrisiko, vurdert av en behandlende kliniker
- Ustabil medisinsk sykdom inkludert kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, nevrologisk eller hematologisk sykdom, basert på gjennomgang av sykehistorie, fysisk undersøkelse og screening av laboratorietester
- Pasienter som har tatt et psykotropt legemiddel i løpet av de siste tre månedene
Deltakere i klinikerstudien:
Inklusjonskriterier :
- Behandler kliniker for potensielle pasienter identifisert for studien
- Gyldig NPI-nummer
- Signert elektronisk informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å fullføre nettbaserte spørreundersøkelser
- Pasient valgt i samarbeid med kliniker velger ikke å delta
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Analyseveiledet behandling - Genecept Asay
Forsøkspersoner donerer DNA-prøver for genetisk testing og behandlingsbeslutninger tar hensyn til genetiske resultater.
Genetisk analyse utføres ved hjelp av Genecept Assay, en genetisk test som analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener som er viktige ved psykiatriske lidelser
|
Genetisk test som analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener som er viktige ved psykiatriske lidelser
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Klinikeren bruker analyseveiledet behandling i psykiatrien
Forskrivende klinikere som er ansvarlige for behandling av pasienter i alderen 18 år og eldre med en primærdiagnose av alvorlig depressiv lidelse eller generalisert angstlidelse, og for hvem Genecept-analysen har blitt brukt til å utføre genetisk testing.
|
Genetisk test som analyserer syv farmakodynamiske og tre farmakokinetiske gener som er viktige ved psykiatriske lidelser
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet
Tidsramme: 3 måneder
|
For å bestemme effektiviteten av analyseveiledet behandling (AGT) når det gjelder sykdommens alvorlighetsgrad, målt ved endring fra baseline i Clinical Global Impressions (CGI) skala etter 3 måneder.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet
Tidsramme: 3 måneder
|
For å bestemme effekten av analyseveiledet behandling (AGT) når det gjelder alvorlighetsgrad av sykdom målt ved endring fra baseline i Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS-SR1), Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) og Zung selvvurdert angst skalaer ved 3 måneder.
|
3 måneder
|
|
Medisinoverholdelse
Tidsramme: 3 måneder
|
For å sammenligne medisinoverholdelse mellom pasienter og matchet kontrollkohort
|
3 måneder
|
|
Ressursutnyttelse
Tidsramme: 3 måneder
|
For å bestemme den komparative effektiviteten av AGT versus Treatment as Usual (TAU) i en matchet kontrollkohort i poliklinisk behandling av pasienter med ikke-psykotisk major depressiv lidelse med behandlingsresistent depresjon, målt ved totale krav.
|
3 måneder
|
|
Virkningen av spesifikke genetiske varianter
Tidsramme: 3 måneder
|
|
3 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 3 måneder
|
Å utforske genetiske varianter i forhold til klasser av medisiner og behandlingsrespons målt ved CGI og QID, og endring i rapporterte bivirkninger ved bruk av UKU (Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale.)
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Herbert Harris, MD, PhD, Rho, Inc.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- At1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .