Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brugen af ​​Prevena™ Incision Management System på post-kirurgiske kejsersnitssnit

14. oktober 2024 opdateret af: KCI USA, Inc

En prospektiv, randomiseret evaluering af Prevena™ Incision Management System på lukkede snit hos overvægtige personer, der gennemgår kejsersnitskirurgi

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den post-kirurgiske standard-of-care bandage med Prevena™ Incision Management System hos kvinder, der gennemgår kejsersnit.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, åbent, enkeltcenter, fase IV, sammenlignende interventionsstudie, der ser på virkningen af ​​Prevena™ Incision Management System (PIMS) på forsøgspersoner med kejsersnit sammenlignet med en kontrolarm behandlet med en standard-of-care kirurgisk snitforbinding. Den prospektive, post-marketing kliniske undersøgelse beskrevet i denne protokol vil vurdere effektiviteten og funktionelle ydeevne af PIMS på lukkede snit. Kliniske resultater af interesse for denne undersøgelse er defineret som Surgical Site Occurrences (SSO'er), der inkluderer uventet lokal inflammatorisk respons, forlænget dræning, væskeopsamling, dehiscens og infektion på operationsstedet (SSI). Denne undersøgelse vil sammenligne disse resultater med en kontrolgruppe bestående af forsøgspersoner, der er screenet for de samme inklusions- og eksklusionskriterier, men behandlet med en standard-of-care kirurgisk snitforbinding.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

92

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Duke University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Emnet:

  1. er en kvinde på ≥ 18 år
  2. er i stand til at give sit eget informerede samtykke
  3. vil gennemgå et kejsersnit med en subkutikulær hudlukningsteknik inden for de næste 42 dage
  4. vil kræve et kirurgisk snit, der kan dækkes fuldstændigt af PIMS-hudgrænsefladen
  5. har et BMI ≥ 35 kg/m2 som bestemt under screeningsperioden op til 42 dage før operationen
  6. er præoperativt vurderet til at gennemgå en procedure med en CDC-sårklassificering af:

    1. Klasse I (Rent): Et uinficeret operationssår, hvor der ikke opstår betændelse, og der ikke kommer ind i luftvejene, fordøjelseskanalen, kønsorganerne eller uinficerede urinveje.

      - ELLER -

    2. Klasse II (Rent kontamineret): Et operationssår, hvori luftvejene, fordøjelseskanalen, kønsorganerne eller uinficerede urinveje kommer ind under kontrollerede forhold og uden usædvanlig kontaminering
  7. er villig og i stand til at vende tilbage til alle planlagte og nødvendige studiebesøg
  8. er ikke samtidig tilmeldt et andet klinisk interventionsforsøg, som kan påvirke moderens helbred eller operationsstedet

Ekskluderingskriterier:

Emnet:

  1. er ASA klasse P4, P5 eller P6 (tillæg F - American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status Classification System)
  2. har en systemisk bakteriel eller svampeinfektion på operationstidspunktet
  3. har en fjerntliggende hudinfektion på operationstidspunktet
  4. har en forventet levetid på < 12 måneder
  5. er præoperativt vurderet til at gennemgå en procedure med en CDC-sårklassificering af:

    1. Klasse III (kontamineret): Åbne, friske, utilsigtede sår og/eller større brud i steril teknik eller groft spild fra mave-tarmkanalen

      - ELLER -

    2. Klasse IV (Snavset-inficeret): Gamle traumatiske sår med tilbageholdt devitaliseret væv og dem, der involverer eksisterende klinisk infektion eller perforerede indvolde
  6. oplever intraoperativ blødning, der kræver transfusion, dissemineret-intravaskulær koagulopati (DIC) eller anden medicinsk eller kirurgisk tilstand under kejsersnit, som af investigator anses for at udgøre en uoverkommelig høj risiko for kirurgisk genudforskning
  7. som efter investigators mening ville have en klinisk signifikant tilstand, der ville forringe deltagerens evne til at overholde undersøgelsesprocedurerne
  8. har en kendt allergi eller overfølsomhed over for sølv eller afdækningsmaterialer, der indeholder akrylklæbestoffer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard dressing
Standard-of-care omfatter dækning af det suturerede snit med steril gaze og ikke-gennemtrængelig barriere (f.eks. Tegaderm™) i overensstemmelse med den nationale standard for forbinding af kejsersnitssnit.
Behandlingsstandarden er i overensstemmelse med den nationale standard for forbinding af kejsersnitssnit og inkluderer, men ikke begrænset til, dækning af det suturerede snit med steril gaze og ikke-gennemtrængelig barriere (f.eks. Tegaderm™). Den ikke-gennemtrængelige barriere kan efterlades på plads i minimum 1 dag og ikke længere end 2 dage (± 4 timer) for at fremme epitelisering af de kirurgiske snitkanter. Efter at bandagen er fjernet, efterlades operationsstedet udsat for luft for at fremme yderligere heling. Andre terapier omfatter traditionelle gazebandager med eller uden avancerede terapier såsom hydrokolloider, vækstfaktorer og negativt tryksårterapi.
Andre navne:
  • Standard dressing
Eksperimentel: Prevena™ (PIMS)
PIMS-enhed er en batteridrevet engangsenhed til engangsbrug, der kan levere kontinuerligt -125 mmHg undertryk over en 7-dages behandlingsperiode.
PIMS er en ikke-betydelig risiko, FDA klasse II, medicinsk udstyr, der er kommercielt tilgængeligt i USA, Canada og Europa. Den prospektive, post-marketing kliniske undersøgelse beskrevet i denne protokol vil vurdere effektiviteten og funktionelle ydeevne af systemet. PIMS-enheden er en batteridrevet engangsenhed til engangsbrug, der kan levere kontinuerligt -125 mmHg undertryk over en 7-dages behandlingsperiode. Det er en brugervenlig enhed, der også giver hørbare og visuelle advarsler for lavt batteriniveau, maksimal beholdervolumen og lækageforhold. Yderligere advarsler omfatter systemfejl og enhedens livscyklusudløb (8 dage). Den er indeholdt i et vandafvisende hus, som gør det muligt for subjektet at bruse let med enheden. Sårvæsker er indeholdt i 45 ml-beholderen.
Andre navne:
  • NPWT
  • Negativt tryksårterapi
  • PIMS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af postoperative operationssteder (SSO'er) op til dag 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnit.
Tidsramme: Post-op Dag 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnit

Forekomst af postoperative operationssteder (SSO'er) efter kejsersnit. SSO'er omfatter:

  • Uventet lokal inflammatorisk respons
  • Langvarig dræning
  • Væskeopsamling
  • Dehiscens
  • Operationsstedsinfektion (SSI)
Post-op Dag 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnit

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Incidensrate af kirurgisk indsnitsintervention (SII) op til dag 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnitskirurgi.
Tidsramme: Dag efter operation: 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnit

Incidensrate af kirurgisk snitintervention (SII) efter kejsersnitskirurgi. Interventioner omfatter:

  • Antimikrobielle midler til infektion på operationsstedet
  • Kirurgisk dræning af snittet
  • Kirurgisk snitpakning
  • Tillægsbehandling med undertryk
  • Debridement
  • Genoperation
Dag efter operation: 42 (+/- 10 dage) efter kejsersnit

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robert Heine, MD, Duke University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. oktober 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. oktober 2011

Først opslået (Anslået)

12. oktober 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner