- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01438242
Um estudo aberto do ensaio Genecept™ na depressão resistente ao tratamento
Um estudo aberto do ensaio Genecept™ para avaliar a eficácia do uso de tratamento guiado por ensaio em adultos ambulatoriais com depressão resistente ao tratamento
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Genomind está patrocinando um estudo aberto de Tratamento Guiado por Ensaio (AGT) usando o Ensaio Genecept em pacientes adultos ambulatoriais com Transtorno Depressivo Maior Resistente ao Tratamento. O Ensaio Genecept é um teste validado pelo Laboratório Clínico de Emendas de Melhoria de Laboratório (CLIA) que está sendo pesquisado para determinar se ter informações sobre variações genéticas afeta os resultados dos pacientes.
A investigação proposta examinará o impacto potencial do Ensaio em termos de gravidade da depressão medida pela mudança na escala CGI em 3 meses. As medidas secundárias avaliarão a mudança no Inventário Rápido de Sintomas Depressivos (QIDS-SR), no Questionário de Qualidade de Vida e Satisfação (Q-LES-Q) e nas escalas de autoavaliação de ansiedade de Zung aos 3 meses. Medidas adicionais incluem mudança no tratamento clínico e decisões de diagnóstico e impacto nos efeitos colaterais da mediação usando a Escala de Avaliação de Efeitos Colaterais Udvalg for Kliniske Undersøgelser (UKU). Os dados dos participantes serão comparados a uma coorte de controle pareada para avaliar o impacto do uso do Genecept Assay na adesão à medicação e no total de reclamações.
Os pacientes com diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior não psicótico serão identificados. Esses pacientes e seus médicos assistentes serão recrutados. O presente estudo propõe a inscrição de 1. Sujeitos (pacientes identificados como elegíveis) e 2. Participantes clínicos do estudo (médicos identificados como responsáveis pelo atendimento de pacientes elegíveis). Este estudo envolverá a coleta de respostas tanto dos Sujeitos quanto dos participantes do estudo clínico com a intenção de correlacionar essas informações com os dados genéticos do Sujeito.
Sujeitos em potencial e participantes do estudo consentirão eletronicamente em um portal de estudo seguro. Os pacientes e os médicos devem consentir em participar para prosseguir no estudo. Depois que os sujeitos e os participantes do estudo clínico tiverem consentimento para participar, cada um deles será solicitado a preencher uma pesquisa eletrônica de linha de base. Após a conclusão da pesquisa de linha de base, o clínico receberá o Ensaio Genecept por correio e supervisionará a coleta de uma amostra de DNA de saliva durante uma visita de rotina ao consultório.
Na linha de base, mês 1 e mês 3, os pacientes serão solicitados a preencher pesquisas que incluem perguntas sobre seus sintomas psiquiátricos, qualidade de vida e efeitos colaterais da medicação. A avaliação do paciente de 3 meses também incluirá um questionário de satisfação.
No início, os participantes do estudo clínico serão solicitados a preencher uma breve pesquisa contendo perguntas sobre o histórico psiquiátrico do paciente e a gravidade da doença, regime de tratamento atual e as intenções de tratamento do clínico antes de receber os resultados genéticos. Depois de receber os resultados do Ensaio, os participantes do estudo clínico serão novamente solicitados a preencher uma pesquisa de estudo on-line contendo perguntas relacionadas ao impacto do Ensaio Genecept nas decisões de tratamento e diagnóstico. O sujeito continuará com o tratamento conforme determinado pelo clínico participante do estudo. Aos 3 meses da linha de base, os participantes do estudo clínico serão novamente solicitados a preencher uma pesquisa online com perguntas adicionais relacionadas a alterações subsequentes no regime de tratamento do paciente e à gravidade da doença desde o recebimento/implementação dos resultados do ensaio.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Pennsylvania
-
Chalfont, Pennsylvania, Estados Unidos, 18914
- Genomind, LLC
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Assuntos:
Critério de inclusão:
- Idade 18-65 anos
- Capacidade de preencher o consentimento informado eletrônico
Inclui:
- acesso à tecnologia apropriada (ou seja, dispositivo conectado à internet, conexão à internet),
cognitivamente competente
- Os participantes elegíveis terão um ou mais dos seguintes diagnósticos por 12 meses ou mais: 296,2x, 296,3x
- Deve ter tido benefícios Aetna Behavioral Health, Medical e Pharmacy por conta própria para esse período de 12 meses.
- Pontuação QIDS-SR de pelo menos 10 (ou seja, depressão moderada) na visita inicial
- Deve ter uma prescrição inicial mais duas recargas de dois antidepressivos de diferentes níveis de GPI4.
- Deve ter acesso ao portal da web seguro para concluir as autoavaliações
Critério de exclusão:
- O clínico selecionado em conjunto com o paciente escolhe não participar
- Características psicóticas no episódio atual, com base na avaliação clínica
- Hospitalização de saúde comportamental internada nos seis meses anteriores ao estudo
- Quatro ou mais intervenções farmacológicas falhadas no episódio depressivo maior atual [as taxas de resposta para esses indivíduos provavelmente serão extremamente baixas e exigiriam um estudo de escala substancialmente maior para identificar os efeitos do tratamento]
- Transtorno atual por uso de substâncias avaliado como sendo de gravidade que requer desintoxicação de paciente internado ou ambulatorial
- Mulheres grávidas ou mulheres com potencial para engravidar que não estejam usando um meio de contracepção clinicamente aceito
- Mulheres que estão amamentando
- Suicídio grave ou risco de homicídio, conforme avaliado pelo clínico avaliador
- Doença clínica instável, incluindo doenças cardiovasculares, hepáticas, renais, respiratórias, endócrinas, neurológicas ou hematológicas, com base na revisão do histórico médico, exame físico e exames laboratoriais de triagem
- Pacientes que tomaram um medicamento psicotrópico experimental nos últimos três meses
Participantes do estudo clínico:
Critério de inclusão :
- Clínico responsável pelo tratamento de pacientes em potencial identificados para o estudo
- Número NPI válido
- Consentimento informado eletrônico assinado
Critério de exclusão:
- Incapacidade de concluir pesquisas online
- O paciente selecionado em conjunto com o clínico escolhe não participar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento Guiado por Ensaio - Genecept Asay
Os indivíduos doam amostras de DNA para testes genéticos e as decisões de tratamento levam em consideração os resultados genéticos.
A análise genética é realizada por meio do Genecept Assay, um teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
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Teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
Outros nomes:
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Experimental: Tratamento clínico guiado por ensaio em psiquiatria
Clínicos prescritores responsáveis pelo tratamento de pacientes com 18 anos ou mais com diagnóstico primário de Transtorno Depressivo Maior ou Transtorno de Ansiedade Generalizada, e para os quais o Ensaio Genecept foi utilizado para realizar testes genéticos.
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Teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia
Prazo: 3 meses
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Determinar a eficácia do tratamento guiado por ensaio (AGT) em termos de gravidade da doença, conforme medido pela alteração da linha de base na escala de impressões clínicas globais (CGI) em 3 meses.
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia
Prazo: 3 meses
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Determinar a eficácia do tratamento guiado por ensaio (AGT) em termos de gravidade da doença, conforme medido pela mudança da linha de base no Inventário Rápido de Sintomas Depressivos (QIDS-SR1), Questionário de Qualidade de Vida e Satisfação (Q-LES-Q) e Escalas de autoavaliação de ansiedade de Zung aos 3 meses.
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3 meses
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Adesão à Medicação
Prazo: 3 meses
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Para comparar a adesão à medicação entre os pacientes e a coorte de controle pareada
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3 meses
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Utilização de recursos
Prazo: 3 meses
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Determinar a eficácia comparativa de AGT versus tratamento usual (TAU) em uma coorte de controle pareada no tratamento ambulatorial de pacientes com transtorno depressivo maior não psicótico com depressão resistente ao tratamento, conforme medido pelo total de reclamações.
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3 meses
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Impacto de Variantes Genéticas Específicas
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Efeitos colaterais
Prazo: 3 meses
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Explorar variantes genéticas em relação a classes de medicamentos e resposta ao tratamento conforme medido por CGI e QIDs, e mudança em eventos adversos relatados usando o UKU (The Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale).
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Herbert Harris, MD, PhD, Rho, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- At1
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