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Um estudo aberto do ensaio Genecept™ na depressão resistente ao tratamento

20 de março de 2015 atualizado por: Genomind, LLC

Um estudo aberto do ensaio Genecept™ para avaliar a eficácia do uso de tratamento guiado por ensaio em adultos ambulatoriais com depressão resistente ao tratamento

O objetivo deste estudo é examinar o impacto potencial do ensaio em termos de gravidade da depressão, conforme medido pela mudança na escala de impressões clínicas globais (CGI) em 3 meses.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A Genomind está patrocinando um estudo aberto de Tratamento Guiado por Ensaio (AGT) usando o Ensaio Genecept em pacientes adultos ambulatoriais com Transtorno Depressivo Maior Resistente ao Tratamento. O Ensaio Genecept é um teste validado pelo Laboratório Clínico de Emendas de Melhoria de Laboratório (CLIA) que está sendo pesquisado para determinar se ter informações sobre variações genéticas afeta os resultados dos pacientes.

A investigação proposta examinará o impacto potencial do Ensaio em termos de gravidade da depressão medida pela mudança na escala CGI em 3 meses. As medidas secundárias avaliarão a mudança no Inventário Rápido de Sintomas Depressivos (QIDS-SR), no Questionário de Qualidade de Vida e Satisfação (Q-LES-Q) e nas escalas de autoavaliação de ansiedade de Zung aos 3 meses. Medidas adicionais incluem mudança no tratamento clínico e decisões de diagnóstico e impacto nos efeitos colaterais da mediação usando a Escala de Avaliação de Efeitos Colaterais Udvalg for Kliniske Undersøgelser (UKU). Os dados dos participantes serão comparados a uma coorte de controle pareada para avaliar o impacto do uso do Genecept Assay na adesão à medicação e no total de reclamações.

Os pacientes com diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior não psicótico serão identificados. Esses pacientes e seus médicos assistentes serão recrutados. O presente estudo propõe a inscrição de 1. Sujeitos (pacientes identificados como elegíveis) e 2. Participantes clínicos do estudo (médicos identificados como responsáveis ​​pelo atendimento de pacientes elegíveis). Este estudo envolverá a coleta de respostas tanto dos Sujeitos quanto dos participantes do estudo clínico com a intenção de correlacionar essas informações com os dados genéticos do Sujeito.

Sujeitos em potencial e participantes do estudo consentirão eletronicamente em um portal de estudo seguro. Os pacientes e os médicos devem consentir em participar para prosseguir no estudo. Depois que os sujeitos e os participantes do estudo clínico tiverem consentimento para participar, cada um deles será solicitado a preencher uma pesquisa eletrônica de linha de base. Após a conclusão da pesquisa de linha de base, o clínico receberá o Ensaio Genecept por correio e supervisionará a coleta de uma amostra de DNA de saliva durante uma visita de rotina ao consultório.

Na linha de base, mês 1 e mês 3, os pacientes serão solicitados a preencher pesquisas que incluem perguntas sobre seus sintomas psiquiátricos, qualidade de vida e efeitos colaterais da medicação. A avaliação do paciente de 3 meses também incluirá um questionário de satisfação.

No início, os participantes do estudo clínico serão solicitados a preencher uma breve pesquisa contendo perguntas sobre o histórico psiquiátrico do paciente e a gravidade da doença, regime de tratamento atual e as intenções de tratamento do clínico antes de receber os resultados genéticos. Depois de receber os resultados do Ensaio, os participantes do estudo clínico serão novamente solicitados a preencher uma pesquisa de estudo on-line contendo perguntas relacionadas ao impacto do Ensaio Genecept nas decisões de tratamento e diagnóstico. O sujeito continuará com o tratamento conforme determinado pelo clínico participante do estudo. Aos 3 meses da linha de base, os participantes do estudo clínico serão novamente solicitados a preencher uma pesquisa online com perguntas adicionais relacionadas a alterações subsequentes no regime de tratamento do paciente e à gravidade da doença desde o recebimento/implementação dos resultados do ensaio.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Chalfont, Pennsylvania, Estados Unidos, 18914
        • Genomind, LLC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Assuntos:

Critério de inclusão:

  • Idade 18-65 anos
  • Capacidade de preencher o consentimento informado eletrônico

Inclui:

  • acesso à tecnologia apropriada (ou seja, dispositivo conectado à internet, conexão à internet),
  • cognitivamente competente

    • Os participantes elegíveis terão um ou mais dos seguintes diagnósticos por 12 meses ou mais: 296,2x, 296,3x
    • Deve ter tido benefícios Aetna Behavioral Health, Medical e Pharmacy por conta própria para esse período de 12 meses.
    • Pontuação QIDS-SR de pelo menos 10 (ou seja, depressão moderada) na visita inicial
    • Deve ter uma prescrição inicial mais duas recargas de dois antidepressivos de diferentes níveis de GPI4.
    • Deve ter acesso ao portal da web seguro para concluir as autoavaliações

Critério de exclusão:

  • O clínico selecionado em conjunto com o paciente escolhe não participar
  • Características psicóticas no episódio atual, com base na avaliação clínica
  • Hospitalização de saúde comportamental internada nos seis meses anteriores ao estudo
  • Quatro ou mais intervenções farmacológicas falhadas no episódio depressivo maior atual [as taxas de resposta para esses indivíduos provavelmente serão extremamente baixas e exigiriam um estudo de escala substancialmente maior para identificar os efeitos do tratamento]
  • Transtorno atual por uso de substâncias avaliado como sendo de gravidade que requer desintoxicação de paciente internado ou ambulatorial
  • Mulheres grávidas ou mulheres com potencial para engravidar que não estejam usando um meio de contracepção clinicamente aceito
  • Mulheres que estão amamentando
  • Suicídio grave ou risco de homicídio, conforme avaliado pelo clínico avaliador
  • Doença clínica instável, incluindo doenças cardiovasculares, hepáticas, renais, respiratórias, endócrinas, neurológicas ou hematológicas, com base na revisão do histórico médico, exame físico e exames laboratoriais de triagem
  • Pacientes que tomaram um medicamento psicotrópico experimental nos últimos três meses

Participantes do estudo clínico:

Critério de inclusão :

  • Clínico responsável pelo tratamento de pacientes em potencial identificados para o estudo
  • Número NPI válido
  • Consentimento informado eletrônico assinado

Critério de exclusão:

  • Incapacidade de concluir pesquisas online
  • O paciente selecionado em conjunto com o clínico escolhe não participar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento Guiado por Ensaio - Genecept Asay
Os indivíduos doam amostras de DNA para testes genéticos e as decisões de tratamento levam em consideração os resultados genéticos. A análise genética é realizada por meio do Genecept Assay, um teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
Teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
Outros nomes:
  • Teste Genético
Experimental: Tratamento clínico guiado por ensaio em psiquiatria
Clínicos prescritores responsáveis ​​pelo tratamento de pacientes com 18 anos ou mais com diagnóstico primário de Transtorno Depressivo Maior ou Transtorno de Ansiedade Generalizada, e para os quais o Ensaio Genecept foi utilizado para realizar testes genéticos.
Teste genético que analisa sete genes farmacodinâmicos e três farmacocinéticos importantes em transtornos psiquiátricos
Outros nomes:
  • Teste Genético

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia
Prazo: 3 meses
Determinar a eficácia do tratamento guiado por ensaio (AGT) em termos de gravidade da doença, conforme medido pela alteração da linha de base na escala de impressões clínicas globais (CGI) em 3 meses.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia
Prazo: 3 meses
Determinar a eficácia do tratamento guiado por ensaio (AGT) em termos de gravidade da doença, conforme medido pela mudança da linha de base no Inventário Rápido de Sintomas Depressivos (QIDS-SR1), Questionário de Qualidade de Vida e Satisfação (Q-LES-Q) e Escalas de autoavaliação de ansiedade de Zung aos 3 meses.
3 meses
Adesão à Medicação
Prazo: 3 meses
Para comparar a adesão à medicação entre os pacientes e a coorte de controle pareada
3 meses
Utilização de recursos
Prazo: 3 meses
Determinar a eficácia comparativa de AGT versus tratamento usual (TAU) em uma coorte de controle pareada no tratamento ambulatorial de pacientes com transtorno depressivo maior não psicótico com depressão resistente ao tratamento, conforme medido pelo total de reclamações.
3 meses
Impacto de Variantes Genéticas Específicas
Prazo: 3 meses
  1. Explorar variantes genéticas dentro da população de pacientes e identificar subgrupos para os quais o teste farmacogenético é particularmente informativo
  2. Determinar quais resultados específicos dos testes farmacogenéticos têm maior impacto no comportamento clínico
3 meses
Efeitos colaterais
Prazo: 3 meses
Explorar variantes genéticas em relação a classes de medicamentos e resposta ao tratamento conforme medido por CGI e QIDs, e mudança em eventos adversos relatados usando o UKU (The Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale).
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Herbert Harris, MD, PhD, Rho, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

22 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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